الطبقة الأعمق من مقلة العين هي شبكية العين. وهذه الطبقة الشفافة والحساسة للضوء هي التي تسبب الرؤية. اذ كان هناك تمزق أو ثقب في الشبكية، مما قد يؤدي الى انفصال الشبكية، أو الى فقدان شديد في الرؤية.
للحصول على استشارة مجانية قبل الخضوع الى عملية انفصال الشبكية في ايران و في افضل المستشفيات التي تستخدم احدث الاجهزة والتقنيات في علاج امراض العيون في مدن طهران ومشهد وشيراز، يمكنكم التواصل معنا عبر تطبيق الواتس اب اومواقع التواصل الاخرى ليرد عليكم مستشارينا باقرب وقت ممكن.
المزيد من المعلومات حول: عمليات التجميل في ايران وأسعارها
المزيد من المعلومات حول: عملية الليزر للعيون في ايران
قد يشعر المريض فجأة انه قد اصيب بتمزق الشبكية بوجود بقع سوداء أو رفرفة (ذباب) أمام العين المصابة. رؤية ومضات الضوء في مجال الرؤية هي علامة أخرى لتمزق الشبكية.
عندما يشكو الشخص من عدم وضوح الرؤية أو رؤية ستارة في جزء من مجال الرؤية قد يكون قد اصيب بتمزق أو نزيف زجاجي (نزيف في المساحة الصافية داخل مقلة العين) أو تمزق في الشبكية، لكن في بعض الحالات، قد لا تظهر اي أعراض لانفصال الشبكية لدى المريض.
الشبكية هي هلام شفاف يملأ الفراغ الخلفي لمقلة العين ويحيط الشبكية من كل الاتجاهات. عند الطفولة، يلتصق هذا الهلام بشبكية العين.لكن مع تقدم العمر، ينفصل هذا الجل عن الشبكية المحيطة ويسبب انفصال الجسم الزجاجي الخلفي. قد يحدث هذا التمزق للشبكية عند معظم الناس دون أي أعراض.
ومع ذلك، في الأشخاص الذين لديهم الجسم الزجاجي سميك وأكثر لزوجة، فأثناء فصل الجسم الزجاجي عن الشبكية، يتسبب ذلك في حدوث توتر بين الشبكية والجسم الزجاجي ويؤدي إلى تمزق الشبكية. على الرغم من أن انفصال الشبكية يمكن أن يكون اثرصدمة للعين، إلا أن معظم حالات انفصال الشبكية تكون تلقائية وتنتج عن انفصال الجسم الزجاجي الخلفي.
المزيد من المعلومات حول: فتح القناة الدمعية بعملية DCR في ايران
المزيد من المعلومات حول: علاج ظفرة العين في ايران
لا يجب أن يكون هناك عامل خطر أساسي للتسبب في تمزق أو انثقاب الشبكية؛ ولكن إذا كان هناك عامل مسبب، تزداد احتمالية تمزق الشبكية أو انثقابها. هذه العوامل هي:
لا توجد طريقة لتخمين متى و لمن قد يحدث تمزق في الشبكية.
إذا تم تشخيص تمزق الشبكية مباشرة قبل التقدم إلى مرحلة انفصال الشبكية، فإن التشخيص سيكون جيد بالنبة هذه الحالة. في الغالب يتم علاج تمزق الشبكية بالليزر أو العلاج بالتبريد (التجميد). يتم العلاج في مكتب أو عيادة وهو فعال للغاية وآمن تمامًا.
يتم إجراء ليزر الشبكية عن طريق وضع قطرات مخدرة على العين ولا يسبب الكثير من الانزعاج. لعلاج تمزق الشبكية، يُستخدم الليزر لتسخين المنطقة حول موقع التمزق بحيث تلتصق حواف التمزق بالنسيج الأساسي وتمنع التمزق من التقدم والتحول إلى انفصال الشبكية. هناك خطر من تكرار الإصابة بعد علاج انفصال الشبكية. لذلك، من الضروري إجراء فحوصات متكررة.
لا تحتاج كل تمزقات الشبكية إلى علاج. إذا تم تشخيص تمزقات الشبكية منخفضة الخطورة وبدون أعراض، فيجب فقط أن تكون تحت المراقبة ولا تتطلب علاجًا. في بعض حالات تمزقات الشبكية الغير المعالجة، تتكون الالتصاقات حولها، وفي هذه الحالات أيضًا، تحتاج فقط إلى المراقبة.
عادة يكون علاج انفصال الشبكية هو جراحي، وباستخدام تقنيات جراحية يمكن ان تستخدم بمفردها أو مزجها مع بعض، وهي جراحة الصلبة عن طريق غرس السليكون حتى يضغط عللى مقلة العين او استخدام جهاز التبريد أو التخثير الضوئي بالليزر ليعيد الشبكية المنفصلة الى مكانها.
سيشرح لك طبيبك خيارات العلاج المختلفة. قد تحتاج إلى مجموعة من العلاجات المختلفة والمركبة للحصول على نتائج جيدة في العلاج.
يقوم الطبيب أحيانًا بتشخيص التمزق قبل استئصال الشبكية. يستخدم الطبيب الليزر الطبي أو التجميد لسد التمزق. تخلق هذه الأجهزة نسيجًا ندبيًا حتى لا تتحرك الشبكية.
إذا لم تصيب الشبكية بالتمزق بعد سيوصي طبيبك بهذه الطريقة.
خلال هذا الإجراء، يقوم الطبيب بحقن فقاعة غاز صغيرة في الجسم الزجاجي (سائل داخل العين) حتى تضغط الفقاعة على شبكية العين وتغلق التمزق في الشبكية.
قد تحتاج إلى الليزر أو التثبيت بالتجميد لإغلاق هذا التمزق في الشبكية.
يقوم الجسم بإعادة امتصاص السائل الذي يتجمع خلف الشبكية، وترتبط الشبكية بالجزء الخلفي من جدار العين، ثم تبدأ فقاعة الغاز في الامتصاص.
بعد الجراحة، سيوصيك طبيبك بالحفاظ على رأسك ثابتًا لبضعة أيام حتى تتعافى. قد يخبرك أيضًا بعدم الاستلقاء على ظهرك.
المزيد من المعلومات حول: أمراض العيون
المزيد من المعلومات حول: جراحة تصحيح الاخطاء الانكساري العين في ايران
الجفوة الصلبة (Scleral buckling) هي نوع من الجراحة المستخدمة لعلاج انفصال الشبكية. الصلبة هي النسيج الأبيض المرئي حول العين. شبكية العين هي أيضًا طبقة رقيقة خلف العين تمتص الضوء وتنقل المعلومات إلى الدماغ. عندما ينفصل جزء من شبكية العين عن العين، يحدث انفصال الشبكية. لذلك، قد المريض بصره كليًا أو جزئيًا. في هذه الحالة، يجب على المريض مراجعة طبيب العيون على الفور وطلب العلاج.
يمكن أيضًا إجراء جراحة التواء الصلبة لعلاج تمزق الشبكية (في الحالة التي لا تزول الشبكية تمامًا من العين لكن يتمزق جزءًا منها). من المهم أن تعرف أن التواء الصلبة هو أحد الخيارات المستخدمة لعلاج انفصال الشبكية. من علامات انفصال الشبكية أنك قد ترى مادة عائمة أو بقع ضوئية في عينيك. قد تنخفض الرؤية الجانبية أيضًا.
أثناء الجراحة، يقوم طبيبك بتوصيل قطعة من وسادة السيليكون بجزء من شبكية العين المنفصلة في الجزء الأبيض من عينك. هذه الوسادة تعمل الضغط على الصلبة في شبكية العين الممزقة.
قد يكون طبيبك قد أعطاك سلسلة من التعليمات قبل الجراحة. بعد ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، سيقوم جراح العيون بتخديرك. في بعض الحالات ، قد تكون واعيًا وتخدر العين من خلال القطرات أو الحقن. ثم يقوم بعمل شق صغير في الصلبة (الجزء الأبيض من العين). يعلق الوسادة بالخياطة على الطبقة الخارجية للعين. ثم تضغط هذه الوسادة على الصلبة وتساعد الشبكية الممزقة على الشفاء.
في بعض الحالات، قد يستخدم طبيبك الليزر لحرق الجزء الممزق ومنع الشبكية من التقدم في التمزق. وهناك طريقة أخرى وهي cryopexy، حيث يستخدم الجراح أداة شديدة البرودة لمحاولة المساعدة في شفاء شبكية العين التالفة.
أثناء استئصال الزجاجية:
استئصال الزجاجية لانفصال الشبكية
بمساعدة الجراحة يقومالطبيب بإزالة الجسم الزجاجي.
ثم بمساعدة فقاعة هواء التي تضع الغاز أو الزيت في العين وتعيد الشبكية إلى مكانها.
إذا استخدم الجراح فقاعة زيت، فإنه يزيلها بعد بضعة أشهر، ولكن يتم امتصاص فقاعات الغاز والهواء.
إذا استخدم الجراح فقاعة غاز، فيجب أن تتجنب الأنشطة في المرتفعات. يؤدي تغيير الارتفاع إلى زيادة حجم فقاعة الغاز ويزيد من الضغط على عينيك. يجب أن تتجنب الطيران والسفر على ارتفاعات عالية، وسوف يخبرك طبيبك متى يمكنك استئناف هذه الأنشطة.
بعد الجراحة، ستشعر ببعض الألم وعدم الراحة التي قد تستمر لعدة أسابيع. سيصف لك الجراح المسكنات والمهدئات الأخرى. لذلك لا بأس من الشعور بالألم لبضعة أسابيع والتعامل معه. اسأل طبيبك متى يمكنك ممارسة الرياضة والعودة إلى أنشطتك العادية.
عصابة العينين: لا تقم بإزالة العصابة حتى يخبرك طبيبك بذلك
وضعية الرأس: إذا قام الطبيب بوضع فقاعة في عينك، فاتبع التعليمات المعطاة لك لوضع رأسك في موضع رأسك والمدة التي ستكون في هذا الوضع حتى تلتئم عينك.
قطرات العين: سوف يعطيك طبيبك تعليمات حول كيفية استخدام القطرات لتحسين عينيك. بعد حوالي 4 أو 6 أسابيع بعد الجراحة، ستلاحظ تحسنًا في رؤيتك. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تدرك آثاره الكاملة.
نظرًا لحقيقة إجراء عمليات مختلفة على شبكية العين، فإن مضاعفات ما بعد الجراحة لشبكية العين في كل من هذه العمليات الجراحية ستكون مختلفة.
إذا كنت قد خضعت لجراحة التواء الصلبة، فقد تشمل المضاعفات بعد جراحة الشبكية قصر النظر أكثر مما كان عليه قبل العملية، والنزيف، وتلف أجزاء أخرى من العين، والتهاب العين، وزيادة ضغط العين، وازدواج الرؤية، وتدلي الجفون، وإعتام عدسة العين. بالطبع، ليس كل شيء من هذه الآثار الجانبية تحدث في شخص واحد.
ومع ذلك، إذا تم إجراء عملية أزوما على الشبكية، فإن المضاعفات بعد جراحة الشبكية في هذا النوع من الجراحة تشبه العملية السابقة ويحدث فقط قصر النظر وإعتام عدسة العين بدلاً من ذلك.
إذا كانت جراحة شبكية العين هي استئصال الزجاجية، فإن المضاعفات بعد جراحة الشبكية تكون أقل شيوعًا من جميع العمليات الجراحية الأخرى وقد تشمل العدوى ونزيف الشبكية وانفصال الشبكية وضعف البصر.
بشكل عام، تتبع جراحة الشبكية تمزق الشبكية وفصل الطبقة العصبية الحسية للعين عن الطبقة التي تحتها والهدف من القيام بذلك هو لصق هاتين الطبقتين معًا.
وتجدر الإشارة إلى أنه بعد هذه الجراحة يجب حماية العين من أي تأثير وعوامل خارجية لمدة 14 إلى 21 يومًا على الأقل. لهذا الغرض، يمكنك استخدام النظارات أثناء النهار والغطاء الواقي (واقي العين أو ما يسمى بعصابة العين) أثناء الليل.
لاحظ أن الدرع قابل للغسل؛ لذلك فمن المستحسن؛ غسلها كل يوم و وضعها على العينين مرة أخرى بعد أن تجف بين عشية وضحاها.
قال أخصائي الشبكية: “السبب الأكثر شيوعًا لفشل جراحة انفصال الشبكية هو تكوين أغشية غير طبيعية.” المرضى الذين يعانون من انفصال الشبكية، وخاصة مرضى السكري، حققوا معدلات نجاح أعلى ومضاعفات أقل مع جراحة العين.
عملية انفصال الشبكية تمتاز بنسبة نجاح عالية تتراوح ما بين 85% و 95%، وكلما زادت العوامل التي تساهم في هذا النجاح،ستزيد نسبة نجاح عملية الشبكية.
وتجدر الإشارة إلى أن النوم السليم والراحة بعد جراحة الشبكية له تأثير كبير على معدل نجاح هذه الجراحة.
وبالطبع تجدر الإشارة إلى أن وضع الرأس أثناء الراحة والنوم يختلف عند جميع الأشخاص، ويعتمد ذلك على مكان تمزق الشبكية ونوع الجراحة التي تم إجراؤها على العين؛ قد تكون مختلفة لكل شخص.
على أي حال، الجراح المعالج قبل خروج المريض من المستشفى؛ سيشرح التفسيرات اللازمة في هذا الصدد ويشرح للمريض كيف ينام بشكل صحيح، وهو ما يجب على الناس القيام به بحذر شديد.
يعتمد تعافي الشبكية وعلاجها بشكل كبير على فترة التعافي من العلاج، ففي معظم الحالات خلال أسبوع أو أسبوعين تلتصق الشبكية في مكانها، ولكن في الحالات التي كانت فيها مدة انفصال الشبكية طويلة، حتى بعد الشفاء، لا يتمتع المريض برؤية جيدة ايضاً. يجب دائمًا مراقبة رؤية المريض أثناء الشفاء. بعد الجراحة، يتم وصف القطرات المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية لمدة أسبوعين، يجب خلال هذه الفترة مراقبة حالة المريض من قبل أخصائي.
تختلف مدة جراحة الشبكية باختلاف نوع وشدة انفصال الشبكية أو تمزقها ونوع الجراحة. لكن عادةً تستغرق عملية الشبكية ما يقارب ثلاث إلى أربع ساعات في غرفة العمليات. وبعد العملية في نفس اليوم يمكن للمريض العودة الى المنزل.
بشكل عام، بعد جراحة الشبكية، ستتورم جفونك لبضعة أيام، وفي بعض الأحيان، خاصة في الصباح ستعاني من إفرازات لزجة أو أوعية دموية رقيقة.
وفقًا لأطباء العيون، من أجل تنظيف الإفرازات الجافة؛ كل ما عليك فعله هو استخدام قطرات الكلورامفينيكول أو قطرات المحلول الملحي وتطبيقها على جفونك.
بعد أن يلين الإفراز، يجب تطبيقه برفق ودون أي ضغط على العين؛ امسح بعناية الإفرازات المخففة من العين باستخدام القطن أو شاش معقم.
في الجراحة، عادة ما يتم تقدير التكاليف إلى حد ما لأن أولاً، أثناء العملية، قد تحدث أحداث غير متوقعة، وثانيًا، لن يتم تحديد التكلفة حتى يتم تحديد نوع جراحة الشبكية.
كما تختلف حالة المرضى ويتم الإعلان عن التكلفة حسب الحالة الجسدية وتطور المرض.
تقدم ايران افضل العلاج لامراض العيون في المنطقة، مستشفيات ميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) في ايران وفي مدن طهران ومشهد وشيراز، بافضل طاقم طبي يتكون من نخبة من الاطباء والاخصائيين في كافة المجالات الذين يتمتعون بمهارة وخبرة طويلة، ومجهزة باحدث التقنيات والاجهزة، فيمكنكم الوثوق بنا وترك صحتك بين ايادي امينة وايضا باقل تكلفة مقارنة بالدول المجاورة.
المزيد من المعلومات حول: تجميل الانف في ايران
المزيد من المعلومات حول: عمليه عيون القطط في ايران