ما هي أنواع الأخطاء الانكسارية للعين؟
كيف يتم تصحيح الخطأ الانكساري؟
ما هي الإجراءات الجراحية الشائعة لأخطاء الانكسار؟
انكسار الضوء في العين
الانكسار هو المسار الذي تنتقل إليه أشعة الضوء عبر الأشياء الموجودة في مجال رؤيتنا لتشكيل صورة واضحة داخل العين. نظامنا البصري، بعد تلقي الضوء ومعالجة أشعة الضوء في موجات كهربائية ثم إرسالها إلى الدماغ، يقودنا إلى ما نترجمه على أنه رؤية.
للحصول على كافة الخدمات الطبية والعلاجية للعيون يمكنكم التواصل مع نخبة من افضل الاطباء المتخصصين في امراض العيون لميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) عبر الواتس اب.
المزيد من المعلومات حول: جراحة تصحيح الاخطاء الانكساري العين في ايران
المزيد من المعلومات حول: عملية ظفرة العين في ايران
يضم هذا المقال:
- العوامل المؤثرة على انكسار الضوء ودرجة العين
- ماذا تعني رؤية 10/10؟
- أنواع الأخطاء الانكسارية
- طرق تصحيح الخطأ الانكساري
- جراحة الخطأ الانكساري
- ما هي الطريقة الأنسب؟
- ما هي المعايير التطوعية المناسبة لجراحة الخطأ الانكساري؟
العوامل المؤثرة على انكسار الضوء ودرجة العين
شكل القرنية و قوة عدسة العين وحجم العين هما العاملان المسؤولان عن حدة صور الأجسام على شبكية العين. من أجل أن يتمتع الشخص الذي ليس لديه نظارات برؤية مثالية، يجب أن تكون كل هذه المكونات متناسبة مع بعضها البعض. بخلاف ذلك، تشمل الأخطاء الانكسارية قصر النظر، ومد البصر، والاستجماتيزم، وقصر النظر الشيخوخي.
يتم قياس الأخطاء الانكسارية بوحدة تسمى الديوبتر. يشير الديوبتر إلى درجة نظارتك. كلما زادت الكاميرا أو قصر النظر، زادت درجة T في نظارتك.
ماذا تعني رؤية 10/10؟
يتم قياس رؤية المريض في اتجاهات مختلفة بلوحة تحتوي على أحجام مختلفة من الحرف E. الرؤية الطبيعية 10/10. أي أنك ترى مثل هذا الشخص على مسافة 6 أمتار في صف 10/10. يعني العرض 10.5 أنه يمكنك رؤية الحد الأقصى لهذا الصف من مسافة 6 أمتار، بينما يرى الشخص العادي هذا الصف من مسافة 12 مترًا. بمعنى آخر، الشخص الذي تبلغ رؤيته 10.5 لديه نصف رؤية الشخص العادي.
المزيد من المعلومات حول: فحص العين: اختبار نظر في المنزل
درجة النظارات
يتم تحديد درجة النظارات من خلال 3 أرقام: على سبيل المثال: الرقم 180 * 1.5 – 5- درجة زوج واحد من النظارات. الرقم الأول يشير إلى مقدار قصر النظر أو طول النظر. تشير علامته الأمامية إلى قصر النظر (علامة سلبية) أو الكاميرا (علامة موجبة).
الرقم الثاني (1.50) يشير إلى درجة الاستجماتيزم لديك. يمكن كتابة هذا الرقم بعلامة موجبة أو سلبية. الرقم الثالث (180) يشير إلى محور اللابؤرية. على سبيل المثال، يشير الرقم 180 إلى المحور الأفقي للاستجماتيزم. لذلك فإن الرقم 180 * 1.5 – 5- يعني أن المريض يعاني من قصر نظر معتدل ولابؤرية معتدلة في المحور الأفقي.
المزيد من المعلومات حول: عملية توسيع العيون في ايران
المزيد من المعلومات حول: عملية تجميل الجفون في ايران
أنواع الأخطاء الانكسارية
قصر النظر
في هذا الاضطراب، بسبب القطر الأمامي الخلفي الأطول لمقلة العين أو زيادة انحناء القرنية، تتشكل صورة الأشياء أمام شبكية العين وتواجه صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة. عادة ما يتم تشخيص هذا الاضطراب، الذي غالبًا ما يكون موروثًا، بين سن 8 و 12 عامًا. خلال فترة البلوغ، مع زيادة النمو، تزداد شدته وتبقى ثابتة تقريبًا في سن 20 إلى 40. أحد المخاطر المهمة في هذا الاضطراب، خاصة في قصر النظر الشديد، هو انفصال الشبكية.
المزيد من المعلومات حول: قصر النظر لدى الأطفال
مد البصر
في هذا الاضطراب، الذي ينتج عن قطر أمامي خلفي قصير لمقلة العين أو انخفاض في انحناء القرنية، تتشكل صورة للأشياء خلف شبكية العين. يطمس الشخص الأشياء القريبة والبعيدة، ولكن شبه التعتيم يكون أكثر حدة من التمويه البعيد. هذا الاضطراب، الذي غالبًا ما يكون وراثيًا، مثل قصر النظر، يتفاقم بسبب الشيخوخة وانخفاض محاذاة العدسة.
قصر النظر الشيخوخي
في سن مبكر، تكون عدسة العين مرنة للغاية، ويمكن تغيير قطرها بسهولة لرؤية الأشياء القريبة والبعيدة. بعد سن الأربعين، تصبح العدسة أكثر صلابة وتفقد قدرتها على التكيف، وبالتالي لا يعود الشخص قادرًا على الدراسة والقيام بالأشياء بسهولة من مسافة قريبة. تسمى هذه الحالة بقصر النظر الشيخوخي، والتي تعتبر طبيعية في حالة عدم وجود أمراض أخرى. ولكن قد يترافق مع اضطرابات أخرى مثل قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية.
اللابؤرية
اللابؤرية اضطراب شائع جدًا ومعظم الناس يعانون من درجة معينة من هذا الاضطراب. غالبًا ما يتم توريث اللابؤرية الشديدة. القرنية الطبيعية ناعمة ومستديرة وانحناءها هو نفسه في جميع المحاور. تحدث اللابؤرية عادةً عندما يكون لسطح القرنية انحناء غير متماثل. في هذه الحالة، بسبب الانكسار الغيرمتماثل لموجات الضوء في أجزاء مختلفة من القرنية، لا تركز الصور بدقة على شبكية العين، وتبدو الأجسام البعيدة والبعيدة أغمق من المعتاد. في هذا الاضطراب، تشبه القرنية مقطعًا عرضيًا للبيسبول بدلاً من الشكل الكروي، مما يتسبب في تكوين صورة الأشياء عند نقطتين منفصلتين على شبكية العين.
المزيد من المعلومات حول: اللابؤرية في عيون الطفل
المزيد من المعلومات حول: ما هو الاستجماتيزم المنتظم؟
طرق تصحيح الخطأ الانكساري
النظارات
استخدام النظارات هو أسهل طريقة لتصحيح الأخطاء الانكسارية. يعد تغيير درجة العدسة أمرًا سهلاً كما أنه يحمي العينين من أشعة الشمس. لتصحيح طول النظر الشيخوخي، يمكن استخدام نظارات مزدوجة التركيز، يستخدم الجزء السفلي منها للقراءة.
العدسات اللاصقة
تتوفر حاليًا العديد من العدسات اللاصقة. يعتمد اختيار النوع الصحيح من العدسة على نوع الخطأ الانكساري ونمط حياة الشخص وأنشطته الطبيعية.
العدسات اللاصقة والنظارات تصحح الرؤية من خلال تركيز الضوء على الشبكية.
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع العدسات الطبية
المزيد من المعلومات حول: الفرق بين العدسات المضغوطة والعادية
تمارين العين والفيتامينات والحبوب
لا توجد أدلة علمية كافية على أن هذه الأساليب فعالة في تحسين درجة العين.
المزيد من المعلومات حول: 9 فيتامينات مهمة لصحة عيونك.. تعرف عليها
المزيد من المعلومات حول: ما هو فوائد فيتامين اللوتين وزيكسانثين؟
جراحة الخطأ الانكساري
تعمل معظم إجراءات الجراحة الانكسارية على تحسين الرؤية عن طريق تصحيح انحناء القرنية (نافذة واضحة أمام العين). في علاج قصر النظر، تصحح الجراحة انحناء القرنية، والقوة الانكسارية للقرنية، وتشكيل صورة على جانب الشبكية. في جراحة قصر النظر، يحدث العكس تمامًا. في حالة اللابؤرية، حيث يختلف انحناء القرنية في اتجاه واحد عن الآخر، تصحح الجراحة انحناء القرنية في محور اللابؤرية ويكون الانحناء موحدًا في جميع المحاور.
المزيد من المعلومات حول: اضطرابات الانكسار: اضطرابات العين
الطرق الجراحية الشائعة لأخطاء الليزك الانكسارية
- ليزك
- تحلل الفيمتوليز (الفيمتو ليزك)
- PRK
- لازك (LASEK)
- EpiLASIK
- عدسة باطن العين (Phakic IOL)
الليزك
الليزك هو مزيج من الجراحة المجهرية والليزر الإكسيمر المستخدم لتصحيح قصر النظر ومد البصر واللابؤرية. في الليزك، يتم قطع طبقة رقيقة جدًا من القرنية (السديلة) أولاً باستخدام جهاز متخصص يسمى microkeratome. يتم بعد ذلك تشعيع ليزر الإكسيمر إلى الجانب السفلي من هذه الطبقة ويتم استعادة السديلة إلى موضعها الأصلي. يتم تثبيت الغطاء في مكانه بعد بضع دقائق ولا داعي للغرز.
المزيد من المعلومات حول: ما هي شروط عمل الليزك؟
المزيد من المعلومات حول: جراحة العين بتقنية الليزك + جراحة إعتام عدسة العين
المزيد من المعلومات حول: هل الليزك من أغلى العمليات الجراحية؟
المزيد من المعلومات حول: مضاعفات نادرة لعملية الليزك
فيمتوليزك
يعتبر انحلال الفيمتو من أحدث الطرق لتصحيح قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم وأحدث الابتكارات في تصحيح الأخطاء الانكسارية التي يتم فيها قطع سديلة القرنية بمساعدة ليزر الفيمتوسكند. الفرق الرئيسي بين الليزك والفيمتوسكند هو كيفية عمل شق القرنية (السديلة).
في الواقع، إنحلال الفيمتو هو طريقة متقدمة من الليزك يتم فيها استخدام الليزر لقطع القرنية بدلاً من القرنية الدقيقة، ولهذا السبب يُعرف أيضًا باسم All laser LASIK أو الجراحة بدون شفرات. في الوقت الحالي، يعتبر انحلال الفيمتولي من أكثر طرق تصحيح الأخطاء الانكسارية شيوعًا في أوروبا وأمريكا.
بالإضافة إلى توفير جميع ميزات الليزك، مثل التعافي السريع للرؤية والتخفيف السريع من الآلام وإمكانية العودة السريعة للحياة اليومية، يوفر انحلال الفيمتولي دقة وصحة لا مثيل لهما من خلال أداء جميع الخطوات باستخدام الليزر والقضاء على الحاجة الى استئصال القرنية المجهري.
المزيد من المعلومات حول: معلومات كاملة حول عملية الفيمتو ليزك
PRK
في طريقة PRK هذه، تتم إزالة الطبقة الظهارية للقرنية (الطبقة الخارجية للقرنية) ويتم قطع سطح القرنية باستخدام الليزر الإكسيمري، وبالتالي تصحيح الأخطاء الانكسارية.
LASEK
طريقة LASEK هي نسخة معدلة من PRK. في LASEK، يستخدم طبيب العيون محلول كحولي لإزالة ظهارة القرنية. يتم بعد ذلك تسليط ليزر الإكسيمر على القرنية ويتم إعادة الطبقة الظهارية إلى مكانها. هذه الطريقة أقل شيوعًا الآن وقد استبدلت PRK عمليًا.
المزيد من المعلومات حول:الفرق بين الليزر والليزك
Epi-LASIK
مثل PRK و LASEK، إنه تطبيق سطحي للقرنية. في هذه الطريقة، مثل LASEK، يتم الحفاظ على ظهارة القرنية في نهاية العملية، ولكن في هذه الطريقة، بدلاً من الكحول، يتم استخدام شفرة خاصة تسمى epicratum لإزالة الظهارة. هذه الطريقة ليس لها مزايا خاصة على PRK وهي الآن عفا عليها الزمن تقريبا.
( Phakic Intra Ocular Lens ) _ Phakic IOL:
تُستخدم عدسات باطن العين للأشخاص الذين يعانون من درجات عالية من الأخطاء الانكسارية أو لديهم قرنية رقيقة جدًا ولا يمكن تصحيح خطأهم الانكساري عن طريق جراحة القرنية بالليزر. توضع هذه العدسات في أجزاء مختلفة من العين.
نوعان من العدسات الأكثر استخدامًا اليوم هما العدسة الحرفي وعدسة ICL، حيث يتم وضع أولهما داخل الحجرة الأمامية ويتم تثبيته على القزحية باستخدام ملقطين. يتم وضع عدسة ICL في الحجرة الخلفية فوق عدسة المريض العادية.
ما هي الطريقة الأنسب؟
قبل تحديد الطريقة المناسبة، من الضروري إجراء فحص شامل للعين لتحديد مدى الأخطاء الانكسارية وسمك القرنية وتضاريس القرنية وضمان صحة العين. ثم يمكن اتخاذ الخيار الأفضل من خلال النظر في العمر والمهنة والحالة البدنية والتاريخ الطبي وغيرها من المعلومات. من الأفضل ترك هذا الاختيار لطبيب العيون الخاص بك.
ما هي المعايير التطوعية المناسبة لجراحة الخطأ الانكساري؟
- الاهتمام بتقليل الاعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة
- تظل درجة العين أو النظارات أو العدسات اللاصقة ثابتة لمدة عام واحد على الأقل (تتغير درجة العين أقل من (0.5_0 / 25 ديوبتر)
- العمر فوق 18 عامًا (على الرغم من أنه لا يُمنع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا من إجراء هذه العملية، إلا أنه لا يُنصح عادةً بإجراء الجراحة الانكسارية بالليزر في هذا العمر، حيث قد تتغير درجة العين في المستقبل وقد يحتاجها الشخص في سنوات لاحقة لاتخاذ إجراءات تكميلية.)
بعض النقاط المهمة:
أكثر من 95٪ من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الانكسار يمكنهم اجتياز اختبار القيادة بدون نظارات.
قد تحتاج أيضًا إلى نظارات أو عدسات لاصقة للحصول على رؤية كاملة بعد الجراحة، اعتمادًا على درجة عينك قبل الجراحة والتضاريس وسمك القرنية.
لا يمكن للجراحة أن تمنع تطور عملية العين. نتيجة لذلك، سيحتاج كل شخص تتراوح أعمارهم بين 40 و 45 عامًا إلى نظارات للقراءة والكتابة والعمل عن كثب.
المزيد من المعلومات حول: معجزة لصحة العين
المزيد من المعلومات حول: لوتين و خصائصه
المزيد من المعلومات حول: أي العدسات اللاصقة أفضل، الصلبة أم اللينة؟
المزيد من المعلومات حول: العدسات اللاصقة ثنائية البؤرة و متعددة البؤرة
المزيد من المعلومات حول: قوموا باجراء فحص النظر على الانترنت الان!
المزيد من المعلومات حول: أمراض العيون الشائعة لدى الطفل قبل العامين