اطفال الانابيب في ايران واسعارها

اطفال الانابيب في ايران واسعارها

أفضل مستشفى لعلاج العقم

ما هو التلقيح الاصطناعي؟

ترمز كلمة “In Vitro Fertilization” إلى “إخصاب خارج الجسم“. تم إجراء هذا الإجراء لأول مرة في عام 1978. إن الإخصاب البسيط لبويضة أنثى بالحيوانات المنوية الذكرية في المختبر هو التلقيح الاصطناعي. بعد الإخصاب، يُزرع الجنين في المختبر لمرحلة معينة ثم يتم إدخاله في الرحم من خلال عنق الرحم.

الإخصاب في المختبر، المعروف أيضًا باسم التلقيح الاصطناعي، هو علاج للعقم يمنع أيضًا المشاكل الوراثية.

مراكز ميديسين فورسيل في ايران للخصوبة والابتكار هو أحد المراكز الطبية الرائدة والحديثة لتقديم الخدمات الطبية وقد عالجت مجموعة واسعة من مرضى العقم من خلال معالجة جميع الجوانب. تحتوي هذه المراكز الطبية الواقعة في مدن طهران ومشهد وشيراز على جميع المرافق الإضافية لتقديم خدمات كاملة للمرضى.

المزيد من المعلومات حول: انضاج البويضات في المختبر في ايران

المزيد من المعلومات حول: اسعار العمليات في ايران

أسباب إجراء التلقيح الصناعي

يساعد التلقيح الاصطناعي في علاج العقم والمشاكل الوراثية. إذا كان الغرض من التلقيح الاصطناعي هو علاج العقم، فقد يصف لك طبيبك أدوية لتحفيز التبويض أو إنتاج الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج.

في بعض الأحيان، يعتبر التلقيح الصناعي هو العلاج الأساسي للعقم عند النساء فوق سن الأربعين. يوصى بهذا العلاج أيضًا إذا كانت المرأة تعاني من حالات طبية معينة. شروط مثل:

تلف أو انسداد قناة فالوب، مما يعطل عملية إخصاب البويضة أو تحريك الجنين نحو الرحم.

اضطرابات الإباضة، والتي تؤدي إلى خروج عدد أقل من البويضات من المبيض.

يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تستمر أنسجة الرحم في النمو خارج الرحم، مما يؤثر على وظيفة المبيضين والرحم وقناتي فالوب.

الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة تتكون في جدار الرحم. يمكن أن تتداخل الأورام الليفية مع عملية انغراس البويضة الملقحة.

ضعف إنتاج الحيوانات المنوية، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية، وبطء حركة الحيوانات المنوية أو أي تشوهات في حجم الحيوانات المنوية وشكلها تؤثر على عملية إخصاب البويضة. إذا لاحظت وجود شذوذ في السائل المنوي، فيجب عليك مراجعة أخصائي لفحص السبب.

الاضطرابات الوراثية سيكون التلقيح الاصطناعي خيارًا علاجيًا فعالاً للغاية إذا كان هناك احتمال لنقل المشاكل الوراثية من الأب إلى الطفل. بعد الإخصاب، يتم فحص البويضات بحثًا عن أي مشاكل وراثية. من خلال القيام بذلك، سوف تتأكدين من زرع بويضات صحية في الرحم.

المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية اطفال الانابيب

من هم المرشحين المناسبين لإجراء التلقيح الاصطناعي؟

• المسنات في السن.

• النساء المصابات بانسداد أو تلف قناتي فالوب.

• النساء اللواتي لديهن تاريخ من استئصال الأنبوب (ربط البوق) ويرغبن في إنجاب طفل مرة أخرى.

• النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.

• الأزواج الذين يعانون من العقم لسبب غير معروف.

يستخدم أطفال الأنابيب لعلاج العقم للأسباب التالية:

الاضطرابات الأنبوبية الشديدة مثل موه البوق وانسداد البوق والالتصاقات الحوضية الشديدة:

• بطانة الرحم.

• العقم الغير مبرر.

• عقم الذكور.

• اضطرابات التبويض ونقص احتياطي المبيض والعقم المرتبط بالعمر.

ما هي خطوات الاخصاب في المختبر؟

خطوات عملية أطفال الأنابيب:

الخطوة الأولى: تحفيز التبويض

الخطوة الثانية: جمع البيض

الخطوة الثالثة: تحضير الحيوانات المنوية

الخطوة الرابعة: الإخصاب ونمو الجنين في المختبر

الخطوة الخامسة: نقل الجنين إلى الرحم

1) مرحلة تنشيط المبيض

قبل الإخصاب، توصف للمرأة أدوية تحفز الإباضة لفحص البويضة، ويتم فحص حالة جريب المبيض والرحم عن طريق الموجات الفوق صوتية واختبارات الدم.

2) مرحلة جمع البيض

بعد التحفيز المناسب للمبيضين وحقن عقار تحفيز الإباضة (HCG)، يكون الوقت المناسب بعد حوالي 36 ساعة لاستخراج البويضات.

• يتم تمرير إبرة خاصة من خلال (المهبل) ثم منطقة الحوض وتوصيلها إلى المبايض، ويتم ذلك تحت إشراف الموجات الفوق صوتية المهبلية. في هذه المرحلة، يتم استخدام التخدير أو المسكنات أو المهدئات الوريدية لتخفيف الألم.
• بعد الاستخراج يتم فحص جودة البويضة ونضجها وبناءً على ذلك يتم حفظ البويضات في المختبر للوقت اللازم.

3) مرحلة جمع الحيوانات المنوية

في نفس اليوم الذي يتم فيه استخراج البويضات، يجب على زوج المرأة تحضير عينة الحيوانات المنوية في وعاء بلاستيكي معقّم. عادة ما يتم غسل عينات الحيوانات المنوية مرتين في المختبر، وبالتالي تحسين جودة الحيوانات المنوية، وعلى سبيل المثال، استخدام المزيد من الحيوانات المنوية المتحركة للإخصاب. أخيرًا، يتم استخدام الحيوانات المنوية عالية الجودة للتخصيب.

4) مرحلة الاخصاب وزراعة الاجنة

من أجل الإخصاب، يتم إضافة أفضل الحيوانات المنوية إلى البويضات التي تم جمعها. عادة ما يتم استخدام 100.000 حيوان منوي لكل بويضة.

يتم تقييم البيض بعد حوالي 12 إلى 18 ساعة من الإخصاب لضمان الخصوبة والحالة المناسبة.

5) مرحلة نقل الأجنة

بعد حوالي يومين إلى خمسة أيام من استخراج البويضات، وبعد وصول الجنين إلى مرحلة النمو، يتم إدخاله في الرحم من خلال قسطرة عبر عنق الرحم. عادة ما تكون هذه الخطوة سريعة وغير مؤلمة. بعد أسبوعين من نقل الجنين، يتم إجراء فحص دم أثناء الحمل، وإذا كانت نتيجة فحص دم الحمل إيجابية، يتم إجراء فحص الموجات الفوق صوتية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للتحقق من حالة الحمل.

المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع الخلايا الجذعية للعقم

كيف يعمل IUI؟

هذا الإجراء بسيط نسبيًا وغير مؤلم ويتم إجراؤه تحت التخدير بدون تخدير. في هذا الإجراء، يتم غسل السائل المنوي عادةً بطريقة خاصة ثم يتم حقن الحيوانات المنوية المغسولة في الرحم عن طريق المهبل باستخدام قسطرة.

في هذه الطريقة، من أجل زيادة فرص الحمل، باستخدام الأدوية المنشطة للإباضة، فإنها تزيد من عدد البويضات التي يتم إطلاقها في الدورة ذات الصلة. لهذا الغرض، وبطلب من الطبيب المعالج، يجب تناول الأدوية المنشطة للمبيض بالجرعة المناسبة تمامًا وفي الوقت المحدد. بعد فحص حالة المبيضين بمساعدة الموجات الفوق صوتية ومراقبة البصيلات والتأكد من أن حالة المريضة طبيعية، يتم إجراء حقنة (HCG) لإخراج البويضات.

يتم إجراء التلقيح داخل الرحم (IUI) عادةً بعد حوالي 36 إلى 48 ساعة من حقن HCG (طريقة الحقن الفردي)، ولكن في بعض الأحيان، وفقًا للطبيب، يتم إجراء IUI مرتين يوميًا لزيادة معدل النجاح.

بعد تحديد الوقت الدقيق لعملية IUI وإعلانها للزوجين، يجب على الزوج تسليم عينة الحيوانات المنوية الخاصة به إلى المختبر في الصباح المحدد لعملية IUI بعد 2-5 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس.

عادة ما يتم جمع عينات الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء أو استخدام واقي ذكري خاص لا يحتوي على مواد قاتلة، ويتم جمع الحيوانات المنوية في وعاء معقم يقدمه المختبر للرجل. يجب أن تكون العينة طازجة، وإذا أمكن، معدة في المختبر. يتم حقن عينة الحيوانات المنوية في المختبر عن طريق الغسيل.

ثم يتم حقن الحيوانات المنوية في الرحم باستخدام أنبوب بلاستيكي رفيع يسمى القسطرة. لا يحتاج المرضى إلى دخول المستشفى بعد التلقيح داخل الرحم، لكن معظم الأطباء يثبتون المريض في السرير لمدة 30 إلى 60 دقيقة. لا يحتاج المريض إلى راحة مطلقة ويمكنه مواصلة أنشطته اليومية العادية. يتم إجراء اختبار الحمل بعد أسبوعين من عملية التلقيح داخل الرحم.

الرعاية والتحضير قبل التلقيح الصناعي

سيتم إجراء اختبارات الفحص التالية قبل التلقيح الاصطناعي وإذا تم استخدام الحيوانات المنوية والبويضات الخاصة بالوالدين:

• تحليل السائل المنوي

• تقييم جودة وكمية البويضات، والتحقق من مستوى هرمون FSH والإستروجين في الدم في الأيام الأولى من الدورة الشهرية.

• استقصاء الأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية

• فحوصات الرحم

عملية التلقيح الصناعي

يتم التلقيح الصناعي على عدة مراحل:

• تحفيز التبويض

إذا تم استخدام بويضات الأم، يبدأ العلاج بالهرمونات الاصطناعية لتحفيز الإباضة. سيتطلب هذا عدة بويضات، حيث قد لا يتم تخصيب بعض البيض بهذه الطريقة.

الأدوية التي يتم النظر فيها في هذه المرحلة هي:

• الأدوية المنشطة للإباضة، حقن الأدوية التي تحتوي على هرمونات FSH أو LH أو كليهما

• أدوية لنضوج البويضات

• أدوية لمنع التبويض المبكر

• أدوية لتحضير الرحم ونقل الجنين

• الحصول على بيضة

يتم جمع البويضات في المكتب وبعد 34 إلى 36 ساعة من الحقن أو قبل الإباضة. للقيام بذلك، يتم إدخال مسبار الموجات الفوق صوتية في المهبل لتحديد البصيلات. ثم يتم إدخال إبرة رفيعة في أنبوب الموجات فوق الصوتية لإزالة البويضات.

إذا لم يكن الوصول إلى المبايض ممكنًا، فسيتم إجراء الموجات الفوق صوتية على البطن.

يتم وضع البيض المأخوذ في وسط استزراع. البيض الذي يبدو صحيًا وناضجًا يتحد مع الحيوانات المنوية. بالطبع، ضع في اعتبارك أنه قد لا يتم تخصيب كل البيض.

المزيد من المعلومات حول: هل الالتهابات المهبلية تسبب العقم؟

الحصول على الحيوانات المنوية

تؤخذ الحيوانات المنوية أيضًا مباشرة من الخصيتين. إذا تم التبرع بالحيوانات المنوية، سيتم فصلها عن السائل المنوي في المختبر.

لقاح

يتم الإخصاب بطريقتين:

• يتم الجمع بين الحيوانات المنوية السليمة والبويضات الناضجة واحتضانها.

• يتم حقن الحيوانات المنوية السليمة مباشرة في بويضة بالغة. يتم ذلك عندما يكون عدد الحيوانات المنوية منخفضًا أو عندما لا يكون السائل المنوي ذا نوعية جيدة.

• نقل الأجنة

يتم نقل الأجنة بعد يومين إلى خمسة أيام من التبويض. هذه المرحلة غير مؤلمة تمامًا وتتم عن طريق إدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى قسطرة في المهبل. يتم توصيل المحقنة التي تحتوي على الجنين بنهاية القسطرة وتوضع داخل الرحم.

تدابير بعد التلقيح الصناعي

بعد هذا العلاج، سيكون المريض قادرًا على أداء مهامه وأنشطته اليومية. ومع ذلك، يوصى بتجنب الأعمال والأنشطة الشاقة. تأكد من استشارة طبيبك إذا كنت تعاني من ألم شديد وانزعاج.

فيما يتعلق بنتائج هذا العلاج، يجب أن نقول أنه بعد اثني عشر يومًا إلى أسبوعين بعد أخذ البويضة، يتم إجراء فحص دم للتحقق من الحمل. إذا لم تكوني حاملاً، توقفي عن تناول البروجسترون وابدئي دورتك الشهرية. احرصي على الاتصال بطبيبك إذا لم تحيضي أو لاحظت نزيفًا مهبليًا غير طبيعي.

تعتمد فرصة الحمل أيضًا على عمر الأم وتاريخ الحمل وسبب العقم ونمط الحياة.

تأكد من استشارة طبيبك حول العوامل التي تؤثر على طريقة العلاج هذه ومعدل نجاح هذه الطريقة.

ما هي رعاية ما بعد التلقيح الاصطناعي؟

يمكن إخراج المرأة من المستشفى بعد ساعة إلى ساعتين من عملية الإباضة أو البزل والعودة إلى المنزل.

تحتاج إلى تناول الدواء الذي وصفه لك طبيبك في الوقت المحدد. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من المشاكل التالية بعد العودة إلى المنزل.

• حمى فوق 38 درجة

• نزيف مهبلي حاد

• ألم أو صعوبة في التبول

• تورم أو ألم شديد في البطن

• يلزم نقل الجنين بعد عدة أيام من التبويض.

• بعد هذه العملية يجب على الأم أن تعتني بنفسها وأن تتبع النصائح.

من الذي سيتم اختياره للقيام بهذا الإجراء؟

في البداية، تم استخدام هذه الطريقة للنساء اللواتي لم تكن أنابيب مبيضهن فعالة بما يكفي لنقل البويضات. ولكن اليوم تستخدم هذه الطريقة في كثير من الحالات. على سبيل المثال، الرجال الذين لديهم حيوانات منوية كافية للحمل لديهم أطفال بهذه الطريقة.

يتم ذلك عن طريق جمع الحيوانات المنوية وغسلها وإضافتها إلى البويضة في طبق مزرعة. يمكن لجميع الرجال المصابين بالعقم بسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو عدم القدرة على الحركة استخدام تقنية التلقيح الاصطناعي.

النساء اللواتي يصبن بالعقم لأسباب مثل انسداد قناتي فالوب أو الالتصاق المفرط لعنق الرحم هن أيضًا مرشحات جيدات للتلقيح الصناعي. نسبة نجاح الإجراء في أفضل الظروف هي 10 إلى 20٪ وعادة ما يتم نقل ثلاثة إلى خمسة أجنة إلى الرحم في كل دورة أطفال أنابيب.

نظرًا لأن عمليات التلقيح الصناعي تنطوي على استخراج بويضات أكثر من طرق تحفيز المبيض، فإن التكاليف مرتفعة. من أهم المضاعفات التي قد تهدد المريضة بعد الجراحة متلازمة تضخم المبيض. يجب تحديد ما إذا كان سبب العقم هو المرأة أو الرجل، ويجب تقديم العلاج وفقًا لذلك.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لأطفال الأنابيب؟

قد يكون هناك ألم في البطن بعد الإباضة، والذي يجب مناقشته مع طبيبك إذا لم يتم تخفيفه عن طريق تناول المسكنات.

قد يحدث نزول دم خفيف أو نزيف خفيف في غضون يوم إلى يومين بعد الإباضة. إذا كان النزيف أحمر فاتح أو شديد، استشر الطبيب على الفور.

حتى 24 ساعة بعد الإباضة، قد تعاني المريضة من غثيان خفيف أو دوخة، والتي عادة ما تكون من الآثار الجانبية للتخدير. إذا كانت هذه الحالة مستقرة، يجب استشارة الطبيب.

لأن فرط تحفيز المبايض يحدث في بعض الحالات، فمن المهم أن تكون المريضة على دراية بأعراض هذه الظاهرة. يمكن أن تشمل الأعراض تضخم حاد في المبيض، وآلام أسفل البطن، وغثيان وقيء، وانتفاخ في البطن، وزيادة الوزن بسبب الوذمة. في حالة ظهور هذه الأعراض يجب على الشخص شرب حوالي 8 أكواب من الماء يومياً والاتصال بخبراء مركز العقم على الفور.

بالرغم من أن هذه الظاهرة نادرة جدًا، إلا أنها قد تكون خطيرة جدًا على المريض وتتلف الدماغ والرئتين بسبب تجلط الدم في الشرايين.

يحمل التلقيح الاصطناعي، مثل أي طريقة أخرى للمساعدة على الإنجاب، مخاطر الحمل المتعدد. يعد انجاب التوأم عاملاً غير مرغوب فيه لأنه يزيد من خطر الولادة المبكرة وموت الأجنة.

هناك أيضًا خطر حدوث حمل في قناتي فالوب بدلاً من الرحم. يمكن أن يكون هذا الحمل خارج الرحم خطيرًا إذا لم يتم تشخيصه. لذلك، بعد أن يكون اختبار الحمل إيجابياً، يُطلب من الأم الذهاب إلى اجراء الموجات الفوق صوتية لمدة أسبوعين آخرين لمعرفة صحة الحمل وما إذا كان الجنين داخل الرحم أو خارجه.

ما مدى نجاح هذه الطريقة؟

تأمل جميع مراكز علاج العقم في أن ينجب جميع الأزواج الذين يخضعون للإخصاب في المختبر أطفالًا ناجحين وبصحة جيدة. ومع ذلك، فإن نسبة نجاح هذه الطريقة في أكثر المراكز تقدمًا في العالم أقل من 40٪. معدل النجاح في كل عملية إخصاب في المختبر في الولايات المتحدة كما يلي:

• 30 إلى 35٪ للنساء دون سن 35

• 25٪ للنساء من 35 إلى 37 سنة

• 15 إلى 20٪ للنساء من سن 38 إلى 40 سنة

• 6 إلى 10 في المائة للنساء فوق سن 40

وفقًا للنتائج التي أعلنتها الجمعية الأوروبية لعلم الأجنة والتكاثر (ESHRE)، بلغ معدل نجاح الحمل في عام 2010 باستخدام هذه الطريقة 35.5٪.

ومع ذلك، لا داعي للقلق، حيث يحاول الخبراء استئصال أسباب الفشل، ومن خلال إعادة إجراء عملية الإخصاب في المختبر، جلب السعادة للزوجين أخيرًا.

إذا كانت لديك أي من المشاكل التالية، فاتصلي بطبيبك أو مقدم الرعاية الصحية على الفور:

• اكتشاف أو نزيف

• ألم المعدة

• ضيق في التنفس

• حمى تزيد عن 38 درجة مئوية

• وجود دم في البول

تكلفة خدمات العقم في ايران