أيهما أفضل الليزك أم prk

أيهما افضل الليزك ام PRK

ايهما افضل الليزك او PRK؟ يمكن يطرئ هذا السوال لك عندما يصف لك الطبيب عملية الجراحية الانكسارية. لكن عمليات الليزك و الليزر السطحي PRK هما عمليتان الجراحية الانكسارية، لتصحيح عيوب الرؤية. هاتان الطريقتان لهما مزايا وعيوب.

LASIK و PRK نوعان من الجراحة لتصحيح الأخطاء الانكسارية للعين. تُستخدم هذه الطرق لعلاج مشاكل الرؤية مثل قصر النظر، و مد البصر، والاستجماتيزم.

طريقة جراحة الليزك وجراحة prk هي نفس الطريقة، باستثناء كيفية الوصول إلى الطبقة اللحمية للقرنية. في الليزك، يتم إنشاء سديلة القرنية بشفرة خاصة وتوضع في مكانها في النهاية. بينما يعالج PRK دون الحاجة إلى سديلة القرنية. كلتا الطريقتين لها مخاطر قليلة وسيتم استخدامها وفقًا لظروف ومشاكل المريض.

لاجراء عملية الليزر السطحي او الليزك و كافة العلاجات لامراض العيون في ايران يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل عبر الواتس اب واجراء هذه العملية تحت اشراف افضل اخصائيي العيون و في افضل المستشفيات في ايران المجهزة بافضل التقنيات.

المزيد من المعلومات حول: عملية بي ار كي في شيراز

القاسم المشترك بين Lasak و PRK

جراحة الليزك هي إجراء مشابه مع تغيير طفيف عن PRK. في الواقع، في جراحة الليزك، تتم إزالة طبقة الظهارة بواسطة أداة جراحية تسمى تريفين، وسيتم الحفاظ عليها أثناء الجراحة. في نهاية الجراحة، يتم وضعها على سطح العين. السمة المشتركة بين هاتين الطريقتين، LASAK و PRK ، هي إزالة طبقة الظهارة، والتي تتم بدون استخدام الليزر.

عملية PRK

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PhotoRefractive keratectomy /PRK) باختصار (PRK) هو نوع من جراحة العيون بالليزر التي تعمل على تحسين الرؤية عن طريق تصحيح الأخطاء الانكسارية مثل اللابؤرية وقصر النظر ومد البصر. اعتمادًا على الاحتياجات ومشاكل العين، يمكن للمريض إجراء PRK في عين واحدة أو لكلتا العينين. يمكن لبعض الأشخاص إجراء أي من الأساليب الجراحية المقترحة لحل مشاكل العين، ولكن هناك البعض ممن يتعين عليهم الاختيار بين جراحة PRK و LASIK. من أجل اختيار الطريقة الجراحية الأفضل والأنسب، يجب أن يعرف المريض كيف يتم إجراء PRK وكيف يختلف عن الليزك بالعين.

في جراحة PRK، يزيل الجراح طبقة رقيقة جدًا من نسيج القرنية، اي الظهارة، للوصول إلى النسيج الأساسي في العين. يقوم الجراح بذلك باستخدام الليزر أو يدويًا باستخدام محلول كحول وسكين جراحي دقيق. يكمن الفرق بين PRK و LASIK في هذه المرحلة. الأنسجة التي يتم إزالتها في هذه المرحلة أرق بكثير من السديلة التي يتم قطعها في عملية الليزك ولا توجد طبقة سدى فيها. في المرحلة التالية من عملية PRK، يستخدم الجراح الليزر لتصحيح سطح القرنية في نقاط محددة مسبقًا.

الأنسجة الظهارية التي تمت إزالتها في البداية ستصلح نفسها خلال الأيام القليلة القادمة. ولهذا السبب، فإن وقت استرداد PRK أطول قليلاً. هذا الإجراء دقيق للغاية وهو خيار رائع لأولئك الذين لا يناسبون الليزك.

المزيد من المعلومات حول: دكتور علي توللي

عملية الليزك

Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis‌، وهو الاسم الكامل لجراحة الليزر، والذي يُطلق عليه “قطع القرنية بمساعدة الليزر”.”جراحة العين بالليزك” هي نوع من جراحة العين بالليزر، وعادة ما يتم إجراؤها لعلاج قصر النظر، ومد البصر، واللابؤرية، وبشكل عام لإزالة النظارات بشكل دائم. تسمح لك جراحة الليزك بوضع النظارات جانبًا والتخلص من قيودها. طريقة الليزك، مثل الأنواع الأخرى من جراحات علاج الرؤية، تغير شكل القرنية وتقوم بذلك باستخدام شعاع الليزر وتصحح القرنية، بحيث عندما يدخل الضوء إلى العين، يمكن التركيز بشكل صحيح على الشبكية.

في معظم الحالات تكون جراحة الليزك غير مؤلمة ولا تتطلب تخدير ويتم إجراؤها في غضون 15 دقيقة لكلتا العينين. نتائج هذه العملية هي تحسين الرؤية دون استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة، وعادة ما تظهر النتائج الأولى في غضون 24 ساعة.

إذا لم تكن مؤهلاً لهذه العملية بسبب نحافة القرنية، فهناك أنواع أخرى من جراحات تصحيح الرؤية مثل “عملية PRK” و “عملية LASEK” وجراحة IOL. سيحدد الطبيب أيًا من هذه الطرق هو الأنسب لحالتك. إذا لم تتمكن من استخدام إجراءات الليزر بسبب القرنية المخروطية، يمكنك استخدام طرق حديثة مختلفة مثل العدسات الصلبة لعلاج القرنية المخروطية.

الفرق بين عملية PRK و LASIK

تم تصميم كل من جراحة PRK و LASIK لحل مشاكل رؤية العين عن طريق تغيير شكل القرنية بالليزر. مدة هذه العمليات هي نفسها تقريبا. كما ذكرنا في القسم السابق، فإن أحد الاختلافات الرئيسية بين PRK و LASIK هو في المرحلة الأولى من العملية. في الليزك، يتم عمل سديلة رفيعة في أنسجة القرنية. ثم تتم إزالة هذه السديلة للوصول إلى الطبقة الأساسية، وبعد تصحيح انحناء القرنية، يتم إعادة وضع السديلة.

ولكن كما قلنا، في طريقة PRK، تتم إزالة الطبقة السطحية الرقيقة من القرنية باستخدام الليزر أو يدويًا بحيث يمكن تصحيح الطبقة الأساسية بواسطة الليزر. لم تعد هذه الطبقة تعود إلى مكانها بل يتم إصلاحها من قبل الجسم نفسه في غضون أيام قليلة بعد العملية.

الفرق الرئيسي بين PRK و LASIK هو أن الطبقة الرقيقة التي تمت إزالتها في PRK أرق بكثير من الليزك.

حتى الآن، لاحظنا أن فترة التعافي من عملية الليزك أقصر من فترة PRK. في الليزك، يختراق الليزر أكثر في طبقات العين. هذا يعني أنه إذا كانت قرنيتك رقيقة، فستتفاقم هذه المشكلة بعد الليزك. لذلك، يعتبر PRK أكثر ملاءمة لمن لديهم قرنيات أرق. أيضًا، القرنية أقل معالجة في PRK وهي أكثر ملاءمة لمن لديهم نمط حياة أكثر نشاطًا.

بالإضافة إلى ذلك، لا توجد مخاطر ومضاعفات السديلة في جراحة PRK، ولكن بسبب إزالة طبقة الظهارة، هناك احتمال للعدوى أو فقدان البصر في الأيام الأولى بعد العملية. بهذا المعنى، فإن الليزك هو خطوة للأمام، وتحسين الرؤية في الليزك يحدث بشكل أسرع.

هناك اختلاف آخر بين PRK و LASIK يتعلق بتثبيت الرؤية وتحسين الرؤية. عادة ما يكون التحسن في طريقة PRK تدريجيًا ويستغرق عدة أسابيع. بالطبع، إجراء PRK له مميزاته، والتي سنناقشها أكثر. لأن الليزك يتم إجراؤه باستخدام ليزر فيمتوثانية، فهو أغلى من الليزك و PRK.

في الليزك، يتم إزالة السديلة من القرنية ثم إعادتها إلى مكانها، ولكن في عملية الليزك يتم إزالة طبقة رقيقة من القرنية ثم يتم إصلاح القرنية نفسها.

ما بعد عملية الليزك التفصيلي

الليزك هي عملية جراحية تستغرق فترة نقاهة قصيرة جدًا. يستعيد المريض بصره بعد ساعات قليلة من الجراحة. عادة ما يصف الطبيب للمرضى يوم راحة. العناية بعد الليزك بالعين مهمة وضرورية للغاية.

• بعد الجراحة، قد تصاب العين بالحرقان والحكة. تحت أي ظرف من الظروف لا تلمس عينيك.
• لا تستخدمي أي مكياج حول العينين لمدة أسبوعين.
• يجب ألا يصل الماء للعينين لمدة يومين والاستحمام محظور لمدة 3 أيام.
• يجب استخدام الأدوية الموصوفة في الوقت المناسب لتجنب احتمال إصابة العين.
• ألا تكون العين تحت الضغط. بعد العملية يجب تجنب النوم على ظهرك والضغط على عينيك على الوسادة.
• بعد يوم واحد من الجراحة، يمكن القيادة والقيام بأنشطة رياضية خفيفة.
• لمدة شهر واحد، يجب عدم رفع الأشياء التي يزيد وزنها عن 2 كجم
• لمدة أسبوعين، يجب ألا تغادر المنزل بدون نظارات شمسية. يوصى بارتداء النظارات الشمسية أثناء مشاهدة التلفاز ايضاً.
• يحظر السباحة والمسبح لمدة شهر بعد جراحة الليزك.
• لمدة شهر بعد الجراحة، من الأفضل استخدام شامبو الأطفال لغسل وجهك.

نصائح بعد عملية بي ار كي

من الأفضل عدم التواجد بمفردك يوم العملية والذهاب إلى عيادة الطبيب أو المركز والمستشفى بصحبة شخص معك. لأن الرؤية لن تكون  واضحة بعد عملية prk وستحتاج إلى مساعدة في المشي. من الأفضل عدم استخدام  العينين كثيرًا بعد إجراء PRK وإعطائها قسطًا من الراحة.

لا يُنصح أيضًا بقراءة الكتب ومشاهدة التلفزيون. عادة، يصف الطبيب قطرات للعين ومسكنات للألم بعد العملية. تعتبر قطرات العين فعالة في عملية التئام القرنية، كما تستخدم مسكنات الألم لتقليل الألم. ولكن إذا كان الألم شديدًا واستمر أكثر من يومين بعد العملية، فعليك الاتصال بطبيبك بالتأكيد. لأن الألم طويل الأمد يمكن أن يكون علامة خطيرة.

لا بأس بالاستحمام بعد PRK، ولكن يجب استخدام واقي للعين لمنع دخول الصابون والشامبو إلى عينيك. يوصى بعدم استخدام المستحضرات ومستحضرات التجميل خلال فترة النقاهة بعد العملية. حتى اليوم الرابع عادة يجب أن تبقى ضمادة عدسة العين عليها حتى لا تتلف القرنية.

ممارسة الرياضة هو إجراء آخر بعد PRK يحظره طبيب العيون على المريض. بشكل عام، لا ينصح بالرياضة الخفيفة والثقيلة والأنشطة الثقيلة خلال هذه الفترة، حيث سيكون لها تأثير سلبي على البصر. قد يدخل العرق الناتج عن التمرين أيضًا إلى العين التي خضعت لعملية جراحية حديثًا.

عند وصف رعاية ما بعد الجراحة بتقنية PRK للعين، ينصح الطبيب المريض بارتداء النظارات الشمسية لفترة من الوقت. لأن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الرؤية من خلال تندب القرنية. فرك العين هو أحد الاحتياطات والمحظورات الأخرى بعد جراحة العين بتقنية PRK، والتي يمكن أن تلحق الضرر بالقرنية.

متى تلتئم العين بعد عملية الليزك

يعتبر تكوين نسيج رفرف في قرنية العين أحد نتائج عملية الليزك التي تستغرق حوالي ثلاثة أيام حتى تبدأ قرنية العين بالشفاء. بعد هذا الوقت، يُسمح للمريض بالذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية وممارسة الرياضات الخفيفة بعد جراحة الليزك. من بين هذه الرياضات المسموح بها بعد ركوب الدراجات رفع الأثقال الخفيفة والمشي. تجنب دخول العرق في العين ويجب عدم فرك العينين لمدة أسبوعين بعد العملية.

يتم زيادة شفاء أنسجة القرنية في الأسبوعين الثانيين بعد عملية الليزك، ويسمح بالرياضات الأخرى مثل السباحة والتنس والتزلج وركوب الدراجات (باستخدام النظارات المناسبة).

ولكن في حالة الرياضات الثقيلة مثل التزلج على الماء والملاكمة وفنون الدفاع عن النفس، يجب أن تتحلى بالصبر قليلاً وتنتظر لمدة شهر بعد العملية. لمزيد من اليقين، يجب عليك استشارة طبيب العيون الخاص بك والتأكد من معرفة سعر وتكلفة جراحة العيون الليزك أثناء الاستشارة.

في الإجمال، حتى عام واحد بعد عملية الليزك للعين يجب عليك زيارة الطبيب بانتظام لفحص العين للتأكد من عدم وجود مشكلة من أي نوع. يستغرق التعافي الكامل لقرنية العين الليزك حوالي ستة أشهر بعد العملية.

ترنس بي ار كي

يتم إجراء جراحة تر PRK في العيادة الخارجية ولا يتم استخدام التخدير في هذه العملية. يتم وصف التخدير الخفيف فقط حتى لا يعاني المريض من أي مشاكل أثناء العملية. يقوم طبيب العيون بتخدير العين بالقطرات، ثم يفتح الجفون باستخدام مثبت خاص يسمى سكول الجفن لمنع الوميض. بعد ذلك، باستخدام شفرة الجراحة أو الليزر، يزيل الجراح طبقة رقيقة من القرنية ثم يغير شكل القرنية بمساعدة ليزر الإكسيمر.

يجب أن ينظر المريض إلى الضوء المستهدف لفترة قصيرة. سيستغرق الإجراء الكامل لـ PRK لكلتا العينين حوالي 15 دقيقة. بهذه الطريقة، عادة ما يمكن إجراء عملية كلتا العينين في يوم واحد وتستغرق كل عين حوالي 5 دقائق. بالطبع يفضل بعض المرضى إجراء عملية PRK للعين الثانية بعد أسبوع أو أسبوعين. بعد العملية يتم تضميد العين بالعدسة اللاصقة وبعد التئام الطبقة الظهارية يتم إزالة الضمادة.

ما هي الطريقة الأكثر أمانًا؟

PRK و LASIK  كلاهما نوعان من جراحات العيون لهما هدف مشترك، وهو تقليل أو القضاء على اعتماد المرضى على النظارات والعدسات اللاصقة. يتم هذا العمل أيضًا عن طريق تغيير شكل القرنية باستخدام ليزر الإكسيمر في كلتا الطريقتين. لكن ما هي الطريقة الأكثر أمانًا؟ يعتمد بشكل أساسي على نوع مشكلة العين. ومع ذلك، بشكل عام، يعتبر PRK أكثر أمانًا وفعالية على المدى الطويل. هذا لأن السديلة لا تبقى في القرنية. يمكن أن تتعرض السديلة التي يتركها الليزك لمزيد من التلف أو المضاعفات في حالة تلف عينك.

معايير اختيار طريقة العلاج

يعتبر الطبيب المختص طريقة علاج للمريض حسب مستوى مشكلة كل شخص. على سبيل المثال:

وفقًا لشكل القرنية، قد يُفضل استخدام تقنية PRK على الليزك. على سبيل المثال، إذا كانت قرنيتك رفيعة جدًا، أو لديك القرنية المخروطية.

يتم اختيار PRK في بعض الأحيان إذا كان هناك جفاف معتدل إلى شديد، لأن جفاف العين يكون أقل جفافاً مع هذا الإجراء.

إذا كانت وظيفتك أو هوايتك تنطوي على خطر إصابة العين، فقد يكون إجراء PRK هو الإجراء المفضل لأنه قد يدمر شريحة الليزك. على سبيل المثال، إذا كنت رياضيًا أو لحامًا أو محترفًا، فقد تكون عيناك أكثر عرضة للإصابة.

بشكل عام، إذا لم تكن هناك مشاكل أو علامات على وجود مشاكل طبية، فإننا نوصي بشكل عام بالليزك.

أي جراحة لها فترة نقاهة أقصر الليزك ام  PRK؟

يتم إجراء عمليات الليزك والفيمتوليزيس بسرعة ولها فترة نقاهة قصيرة جدًا. في عمليات الليزك و PRK، تستغرق طبقة القرنية حوالي خمسة أيام للشفاء. ولكن هذه المرة بالنسبة لليزك وفيمتوليسيك حوالي يوم واحد. بالطبع في جميع الطرق يستغرق الأمر عدة أسابيع لتحقيق رؤية كاملة وواضحة.

المزيد من المعلومات حول: انواع ليزر العيون

المزيد من المعلومات حول: ليزر العيون للحامل

المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية الليزر للعيون