ما هي الثلامة؟ وما اسبابها واعراضها؟
ما هو مرض كولوبوما؟
داء كولوبوما أو الثلامة هو شذوذ في العين يحدث قبل ولادة الطفل. في الواقع، فإن عدم وجود ورم كولوبوما هو جزء من النسيج الهيكلي الذي يتكون من العين. يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من العين، مثل الجزء الملون من العين أو القزحية، أو الشبكية، أو الأنسجة الحساسة للضوء في مؤخرة العين، أو طبقة الأوعية الدموية الموجودة أسفل الشبكية المشيمية، أو حتى تحتضن الأعصاب البصرية التي ترسل رسائل إلى الدماغ.
للحصول على كافة الخدمات الطبية والعلاجية والتجميلية للعيون يمكنكم التواصل مع نخبة من افضل الاطباء المتخصصين في امراض العيون لميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) عبر الواتس اب.
يضم هذا المقال:
- أنواع الثلامة
- سبب كولوبوما أو ثلامة العين
- أسماء أخرى لورم كولوبوما
- أعراض ورم كولوبوما
- مضاعفات مرض كلوبوما أو ثلامة العين
- تشخيص سرطان ثلامة العين
- علاج ورم كولوبوما أو ثلامة العين
قد تحدث هذه المضاعفات العينية في إحدى العينين أو كلتيهما وتؤثر على حدة البصر لدى الشخص اعتمادًا على الحجم والموقع.
يصف الثلامة حالة يكون فيها النسيج الطبيعي للعين أو المنطقة المحيطة بالعين معيبًا عند الولادة. كلمة كولوبوما مشتقة من الكلمة اليونانية التي تعني “مقيدة”. تنمو عين الجنين بسرعة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ويتشكل الشق المعروف باسم الشق المشيمي في نهاية جذع الدماغ، ويشكل في النهاية عين الجنين.
في ظل الظروف العادية، ستغلق هذه الفجوة في الشهر السابع من الحمل، ولكن إذا ظلت الفجوة مفتوحة لأي سبب من الأسباب، فسيصاب الطفل بورم كولوبوما في العين. يمكن أن يؤثر كولوبوما على عين واحدة أو كلتا العينين في نفس الوقت.
المزيد من المعلومات حول: العيوب الخلقية للعين عند الاطفال
المزيد من المعلومات حول: انسداد القناة الدمعية الانفية الخلقي: التشخيص والعلاج
المزيد من المعلومات حول: الجلوكوما الخلقية
أنواع الثلامة
هناك أنواع مختلفة من الثلامة العين اعتمادًا على جزء العين المصاب:
- ثلامة العين
لا يوجد جزء من الجفن العلوي أو السفلي.
- ثلامة العدسة
لا يوجد جزء من عدسة العين.
- كولومبوس البقعة
يتسبب هذا النوع من الورم الكولوبوما في عدم نمو البقعة الصفراء بشكل صحيح وظهور مشاكل.
- كولوبوما العصب البصري
في هذا النوع من الورم الثلامة، يعاني العصب البصري من مشكلة ونتيجة لذلك تتعطل رؤية الشخص.
- كولومبوس UEA.
UEA هي الطبقة الوسطى من العين، مما ينتج عنه مشكلة في قزحية العين ونقطة داخل القزحية تشبه الثقب. يجعل تجويف القزحية عيون الشخص تبدو مثل عين القطة.
- کولوبوم کوریو
لن يكون هناك جزء من شبكية العين في هذا الورم الكولوبوم.
انتشار كولوبوما أو الثلامة
يصيب كولوبوما حوالي 1 من كل 10000 شخص.في بعض الحالات، قد لا يتم تشخيص ورم كولوبوما دائمًا لأنه لا يؤثر دائمًا على مظهر العين أو يؤثر على بصر الشخص.
سبب كولوبوما أو ثلامة العين
ينتج كولوبوما عن نمو غير طبيعي للعين. ستحدث هذه المضاعفات في الشهر الثاني من تطور ما قبل الولادة، عندما لا تكون القشرة البصرية مغلقة تمامًا. هذه الفجوة تسمى كولوبوما أثناء النمو. لأن الشق موجود في الجزء السفلي من محجر العين، فإن كولوبوما سيؤثر في الغالب على النصف السفلي من عين الطفل. يعتمد الهيكل، وخاصة العين التي تتأثر بالعمود، على الفجوة البصرية التي لا تتشكل أثناء نمو الطفل.
قد يكون سبب كولوبوما هو تغيير في الجينات المسؤولة عن تكوين العين.
قد يكون المرض نتيجة لخلل في الكروموسومات أثر على جين واحد أو أكثر. تم تشخيص معظم التغيرات الجينية المرتبطة بالورم الكولوبوما في عدد قليل فقط من الأشخاص المصابين بهذه الحالة، ويبدو أن الأعراض الأخرى قد تساهم أيضًا في الإصابة بورم كولوبوما.
على سبيل المثال، قد يكون سرطان الكولوبوما ناتجًا عن عوامل بيئية مثل التعرض للكحول أثناء الحمل. في مثل هذه الحالات، عادةً ما يعاني الشخص المصاب بالورم كولوبوما من أمراض أخرى أيضًا.
المزيد من المعلومات حول: قرحة القرنية اسبابها وعلاجها
المزيد من المعلومات حول: التهاب القرنية بالهربس البسيط (الهربس البصري)
المزيد من المعلومات حول: طرق فحص القرنية: طريقة إجراء الفحص
أسماء أخرى لورم كولوبوما
هذا المرض له عدة أسماء، وهي:
- ثلامة العين
- Kloboma Euroreortinal
- Microphthalates ، معزولة، مع cloboma
عوامل الخطر لورم كولوبوما
يعتقد الباحثون أن كولوبوما مرض وراثي ويمكن مشاركته بين أفراد الأسرة.
يتم التعرف أحيانًا على كولوبوما كجزء من متلازمة وراثية. على سبيل المثال، متلازمة عين القطط هي اضطراب نادر سمي بهذا الاسم بسبب الشكل المميز للورم كولوبوما في القزحية.
تحدث متلازمة عين القطط بسبب طفرة جينية محددة.
ومع ذلك، لن يولد جميع الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي أو وراثي مصابين بأورام كولوبوما أو متلازمات معينة، وسيكون بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات.
أعراض ورم كولوبوما
تعتمد علامات وأعراض كولوبوما على المنطقة المصابة.
تكون قزحية العين واضحة تمامًا بسبب التغيير في مظهر العين، ومن خلال النظر إلى عين الطفل، يمكن للمرء أن يلاحظ حدوث هذا المرض. يمكن أيضًا اكتشاف ورم كولوبوما الجفن عن طريق فحص بسيط لجفن الطفل لأنه لا يوجد جزء من جفن الطفل. في الأشخاص الذين يعانون من كولوبوما في الجزء الأمامي من العين، ليس هناك شك في وجود مشاكل في الرؤية ويجب تقييم مدى ضعف البصر خلال فترة الرضاعة.
يمكن أن تتسبب أنواع أخرى من ورم الثلامة في فقدان البصر، اعتمادًا على الحجم والموقع. على سبيل المثال، من المرجح أن يعاني الطفل المصاب بورم الكولوبوما البقعي أو العصب البصري من مشاكل في الرؤية. أيضًا، الأطفال الذين لديهم عيب في جزء من شبكية العين لن يتمكنوا بلا شك من الرؤية في تلك النقطة بالذات وسيفقدون جزءًا من نطاقهم البصري.
لسوء الحظ، لا يمكن اكتشاف عيوب الرؤية وفقدان البصر عند الولادة.
ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون الطفل المصاب بالورم كولوبوما حساسًا جدًا للضوء.
المزيد من المعلومات حول: خلايا جذعية للعين ..بديلاً لزرع القرنية
المزيد من المعلومات حول: أمراض الصلبة والقرنية
مضاعفات مرض كلوبوما أو ثلامة العين
إذا أثرت كولوبوما على قزحية العين، فيمكن أن تجعل حدقة العين تبدو مختلفة، ولكن لن تكون هناك مشكلة في رؤية الشخص. إذا أثرت كولومبا على شبكية العين، فقد يفقد الشخص أجزاءً من رؤيته اعتمادًا على المنطقة المصابة. في حالة إصابة منطقة كبيرة من الشبكية بالورم أو إصابة العصب البصري. ضعف رؤية الشخص إلى حد ما ولا يمكن حل المشكلة باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة، ويمكن أن يؤدي مرض كلوبوما إلى أمراض أخرى.
بشكل عام، يشير وجود الجلطة الدموية داخل العين إلى وجود بقعة ضعيفة داخل عين الطفل، والتي يمكن أن تسبب تغيرًا في الضغط أو الوظيفة الطبيعية للعين.
في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي سرطان الكولوبوما إلى الأمراض التالية:
انفصال الشبكية
إذا تشكلت كولوبوما على شبكية العين أو قرص العين، فستفقد العين سلامتها. بمرور الوقت، قد ترتخي الأنسجة الرقيقة في مؤخرة العين أو تبتعد عن أجزاء أخرى من العين. يمكن للأطباء منع حدوث المزيد من الضرر للعين بالجراحة، ولكن في نفس الوقت قد تفقد بعض رؤية الشخص إلى الأبد.
الزرق
قد يؤثر الكولومبوما أيضًا على نظام تصريف السوائل من داخل العين ويزيد من ضغط العين. من ناحية أخرى، فإن العصب البصري حساس جدًا للضغط، وإذا زاد الضغط كثيرًا، يفقد الشخص بصره.
إعتام عدسة العين
تعد اعتام عدسة أحدى المشكلات التي تحدث كثيرا عند كبار السن، لكن الشخص المصاب بالورم كولوبوما يتسبب في إصابة الشخص بمضاعفات العين هذه قبل بلوغه سن الشيخوخة.
أوعية دموية جديدة في العين
إذا ظهر ورم كولوبوما خلف العين، فقد تتكون أوعية دموية جديدة في هذه المنطقة.
تكون الأوعية الدموية الجديدة ضعيفة للغاية وقد تنزف في أي وقت.
في هذه الحالة ينتشر الدم في الجزء الخلفي من العين ويسبب فقدان البصر.
تشخيص سرطان ثلامة العين
عادة ما يتم تشخيص كولوبوما من قبل أخصائي البصريات أو طبيب العيون وسيتطلب فحص عيون الأطفال. سيستخدم طبيب العيون منظار العين لفحص الحالة داخل عين الطفل. عندما يكبر الطفل قليلاً، يمكن إجراء اختبارات أخرى، مثل اختبار الرؤية، لتقييم ضعف البصر لدى الطفل.
المزيد من المعلومات حول: ظفرة العين وطرق الوقاية منها
المزيد من المعلومات حول: تعرف على الفرق بين الجلوكوما وإعتام عدسة العين
علاج ورم كولوبوما أو ثلامة العين
لا يوجد علاج لورم كولوبوما وسيتم توخي الحذر اعتمادًا على نوع ورم كولوبوما لدى الطفل.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من قزحية العين استخدام العدسات اللاصقة لتغيير مظهر عيونهم وجعلها تبدو طبيعية. تستخدم الجراحة لتصحيح مظهر عيون الشخص. إذا كان الشخص يعاني من عيب في الجفن بسبب كولوبوما، فيمكنه أيضًا استخدام الجراحة التجميلية لحل هذه المشكلة.
يمكن علاج أنواع أخرى من الورم الثلامة التي يمكن أن تسبب مشاكل في الرؤية جزئيًا، ويمكن استخدام معدات العيون لتقليل تلف الرؤية. يمكن لطبيب العيون أن يساعد في السيطرة على مشاكل العين الأخرى التي تتطور مع تقدم العمر في الورم القولوني وإدارتها. على سبيل المثال، قد يصاب الشخص المصاب بالورم كولوبوما بإعتام عدسة العين أو أوعية دموية جديدة خلف العينين مع تقدمهم في السن.
قد يستخدم طبيب العيون علاجات خاصة للأطفال المصابين بورم كولوبوما في عين واحدة.
قد يصف لك طبيبك قطرات للعين أو عصابة العينين أو نظارات لمنع كسل العين لدى الطفل المصاب حتى لا تعاني العين السليمة من مثل هذه الإصابات.
تساعد هذه العلاجات في بعض الأحيان في تحسين رؤية الشخص على الرغم من إصابته بورم كولوبوما شديد.
الملخص
ثلامة العين هي حالة يتم فيها تدمير الأنسجة الطبيعية داخل أو حول العين عند الولادة. هناك أنواع مختلفة من هذا المرض ولها مظاهر مختلفة حسب نوع المرض. كلمة clubbum لها جذور يونانية وتعني “مختزل”. في الأشهر الثلاثة الأولى من الجنين (مرحلة تكوين الأعضاء)، تنمو العين بسرعة. خلال هذا الوقت، يتشكل ثقب يسمى الشق المشيمي عند قاعدة الجذع الذي يشكل العين. تنغلق هذه الفجوة من الناحية الفسيولوجية في الأسبوع السابع من الحمل، وإلا سوف تتطور كولوبوما العين.
يمكن أن يؤثر تجلط الدم في عين واحدة أو كلتا العينين. يمكن أيضًا أن تشارك العينان بالطرق نفسها أو بطرق مختلفة. هناك أنواع مختلفة من ثلامة، اعتمادًا على المنطقة المصابة.
المزيد من المعلومات حول: إعتام عدسة العين الخلقي: الأسباب والأنواع والعلاج
المزيد من المعلومات حول: علاج تلف العصب البصري بالأعشاب
المزيد من المعلومات حول: ضمور القرنية في العين مع أعراض محددة
المزيد من المعلومات حول: كل شيء عن الرؤية المزدوجة
المزيد من المعلومات حول: ٨ تغيرات بالعين تشير لمشكلات صحية : بينها الإيدز والسرطان
المزيد من المعلومات حول: مكياج العيون ومشاكل العيون
المزيد من المعلومات حول: أبو جليجل (شحاذ العين)
المزيد من المعلومات حول: ظفرة ( Pterygium ): اسباب: علاج
