علاج جحوظ العين في ايران
أنواع الإجراءات الجراحية لعلاج جحوظ العين في ايران
ما هو جحوظ العين؟
علاج جحوظ العين يتألف من مرحلتين. في المرحلة الأولى، عندما يكون المرض التهاباً فقط، سيتم علاج المرضى طبياً، ولكن الامر المهم بالنسبة لهؤلاء المرضى هو يجب استخدام مراهم العين وقطرات العين لتقليل وعلاج مضاعفات سطح العين.
لعلاج جحوظ العين، لتقليل الضغط على العين والعصب البصري يتم استخدام العمليات الجراحية، وبعد السيطرة على ضغط العين، إذا كان المريض يعاني من ازدواج الرؤية أو لديه اضطراب في حركة أو وظيفة عضلات العين، يجب إجراء العمليات الجراحية مرتبطة بتشوهات العين و قصر النظر أو اضطراب الحركة.
خروج العين من محجر العين هي حالة تبرز فيها مقلة العين من محجر العين وتظهر العين بارزة. يمكن أن يؤثر بروز العين من محجر العين على عين واحدة أو كلتيهما. اعتمادًا على شدته، يمكن أن يسبب خروج العين مشاكل في العين مثل جفاف القرنية والتهاب الملتحمة (أحد الأغشية التي تغطي العين). على المدى الطويل، تتحسن الأعراض، لكن عملية الشفاء هذه قد تستغرق لسنوات. إذا تُركت هذه الحالة دون علاج، فقد يتطور ويستمر المرض.
للحصول على استشارة مجانية قبل الخضوع الى علاج جحوظ العين في ايران و في افضل المستشفيات التي تستخدم احدث الاجهزة والتقنيات في علاج امراض العيون في مدن طهران ومشهد وشيراز، يمكنكم التواصل معنا عبر تطبيق الواتس اب اومواقع التواصل الاخرى ليرد عليكم مستشارينا باقرب وقت ممكن.
المزيد من المعلومات حول: عمليات التجميل في ايران وأسعارها
المزيد من المعلومات حول: عملية تجميل الجفون في ايران
يُطلق على تضخم إحدى العينين بالنسبة إلى الأخرى أو بروز كلتا العينين، اسم الجحوظ أو Exophthalmos. عادة يتم استخدام مصطلح Exophthalmos جحوظ العين لوصف انتفاخ العين لمرض جريفز، وهو اضطراب ناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية. أمراض العين الجاحظة ليست دائماً خروج العين من محجر العين. قد تغير بعض الاضطرابات مظهر الوجه والعينين، لكنها لا تسبب جحوظ في العين، بما في ذلك مرض كوشينغ والسمنة المفرطة.
قد لا يكون جحوظ العين مرضًا، ولكنه قد يدل على المرض والاضطراب. عادة ما يدل بروز العين من محجر العين على وجود مشكلة في الغدة الدرقية. يعد مرض جريفز أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لبروز العين. إذا كنت تعتقد أن عينيك بارزة، أو لديك أعراض جحوظ في العين، فمن الأفضل استشارة طبيب عيون عاجلاً.
عادة ما يكون بروز العين من المحجر علامة على وجود مشكلة في الغدة الدرقية، و السبب الأكثر شيوعًا هو مرض جريفز.
أعراض بروز العين من محجر العين
- جفاف العيون
- العيون دامعة
- الشعور بوجود جسم غريب في العين
- احمرار العين
- انتفاخ العيون
- التهاب وتورم
- مشاكل في الرؤية.
- قد يرمش الناس في كثير من الأحيان أو يبدو كأنهم يحدقون.
- ازدواج الرؤية
- صعوبة التركيز على الأشياء
- إذا أصبح الانتفاخ طويلًا، يتمدد العصب البصري، مما قد يضعف الرؤية
مضاعفات جحوظ العين من محجر العين
إذا تُرك جحوظ العين دون علاج، فقد تبقى الجفون مفتوحة أثناء النوم، مما يتسبب في جفاف القرنية وتلفها. إذا أصبحت القرنية جافة جدًا، فهناك خطر الإصابة بالعدوى والتقرح في القرنية، مما قد يؤدي إلى ضعف النظر.
يرتبط جحوظ العين من محجر العين بخطر كبير للإصابة بالتهاب الملتحمة، وخاصة الالتهاب حول القرنية والملتحمة، حيث يصبح سطح القرنية العليا ملتهبًا بسبب صنع الدموع والوميض الغير طبيعي. نادرًا ما يحدث ضغط على العصب البصري أو الشريان العيني، مما قد يؤثر في النهاية على الرؤية ويؤدي إلى العمى.
المزيد من المعلومات حول: جراحة تصحيح الاخطاء الانكساري العين في ايران
المزيد من المعلومات حول: عملية الليزر للعيون في ايران
ما هي أهم أسباب جحوظ العين؟
السبب الرئيسي لبروز العين من محجر العين هو مرض جريفز(Graves’ disease) أو الغدة الدرقية العينية. مرض جريفز أو مرض الغدة الدرقية العيني هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. فرط نشاط الغدة الدرقية هي حالة يكون نشاط الغدة الدرقية فيها أكثر من اللازم طبيعيًا.
اعتمادًا على الظروف المختلفة، سيعاني ما بين 25 و 50 بالمائة من الأشخاص المصابين بداء جريفز من جحوظ العين لاحقًا. يمكن أن تحدث إصابة العين بسبب مرض الغدة الدرقية بين 10 سنوات قبل تشخيص مرض الغدة الدرقية و 20 عامًا بعد ظهور الأعراض.
تتمثل آلية جحوظ العين من المحجر في جريفز في أنه في هذا مرض المناعة الذاتية، تتراكم الخلايا المناعية التي تهاجم الغدة الدرقية أيضًا في مقلة العين. ونتيجة لهذا التراكم تتضخم الأنسجة العضلية والدهون في العين مما يسبب الضغط على مقلة العين ونتيجة لذلك تبرز العين من المحجر.
بالإضافة إلى مرض جريفز، قد تتسبب حالات أخرى في بروز العين من المحجر. تشمل هذه العوامل ما يلي:
- الأورام: الأورام هي كتل خلايا في الجسم تنمو وتتكاثر بشكل غير طبيعي. يمكن أن تكون هذه الكتل الغير طبيعية من الخلايا الحميدة أو الخبيثة، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
- وجود جلطة دموية في العين.
- التهاب النسيج الخلوي الحجاجي (التهاب الأنسجة حول العين).
- بعض الأورام أو تشوهات الأوعية الدموية التي تصيب الدماغ.
- الورم الأرومي العصبي: نوع من السرطان يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي الودي.
- اللوكيميا: نوع من السرطان يمكن أن يصيب خلايا الدم البيضاء.
- الساركوما العضلية المخططة: نوع من السرطان يمكن أن يتطور في الأنسجة الرخوة.
- سرطان الغدد الليمفاوية: معظم ليمفوما اللاهودجكين
- الورم الوعائي الدموي: تراكم غير طبيعي للأوعية الدموية
- نزيف خلف العينين: ناتج عن تلف في العين
- الأورام النقيلية من السرطان في أماكن أخرى من الجسم
- أمراض النسيج الضام مثل الساركويد.
المزيد من المعلومات حول: فتح القناة الدمعية بعملية DCR في ايران
المزيد من المعلومات حول: علاج ظفرة العين في ايران
ما هو علاج جحوظ العين؟
لتحسين جحوظ العين، من الضروري علاج المرض الأساسي وأسبابه؛ لذلك من الضروري على مدى فترة زمنية إجراء الفحوصات التفصيلية تحت اشراف طبيب مختص.لكن في الاخير، سيعتمد العلاج المختار على عوامل مختلفة مثل سبب جحوظ العين من محجر العين وعمر المريض والصحة العامة.
من أهم النصائح للأشخاص الذين يعانون من محجر عين جريفز الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن التدخين. يؤدي التدخين إلى تفاقم حالة العين البارزة في هذه المجموعة من المرضى، كما يعقد عملية العلاج.
إذا كان الشخص مصابًا بمرض الغدة الدرقية، فسيحاول الطبيب علاج المرض الأساسي وإعادة مستوى هرمون الغدة الدرقية إلى المستوى الطبيعي. ومع ذلك، قد لا يعالج هذا بشكل كامل الاحتياجات الطبية للشخص أو جحوظ العين. في هذه الحالة، يتم استخدام العلاجات التكميلية. هناك علاجات أخرى لبروزالعين من محجر العين. أحد الخيارات المتاحة ستكون الجراحة إذا كانت اصابة العين وشدة البروز عالية.
تشمل الطرق الغير جراحية للسيطرة على الحالة وتحسينها وكذلك لعلاج بروزالعين من محجر العين ما يلي:
استخدام الدموع الطبيعية لترطيب العينين
استخدام النظارات الشمسية القياسية
استخدام الكورتيكوستيرويدات
استخدام الأدوية التي تقلل من استجابة الجسم المناعية
العلاج الإشعاعي: يوصى بهذه الطريقة عادةً مع الكورتيكوستيرويدات.
بالإضافة إلى الأساليب الغيرغازية ، تُستخدم أيضًا الطرق الغازية (الجراحة) لعلاج بروز العين من محجر العين، والذي له أهداف علاجية مختلفة اعتمادًا على نوع الجراحة.
علاج جحوظ العين بسبب الغدة الدرقية
يمكن علاج مرض جريفز بأربع طرق:
اليود المشع: يمتص اليود المشع عن طريق الغدة الدرقية وبعد الالتصاق يدمر الجزء النشط من الغدة الدرقية عن طريق إنتاج الإشعاع، لذلك عن طريق تدمير جزء من الغدة الدرقية، يتم تقليل إفراز هرموناتها وتقليل آثارها الجانبية. أحد الآثار الجانبية لاستخدام اليود المشع في علاج مرض جريفز هو انخفاض وظيفة الغدة الدرقية بعد فترة وإصابة الشخص بقصور الغدة الدرقية.
الأدوية المضادة للغدة الدرقية: توصف أدوية مثل ميثيمازول وبروبيل ثيوراسيل لمرض جريفز ولا تسمح بإنتاج الهرمون في هذه الغدة ، وبالتالي تتدخل في السيطرة على مرض جريفز. وبالطبع، فإن تناول هذه الأدوية لا يخلو تمامًا من الآثار الجانبية. من أهم الآثار الجانبية أثناء الحمل أن الميثيمازول، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يمكن أن يسبب تشوهات خلقية. كما أن بروبيل ثيوراسيل ضار جدًا بالكبد وقد تسبب استخدامه في أمراض الكبد لدى كثير من الأشخاص.
حاصرات بيتا: تستخدم هذه الأدوية في الغالب للسيطرة على آثار مرض جريفز. في الواقع، ليس لحاصرات بيتا تأثير مباشر على الغدة الدرقية. تتحكم هذه الأدوية في الآثار الجانبية مثل عدم انتظام ضربات القلب، والتوتر والعدوانية، والرعشة، والحساسية للحرارة، والتعرق، وضعف العضلات، وما إلى ذلك.
الجراحة: أحد علاجات مرض جريفز هو جراحة الغدة الدرقية، حيث يتم استئصال جزء من الغدة لتقليل إفراز الهرمون. تعمل هذه الطريقة أيضًا مثل اليود المشع وهي طريقة غازية، مع اختلاف في الجراحة، هناك احتمال حدوث تلف في الحنجرة والحبال الصوتية والغدد جارات الدرقية. في الجراحة، قد يصاب الشخص بقصور الغدة الدرقية بعد سنوات من الجراحة ويضطر إلى طلب العلاج.
علاج جحوظ العين الدرقية في المنزل
على الرغم من أن العلاجات المنزلية لمرض جريفز، مثل العلاج الكيميائي والجراحة، ليست سريعة وغير حاسمة؛ ولكن من خلال تغيير نمط الحياة والعلاج المنزلي لمرض جريفز، يمكن السيطرة على بعض مضاعفات هذا المرض.
ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي: إذا كنت تعاني من مرض جريفز، فمن الأفضل استخدام مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية والمغذية، وبعد العلاجات الكيميائية أو الجراحة، أعط الأولوية للتمرين واتباع نظام غذائي صحي؛ لأنك قد تكون بدين بعد العلاج بسبب قصور وظيفة الغدة الدرقية.
تقليل القلق والتوتر: يمكن أن يكون للتوتر آثار مدمرة على الجسم ويزيد المرض سوءًا، على الرغم من صعوبة السيطرة على التوتر، إلا أنه من الأفضل تقوية طرق السيطرة على التوتر.
العلاجات المنزلية لعين جريفز: لعلاج أعراض هذا المرض، يمكنك استخدام ضغط بارد على العين، ورفع الرأس أثناء النوم، وكذلك استخدام النظارات الشمسية للتحكم في آثاره.
أنواع الإجراءات الجراحية لعلاج جحوظ العين في ايران
تقليل الضغط المداري للعين: يمكن أن تؤدي زيادة حجم محجر العين إلى توفير مساحة إضافية للعين والعضلات والأنسجة الأخرى ذات الصلة وتقليل آثار بروز العين.
جراحة عضلات العين: يحدث أحيانًا تلف في عضلات العين أو عضلات غير طبيعية في الأشخاص ذوي العيون البارزة. يمكن لهذه الجراحة إصلاح مثل هذه المشاكل.
جراحة الجفن: يتم إجراء هذه الجراحة لإنشاء طبقة لحماية القرنية وأجزاء أخرى من مقلة العين من الأضرار البيئية.
قد يستخدم جراحو العيون التجميل والترميم في ميديسين فورسيل طرقًا مثل رأب الجفن العلوي والسفلي وجراحة رفع الصداع النصفي وجراحة رفع الحاجب والطرق الغير جراحية مثل حقن الجل والبوتوكس لتجديد المنطقة المحيطة بالعين. يجب أن تلاحظ؛ يمكن أن يؤدي القيام بهذه الإجراءات، خاصة في المناطق المحيطة بالعينين، إلى آثار جانبية غير سارة إذا لم يتم إجراؤها من قبل طبيب مؤهل وخبير.
هل يختفي جحوظ العين؟
في بعض الاحيان يختفي جحوظ العين بالعلاج المناسب وتختفي الاعراض مع مرور الوقت، وعند بعض الاشخاص لا يختفي جحوظ العين بل يتفاقم الامر، لكن اذا استمرت الاعراض يجب اختيار الجراحة لعلاج جحوظ العين.
هل اليود المشع يسبب جحوظ العين؟
إذا تم استخدام اليود المشع لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية في المرضى الذين يعانون من أمراض العين المتوسطة إلى الشديدة، فإن تناول الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزون) أثناء العلاج قد يساعد في منع تفاقم مرض جريفز العيني.
متى ترى الطبيب؟
يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات التحذير مراجعة طبيب عيون في أسرع وقت ممكن، حيث يتطور المرض لدى المصابون بالانتفاخات في غضون أيام قليلة أو أقل. يجب على الأشخاص الذين ليس لديهم علامات تحذير مراجعة الطبيب إن أمكن ، لكن التأخير لمدة أسبوع أو أكثر ليس ضارًا.
علامات تحذيرية:
- فقدان أو ضعف البصر
- رؤية مزدوجة
- ألم أو احمرار في العين
- صداع
- حمة
- تنبض العين الجاحظة
- انتفاخات في العين عند الرضع أو الأطفال حديثي الولادة.
أسئلة يطرحها طبيب العيون:
يسأل أطباء العيون أولاً عن أعراض الشخص والتاريخ الطبي. ثم يقومون بفحص جسدي. الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك هي:
- ما هي مدة الانتفاخ؟
- هل الانتفاخ يزداد سوءًا أم لا؟
- هل يعاني الشخص من أعراض أخرى بالعين مثل الجفاف أو زيادة تكوين الدموع أو الرؤية المزدوجة أو فقدان الرؤية أو التهيج أو الألم؟
- هل يعاني الشخص من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل عدم القدرة على تحمل الحرارة وزيادة التعرق والهزات اللاإرادية (القلق) والقلق وزيادة الشهية والإسهال والخفقان وفقدان الوزن؟
نقطة مهمة:
يظهر الانتفاخ الذي يتشكل بسرعة (في غضون أيام قليلة) أسبابًا مختلفة عن الانتفاخ الذي تشكل على مر السنين. قد يكون الانتفاخ السريع في عين واحدة بسبب النزيف في محجر العين الذي تطور بعد الجراحة أو الإصابة أو العدوى أو التهاب محجر العين.
يشير الانتفاخ الناشئ ببطء إلى مرض جريفز (عندما يصيب كلتا العينين) أو ورم في محجر العين (عندما يصيب عين واحدة).
دليل لرؤية طبيب عيون
إذا لاحظت بروزًا من جانب واحد لإحدى العينين أو كلتيهما، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور. قد يحيلك طبيب العيون إلى اختصاصي الغدد الصماء للحصول على خطة علاج لإدارة أي مشاكل في الغدة الدرقية. يجب على أطباء العيون أيضًا مراقبة الشخص بانتظام. يمكنك الحصول على استشارة هاتفية مع طبيب عيون، عبر التواصل مع فريق ميديسين فورسيل الطبي عبر الواتس اب.
الوقاية
لا يمكن الوقاية من مرض جريفز وأمراض العيون المرتبطة به. ومع ذلك، من المرجح أن يؤدي علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باليود المشع إلى تفاقم أمراض العين ويجب تجنبه إن أمكن في المرضى الذين يعانون من أمراض العين المتوسطة أو الخفيفة. لا يؤثر العلاج بأدوية الغدة الدرقية أو الجراحة على مسار أمراض العين.
من المرجح أن يصاب المدخنون باعتلال عين جريفز أكثر من غير المدخنين، لذلك يجب أن يحاولوا الإقلاع عن التدخين. إن التعرض للدخان له تأثير سلبي مماثل للتدخين، وبالتالي يجب تجنبه قدر الإمكان.
تقدم ايران افضل العلاج لامراض العيون في المنطقة، مستشفيات ميديسين فورسيل في ايران وفي مدن طهران ومشهد وشيراز، بافضل طاقم طبي يتكون من نخبة من الاطباء والاخصائيين في كافة المجالات الذين يتمتعون بمهارة وخبرة طويلة، ومجهزة باحدث التقنيات والاجهزة، فيمكنكم الوثوق بنا وترك صحتك بين ايادي امينة وايضا باقل تكلفة مقارنة بالدول المجاورة.
المزيد من المعلومات حول: أمراض العيون
المزيد من المعلومات حول: تجميل الانف في ايران
المزيد من المعلومات حول: عمليه عيون القطط في ايران
المزيد من المعلومات حول: زراعة العين الاصطناعية في ايران