يحدث إنتاج هرمون النمو (GHD) عندما لا تنتج الغدة النخامية ما يكفي من هرمون النمو. يصيب الأطفال أكثر من البالغين.
الغدة النخامية هي غدة صغيرة بحجم حبة البازلاء. تقع هذه الغدة في قاعدة الجمجمة وتفرز ثمانية هرمونات. تتحكم بعض هذه الهرمونات في نشاط الغدة الدرقية ودرجة حرارة الجسم.
يحدث GHD في حوالي واحد من كل 7000 ولادة. وهي أيضًا علامة على العديد من الأمراض الوراثية، بما في ذلك متلازمة تيرنر ومتلازمة برادر ويلي.
إذا كان طفلك لا يستوفي معايير نمو الطول والوزن، فمن المرجح أنه مصاب بالمرض، وهذا مصدر قلق. يمكن علاج نقص هرمون النمو. غالبًا ما يتعافى الأطفال الذين يتم تشخيص مرضهم مبكرًا بشكل جيد. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى قصر القامة (أقل من المتوسط) وتأخر البلوغ.
لا يزال جسمك بحاجة إلى هرمون النمو بعد سن البلوغ. مع تقدمك في العمر، يحافظ هرمون النمو على بنية الجسم والتمثيل الغذائي. من الممكن أيضًا أن يصاب البالغون بـ GHD، لكنه ليس شائعًا مثل الأطفال.
المزيد من المعلومات حول: دواء سوماتروبين الهرموني (somatropin)
يعد نقص هرمون النمو مشكلة معقدة يمكن أن تتخذ أشكالًا عديدة من مرض إلى آخر.
هرمون النمو هو بروتين تنتجه الغدة النخامية التي تقع بالقرب من قاعدة الدماغ وتتصل بمنطقة ما تحت المهاد (جزء الدماغ الذي يساعد في تنظيم الغدة النخامية). إذا تعرضت الغدة النخامية للتلف خارج شكلها الطبيعي، فقد يعني ذلك أن الغدة النخامية غير قادرة على إنتاج هرمون النمو.
إذا كانت الغدة النخامية تفتقر إلى العديد من هرمونات الغدة النخامية، فإن هذا يسمى قصور الغدة النخامية.
يختلف معدل النمو بشكل كبير من طفل لآخر.
لكن الحجم القياسي لنمو الطول “الطبيعي” ومتوسط النمو يكون غالبًا على النحو التالي:
0-12 شهرًا: حوالي 10 بوصات سنويًا
1-2 سنة: حوالي 5 بوصات في السنة
2-3 سنوات: حوالي 3.5 بوصة في السنة
3 سنوات حتى البلوغ: حوالي 2 إلى 2.5 بوصة في السنة
إذا كان طفلك أقل من النسبة المئوية الثالثة لطفل في عمره، فقد تكون هذه علامة حمراء لنقص هرمون النمو.
المزيد من المعلومات حول: علاج نقص هرمون النمو
المزيد من المعلومات حول: ما هو نقص هرمون النمو؟ (somatropin)
من الممكن أن يكون الضرر الذي يصيب الغدة النخامية في منطقة ما تحت المهاد ناتجًا عن تكوين غير طبيعي حدث قبل ولادة طفلك (خلقي) أو شيء سيحدث أثناء أو بعد الولادة (المكتسبة).
يمكن أن يحدث نقص هرمون النمو الخلقي بسبب طفرات في الجينات لعوامل مهمة في نمو الغدة النخامية أو المستقبلات والعوامل الموجودة في مسار هرمون النمو. حتى الآن، سبب معظم هذه الحالات غير معروف.
ورم المخ في الغدة النخامية
ضرب على رأسه
العلاج الإشعاعي للسرطانات. إذا كان العلاج يشمل الوطاء والغدة النخامية.
الأمراض التي تغزو منطقة ما تحت المهاد وتلتصق بالغدة النخامية، مثل كثرة المنسجات.
أحد أمراض المناعة الذاتية (التهاب الغدة النخامية اللمفاوي).
من المهم أيضًا أن تتذكر أن نقص هرمون النمو هو مجرد واحد من العديد من العوامل التي قد تؤثر على نمو طفلك.
قد يكون قصر القامة لطفلك ناتجًا عن متلازمات أخرى، وقد يكون توقف النمو بسبب انخفاض تناول الطعام، واضطرابات الجهاز الهضمي، والأمراض التي أدت إلى زيادة معدل الأيض، وقصور الغدة الدرقية.
غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق من غدة أقل من الغدة النخامية، لذلك هم أكثر عرضة للإصابة بـ GHD.
من الممكن أن يكون سبب GHD، غير الموجود عند الولادة، هو ورم في الدماغ. عادة ما توجد هذه الأورام في موقع الغدة النخامية في منطقة ما تحت المهاد بالقرب من الدماغ.
يمكن أيضًا أن تتسبب إصابات الرأس الخطيرة والالتهابات والعلاج الإشعاعي لدى الأطفال والبالغين في الإصابة بداء السكري. يسمى هذا النوع من النقص بنقص هرمون النمو المكتسب (AGHD).
بشكل عام، الأطفال الذين يعانون من GHD أقصر من أقرانهم ولديهم وجه أكثر طفولية واستدارة. قد يكونون بدينين أو لديهم “دهون أطفال” حول بطنهم، وهي الدهون التي تتراكم حول بطنهم خلال الحمل، حتى لو كانت نسب أجسامهم طبيعية.
إذا تطور GHD بمرور الوقت وسببه أمراض أخرى مثل تلف الدماغ أو الأورام في حياة الطفل، فإن العَرَض الرئيسي هو التأخير في سن البلوغ. في بعض الحالات، يوقف المرض النمو الجنسي.
يعاني العديد من المراهقين المصابين بداء السكري من تدني احترام الذات بسبب توقف النمو، مثل قصر القامة أو البلوغ البطيء. على سبيل المثال، قد لا يكون لدى الفتيات الصغيرات نمو في الثدي وقد لا تتغير أصوات الأولاد الصغار بنفس سرعة أقرانهم.
انخفاض قوة العظام هو عرض آخر من أعراض AGHD. قد تؤدي هذه الحالة إلى حدوث كسور كثرة خاصةً في الكبر. قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون النمو بالتعب ويفتقرون إلى القوة. قد يعانون أيضًا من حساسية شديدة لدرجات الحرارة الساخنة أو الباردة.
نظرًا لحقيقة أن الشخص ينمو على مدى سنوات عديدة وينمو الأطفال بسرعات مختلفة، فمن الصعب تشخيص أعراض نقص هرمون النمو.
المزيد من المعلومات حول: تحليل هرمون النمو
المزيد من المعلومات حول: هرمون النمو لكمال الاجسام
قد تكون هذه الأعراض مشابهة لأعراض أمراض أخرى، لذا استشر طبيب اطفال من أجل التشخيص.
عادة ما يكون لدى البالغين المصابين بـ AGHD مستويات عالية من الدهون في الدم وارتفاع الكوليسترول. هذه الحالة ليست بسبب سوء التغذية، ولكن بسبب التغيرات في التمثيل الغذائي في الجسم بسبب انخفاض مستويات هرمون النمو. البالغين الذين يعانون من AGHD أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري وأمراض القلب.
يبحث طبيب طفلك عن أعراض GHD من حيث الوصول إلى المراحل الأساسية من طوله ووزنه. سوف يطرحون عليك أسئلة مع اقتراب طفلك من سن البلوغ ومع نمو الأطفال الآخرين. إذا اشتبه الأطباء في إصابة طفلك بـ GHD، فسيتم تأكيد التشخيص بعدد من الاختبارات الخاصة.
يقيس فحص الدم هرمون النمو في الجسم. ومع ذلك، فإن مستويات هرمون النمو لديك تتقلب على نطاق واسع على مدار اليوم (ما يسمى “الاختلاف النهاري”). بشكل عام، لا يعتبر فحص الدم بنتيجة أقل من الطبيعي سببًا كافيًا لتشخيص المرض.
صفائح النمو هي الأنسجة النامية في نهاية كل من عظام الذراع والساق. يتم دمج صفحات النمو عند الانتهاء. يمكن أن يُظهر استخدام الأشعة السينية على يد طفلك مقدار نمو العظام.
يمكن أن تحدد اختبارات وظائف الكلى والغدة الدرقية أيضًا كيفية إنتاج الهرمون واستخدامه في الجسم.
إذا اشتبه طبيبك في وجود ورم أو تلف آخر في الغدة النخامية، فيمكن لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي أن يلقي نظرة فاحصة على الدماغ. عادة ما يتم فحص مستويات هرمون النمو لدى البالغين الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الغدة النخامية أو تلف في الدماغ أو جراحة في الدماغ.
يمكن استخدام الاختبار لتحديد ما إذا كانت الغدة النخامية موجودة عند الولادة أو ما إذا كان الورم ناتجًا عن إصابة.
منذ منتصف الثمانينيات من القرن الماضي، تم استخدام هرمونات النمو الاصطناعية بنجاح لعلاج الأطفال والبالغين. قبل هرمونات النمو الاصطناعي، كانت تستخدم هرمونات النمو الطبيعي للجثث للعلاج.
يُعطى هرمون النمو عادةً عن طريق الحقن في الأنسجة الدهنية، مثل مؤخرة الذراعين أو الفخذين أو الأرداف. هذه الطريقة فعالة للغاية كعلاج يومي.
في حالات نادرة، قد تساهم حقن هرمون النمو طويل الأمد في تطور مرض السكري، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.
علاج هرمون النمو طويل الأمد
عادةً ما يُعالج الأطفال المصابون بـ GHD الخلقي بهرمون النمو حتى سن البلوغ. في كثير من الأحيان، يبدأ الأطفال الذين يعانون من انخفاض هرمون النمو في سن مبكربشكل طبيعي في إنتاج ما يكفي من هرمون النمو عند دخولهم مرحلة البلوغ. ومع ذلك، يتم علاج بعضهم خلال حياتهم. يمكن لطبيبك مراقبة مستوى الهرمونات في دمك وتشخيص الحقن والعلاج المستمر.
أنت وعائلتك لاعبون أساسيون في الرعاية الطبية لطفلك. من المهم مشاركة ملاحظاتك وأفكارك مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك وفهم توصيات مقدم الخدمة الخاص بك.
إذا كان طفلك يعاني من أعراض نقص هرمون النمو وكان لديك موعد مع أخصائي، فقد يكون لديك بالفعل أفكار وأسئلة في الاعتبار، ولكن بشكل عام، من الشائع جدًا أن تنسى الأسئلة التي حددتها أثناء الموعد. من المفيد عادةً كتابتها مبكرًا قبل استشارة طبيبك حتى تتمكن من مشاركة مشاعرك وأسئلتك بدقة مع طبيبك.
إذا كان طفلك كبيرًا بما يكفي، فقد ترغب في أن تقترح عليه كتابة ما يريد أن يطلبه من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
لماذا تتغير صداقاتي؟ كيف يمكنني إقناع والديّ بأن النظام النباتي يمثل مشكلة بالنسبة لي؟ هل أنا متاح لوسائل منع الحمل وكيف يمكنني استخدامها؟
من المحتمل أن يكون لدى الفتيات والفتيان بعض الاهتمامات الخاصة بنوع الجنس، وبعضهم يتشاركونها. مركز صحة الفتيات الصغيرات ومراكزالرعاية الصحية، جادة بتوفير أحدث المعلومات العامة والمتعلقة بالجنس حول قضايا مثل اللياقة البدنية والتغذية، والجنس والصحة، والصحة والنمو، والصحة العاطفية.
إذا كنت تشك في وجود نقص في هرمون النمو لديك أو لدى طفلك، فحدد موعدًا مع طبيبك. كثير من الناس يستجيبون للعلاج بشكل جيد للغاية. كلما بدأت العلاج مبكرًا، كانت النتائج أفضل. من المهم والضروري جدًا أن يكون العلاج مستمرًا وأن تتم الحالات التي أوصى بها الطبيب بشكل مستمر لمعرفة النتيجة المتوقعة.
يصف أخصائيو الغدد الصماء والأطباء ذوو الصلة الاختبارات الموصى بها لبدء العلاج في أسرع وقت ممكن.
تذكر أن الجدولة والعمل معك ومع أسرتك سيساعد في تحسين العلاج. تختلف طرق العلاج باختلاف وقت وشدة المرض؛ في هذا الصدد، هناك حاجة لمزيد من الفحوصات والمشاورات المكثفة.
فريق الأطباء المتخصصين لميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) الطبية على استعداد لتزويدك بالنصائح وأفضل الحلول العلاجية.
أرسل طلبك عبرالواتس اب في أسفل هذه الصفحة واحصل على استشارة عبر الإنترنت في أقصر وقت عن طريق دفع 15 دولارًا.
يمكنك أيضًا أن تطلب من طبيبك الدواء الذي تحتاجه.
أظهر المراجع