أعراض سرطان العين وأهم المعلومات حوله
أنواع سرطانات العين
يمكن أن تؤثر أنواع سرطانات العين على تراكيب مختلفة في العين. بشكل عام ، يحدث السرطان بعدة طرق مختلفة في منطقة العين. يوجد أكثر من اثني عشر نوعًا مختلفًا من سرطان العين ، منها
سرطان الجلد العيني
سرطان الجلد العنبي هو أكثر أنواع سرطان العين الأولية شيوعًا عند البالغين. يقع الورم الميلاني خلف الصلبة (العين البيضاء) والقرنية (النافذة الأمامية) ، والتي تتكون من ثلاثة أجزاء القزحية (الجزء الملون من العين) ؛ جسم الرموش (حلقة من الأنسجة ذات ألياف عضلية تغير حجم التلميذ وشكل العدسة) ؛ ويتم تشكيل المشيمية. يُعرف الميلانوما أيضًا باسم العنبية الخلفية (الجزء الخلفي من العين أسفل الشبكية).
قد لا يكون لورم الميلانوما العنبي أي أعراض ويمكن تشخيص بعض الحالات في فحص العين الروتيني. إذا كانت هناك أعراض ، فقد تشمل تغيرات في الرؤية ، وميض ، وبقع قزحية داكنة ، وتشوه حدقة العين ، والزرق ، ونادرًا ألم العين أو احمرارها. قد يشمل علاج سرطان الجلد العنبي الجراحة والإشعاع والعلاج بالليزر.
الورم الأرومي الشبكي
الورم الأرومي الشبكي هو نوع من السرطان يصيب الشبكية وهو طبقة حساسة للضوء في أنسجة العين. بين الأطفال ، يعتبر الورم الأرومي الشبكي أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا التي تبدأ في العين. يحدث المرض عادة قبل سن الخامسة ، وتحدث معظم هذه الحالات عند الأطفال دون سن الثانية. يمثل 3 ٪ من السرطانات عند الأطفال.
سرطانات الجفن
أنواع سرطانات العيون
سرطان الخلايا القاعدية
يمثل أكثر من 90٪ من سرطانات الجفن ، وسرطان الخلايا القاعدية هو نوع من سرطان الجلد. في هذا المرض ، يصاب الجفون السفلية بأكثر من 70٪ من الحالات ، يليها الزاوية الداخلية للعين ، والجفن العلوي ، والزاوية الخارجية للعين. هذا السرطان ليس غزويًا في العادة ولا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.
يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية عن طريق الجراحة لإزالة الورم. في هذه الجراحة ، يتم إعادة بناء أنسجة الجفن للحفاظ على رؤية المريض ، والحفاظ على الراحة واستعادة مظهر العين. في الحالات المتقدمة ، يمكن إعطاء العلاج الموجه والعلاج الإشعاعي المساعد.
سرطانة حرشفية الخلايا
يحدث سرطان الخلايا الحرشفية للجفن بشكل أقل تكرارًا من سرطان الخلايا القاعدية ، ولكنه أكثر تغلغلًا. يمكن أن ينتشر سرطان الخلايا الحرشفية للجفن إلى العقد الليمفاوية القريبة وأجزاء أخرى من الجسم. العلاج الرئيسي لهذا النوع من سرطان العين هو الجراحة. بالإضافة إلى الجراحة ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي أو العلاجات الأخرى في حالة إصابة منطقة كبيرة أو عدم إزالة الورم بالكامل.
سرطان الجلد في الجفن
هذا النوع من سرطان الجلد مسؤول عن حوالي 1٪ من سرطانات الجفن. عادة ما يكون سرطان الجلد شديد الخطورة. يمكن أن يؤثر حتى على جلد الجفن أو الملتحمة.
يتم علاج سرطان الجفن بالجراحة. سيتم بعد ذلك إعادة بناء الجفن بطريقة منفصلة. إذا كان المريض يعاني من ورم شديد الخطورة ، يمكن للأطباء إجراء خزعة من العقدة الليمفاوية لمعرفة ما إذا كان السرطان يتطور أو يتقدم.
السرطان الدهني (سرطان غدة الميبوميان)
يُعرف هذا النوع النادر من سرطان الجفن أيضًا باسم الغدة الدهنية أو سرطان الخلايا الدهنية. في معظم الحالات ، قد يتم الخلط بين سرطان الجفن الدهني والحالات غير السرطانية مثل البردة أو البردة. البردة عبارة عن كيس صغير يعرف باسم الأهداب. إذا لم يتحسن السرطان الدهني بالعلاج الطبي أو الإخلاء الجراحي ، يجب على الأطباء إجراء خزعة. يُعطى العلاج الكيميائي الموضعي أحيانًا للمرضى على شكل قطرات للعين لاستخدامها بعد شفاء المنطقة الجراحية. يمكن أن ينتشر سرطان الغدة الدهنية إلى الغدد الليمفاوية المحيطة.
سرطان خلايا الجفن ميركل
سرطان خلايا ميركل هو سرطان نادر ولكنه غازي يبدأ في مستقبلات الجفن. تظهر عادة على شكل كتلة أرجوانية أو لحمية مع نمو سريع.
يبدأ علاج هذا السرطان عادة بالجراحة لإزالة الكتلة وتجديد الجفن. في بعض الحالات ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي المساعد. بسبب احتمالية الإصابة بالتسمم ، يُستخدم الإشعاع عادةً فقط في أورام الجفن السفلي. قد يأخذ الأطباء العقد الليمفاوية العينية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
ينتشر السرطان في الغدد الليمفاوية في سرطان خلايا جفن ميركل ، حوالي 30 إلى 50 بالمائة من المرضى. في هذه الحالات ، تحتاج الغدد أيضًا إلى الجراحة أو العلاج الإشعاعي. بالنسبة للأورام التي يزيد حجمها عن 20 مم ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي المساعد لمنع عودة السرطان.
سرطانات العين في الملتحمة
سرطان الخلايا الحرشفية الملتحمة
سرطان الخلايا الحرشفية هو أكثر أنواع سرطان الملتحمة شيوعًا. يمكن أن يؤثر أيضًا على المنطقة المحيطة بالقرنية أو سطح العين أو طبقة الملتحمة الداخلية للجفون. خطر انتشاره إلى الغدد الليمفاوية منخفض للغاية.
غالبًا ما يتم علاج سرطان العين هذا بالجراحة ويتم الحفاظ على رؤية الشخص بشكل طبيعي. في وقت الجراحة ، يقوم الأطباء عادةً بإجراء العلاج بالتبريد. يستخدم العلاج الكيميائي الموضعي أحيانًا كقطرة للعين بعد الجراحة.
إذا أصبح السرطان عدوانيًا وتكرر ، فسيتعين على الطبيب إزالة ثقب العين.
سرطان الجلد الملتحمي
يمكن أن يتطور الورم الميلاني في الملتحمة, في الملتحمة على سطح مقلة العين أو في نسيج بطانة الملتحمة داخل الجفن. يمكن أن ينتشر سرطان الجلد الملتحمي إلى العقد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم.
يتم علاج الورم الميلانيني الملتحمي بالجراحة إلى جانب العلاج بالتبريد على أطراف الجراحة. أثناء الجراحة ، يمكن للأطباء إجراء خزعة من العقدة الليمفاوية. يستخدم الأطباء هذه الطريقة لتحديد مرحلة السرطان والتخطيط للآثار الجانبية إذا لزم الأمر. يستخدم الأطباء في بعض الأحيان قطرات العلاج الكيميائي لتقليل فرصة عودة السرطان.
سرطان الغدد الليمفاوية المرتبط بالغشاء المخاطي (MALT)
يحدث MALT في بطانة العين والطبقة الداخلية للجفن (الملتحمة). وهو نوع بطيء النمو من سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية والذي يظهر عادةً على شكل كتلة أو بقعة برتقالية زاهية على سطح العين.
قد تشمل علاجات سرطان العين هذا العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أو العلاج الإشعاعي.
سرطان الغدد الليمفاوية المداري
سرطان الغدد الليمفاوية المداري هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند البالغين. عادةً ما تكون ليمفوما الخلايا غير هودجكين ب التي يمكن أن تظهر كعقدة في أو حول الجفن أو الغدة الدمعية. سرطان الغدد الليمفاوية المداري لا يسبب الألم.
هناك عدة أنواع من الأورام اللمفاوية للخلايا البائية التي تحدث في المدار. وتشمل هذه MALT ، وسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي ، وسرطان الغدد الليمفاوية B- خلية كبيرة ، وسرطان الغدد الليمفاوية خلية اللحم.
غالبًا ما يبدأ تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية الحجاجي بالأشعة المقطعية تليها خزعة جراحية. قد يشمل العلاج العلاج الإشعاعي أو العلاج الموجه أو العلاج الكيميائي أو مزيجًا من هذه العوامل اعتمادًا على نوع الليمفوما ومرحلة السرطان. في الآونة الأخيرة ، استخدم الأطباء العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة جدًا للحصول على نتائج جيدة وتقليل تسمم العين.
الساركوما المدارية
تحدث الساركوما بسبب الأنسجة العضلية أو الدهنية. الساركوما العضلية المخططة الأكثر شيوعًا في المدار هي الأكثر شيوعًا عند الأطفال. يمكن علاج الساركوما المدارية بمزيج من العلاج الكيميائي والعلاج بالبروتون.
الورم السحائي العصبي العضلي والبصري
هذه الأورام حميدة ، أي أنها ليست سرطانية ولا تنتشر. يمكن أن تترافق مع العصب البصري أو السحايا. قد تشمل أعراض هذه الأورام انخفاض تدريجي في الرؤية أو مجال الرؤية.
عادة ما يتم تشخيص هذه الأورام عن طريق الفحص التصويري ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدائرة. عادة لا تكون الخزعات أو الخزعات الجراحية ضرورية ويجب تجنبها إن أمكن لتقليل مخاطر فقدان البصر. يشمل العلاج عادةً العلاج الإشعاعي ، وخاصة العلاج بالبروتون.
أورام الحجاج المنتشرة
يمكن أن تنتشر جميع أنواع السرطانات تقريبًا ، مثل سرطان الثدي والرئة والبروستاتا ، إلى المدار (الفضاء خلف العينين وحولها). يتم علاج أورام الحجاج النقيلية بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وأحيانًا الجراحة.
أورام الغدد الدمعية
سرطان الغدد الليمفاوية في الغدد الدمعية للعين
عادةً ما يتطور سرطان الغدد الليمفاوية في الغدة الدمعية على شكل آفة في الجزء العلوي من العين. يبدأ تشخيص المرض بالخزعة الجراحية. ثم يحدد اختصاصي علم الأمراض النوع الدقيق لمفومة المريض. علاج سرطان الغدد الليمفاوية الدمعي هو نفسه بالنسبة للأورام اللمفاوية المدارية الأخرى ويمكن أن يشمل العلاج الإشعاعي للدائرة أو العلاج الموجه أو العلاج الكيميائي أو مزيج من هذه العلاجات.
سرطان الغدة الكيسية
هذا السرطان النادر قابل للانتشار وخطير للغاية. بالنسبة للأورام الأصغر أو الحميدة ، يمكن استخدام الجراحة للحفاظ على العين ، يليها العلاج بالبروتون ؛ ولكن في الحالات الأكثر تقدمًا أو الشديدة ، قد يكون من الضروري إزالة العين والأنسجة الرخوة المحيطة بها.
الورم الحميد متعدد الأشكال في الغدد الدمعية
الورم الحميد متعدد الأشكال هو الورم الحميد (غير السرطاني) الأكثر شيوعًا في الغدة الدمعية. يعتمد تشخيص هذا السرطان على العلامات السريرية ودراسات التصوير. يجب استئصال الورم بالكامل جراحيًا. في هذه الطرق ، يجب دائمًا العناية بالعين وحمايتها.
سرطان الكيس الدمعي والقناة الأنفية
سرطانة حرشفية الخلايا
يُعد سرطان الخلايا الحرشفية ، مثل السرطان في أماكن أخرى ، العلاج الرئيسي لهذا النوع من السرطان. يستخدم العلاج الإشعاعي ، وخاصة العلاج بالبروتونات ، بعد الجراحة لتقليل فرصة عودة السرطان. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، اعتمادًا على مدى انتشار المرض ، قد يضطر الجراح إلى إزالة العين بأكملها.
سرطان الخلايا السارية
قد تشمل أعراض سرطان الخلايا الناقلة للكيس الدمعي تمزقات دموية أو نزيف أنفي متكرر أو كتلة في الزاوية الداخلية السفلية للدائرة. يشمل علاج سرطان الخلايا المزروعة بالخلايا الدمعية الجراحة ، يليها العلاج الإشعاعي والعلاج بالبروتون.
ورم الغدد الليمفاوية في الكيس الدمعي
يبدأ علاج ورم الغدد الليمفاوية في الكيس الدمعي بالخزعة والجراحة لتشخيص النوع الدقيق للورم الليمفاوي. علاج سرطان الغدد الليمفاوية الدمعي هو نفسه بالنسبة للأورام اللمفاوية الأخرى. اعتمادًا على نوع سرطان الغدد الليمفاوية ومرحلتها ، يمكن استخدام جرعة منخفضة من الإشعاع أو العلاج الكيميائي.
ما هي عوامل الخطر لسرطان العين؟
تشمل عوامل الخطر للإصابة بسرطان العين العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض. يبدو أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان العين أو الجفن أو المدار. تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان العين ما يلي:
بشرة فاتحة أو عيون زرقاء
يمكن أن يؤدي التعرض للشمس أو صالون التسمير إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان أو الورم الميلاني على الجفن.
قد يؤدي التعرض لبعض الفيروسات ، مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الملتحمة.
متلازمة الشامة اللانمطية والورم الميلاني (AMS) ، المعروفة سابقًا باسم اعتلال الأعصاب بخلل التنسج. تتميز هذه المتلازمة بعدد غير عادي من الشامات.
ليس كل الأشخاص الذين يعانون من هذه العوامل معرضين لخطر الإصابة بسرطان العين. ومع ذلك ، إذا كانت لديك عوامل خطر وأعراض لسرطان العين ، فمن الأفضل استشارة أخصائي
الأكثر قراءة :
سرطان العين أكثر شيوعاً في العيون الساطعة!
التهاب الجفن الخلفي | خلل الغدة الميبومية | (MGD)
أورام الجفون و محاجر العين – من الألف الي الياء
