قطرات علاج الجلوكوما
علاج الجلوكوما بالقطرات وادوية العين
بمجرد تشخيصك بمرض الجلوكوما، من المحتمل أن تواجه علاجًا مدى الحياة من خلال فحوصات منتظمة وإمكانية فقدان تقدم المرض.
للحصول على كافة الخدمات العلاجية للزرق او الجلوكوما في ايران في افضل المستشفيات في مدينتي طهران و شيراز يمكنكم التواصل مع افضل اطباء العيون في ميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) عبر الواتس اب.
المزيد من المعلومات حول: علاج الجلوكوما بالليزر
من أجل التشخيص، سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص شامل للعين. قد يقوم بعدة اختبارات، منها:
- قياس ضغط العين (قياس التوتر)
- اختبار تلف العصب البصري عن طريق فحص توسيع العين واختبارات التصوير
- فحص مناطق الرؤية المفقودة (اختبار المجال البصري)
- قياس سمك القرنية (منظم ضربات القلب)
- فحص زاوية الإخلاء (تنظير gonioscopy)
أدوية علاج المياه الزرقاء
ضرر الجلوكوما لا رجوع فيه. لكن العلاج والفحوصات المنتظمة يمكن أن تساعد في تقليل فقدان البصر أو منعه، خاصة إذا كنت تعاني منه في المراحل المبكرة من المرض.
يتم علاج الجلوكوما عن طريق تقليل ضغط العين. اعتمادًا على حالتك، قد تشمل خياراتك القطرات الفموية أو العلاج بالليزر أو الجراحة أو مزيج من أيٍّ من هذه الخيارات.
قطرات لعلاج الجلوكوما:
غالبًا ما يبدأ علاج الجلوكوما بقطرات للعين. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل إجهاد العين عن طريق تحسين كيفية تصريف السوائل من العين أو عن طريق تقليل كمية السوائل التي تفرزها عينك. اعتمادًا على مدى انخفاض ضغط العين، قد تحتاج إلى تناول أكثر من واحدة من القطرات التالية.
تشمل قطرات العين الموصوفة ما يلي:
البروستاغلاندينات:
تزيد من تدفق السوائل في العين (السائل الأزرق)، وبالتالي تقلل من ضغط العين. تشمل الأدوية في هذه الفئة لاتانوبروست (خلاتان)، ترافوبروست (ترافاتان زد)، تافلوبروست (زيوبيتان)، بيماتوبروست (لوميجان)، لاتانوبروستين بونود (فيسولتا).
تشمل الآثار الجانبية المحتملة احمرارًا خفيفًا وحرقان في العينين، وتغميق لون القزحية، وتغميق لون رمش العين أو تصبغ الجفن، وتشوش الرؤية. يتم وصف هذه الأدوية مرة واحدة في اليوم.
حاصرات بيتا:
تقلل من إنتاج السوائل في العين وبالتالي تقلل ضغط العين (ضغط العين). تشمل الأمثلة تيمولول (بيتيمول، أسيتالول، ثيموبتيك) وبيتاكسولول (بيتوبتيك).
تشمل الآثار الجانبية المحتملة صعوبة التنفس، وانخفاض معدل ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، والعجز الجنسي، والإرهاق. اعتمادًا على حالتك، يمكن وصف هذه الأدوية مرة أو مرتين يوميًا.
ناهضات ألفا الأدرينالية:
تقلل من إنتاج الماء وتزيد من فقدان السوائل في عينيك. تشمل الأمثلة أبراكلونيدين (يوبيدين) وبريمونيدين (ألفاغان بي، كوليانا).
تشمل الآثار الجانبية المحتملة عدم انتظام ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم، والتعب، والاحمرار، والحكة أو تورم العينين، وجفاف الفم. تُعطى هذه الأدوية عادةً مرتين في اليوم، لكن في بعض الأحيان يمكن إعطاؤها ثلاث مرات في اليوم.
مثبطات الأنهيدراز الكربونية:
تقلل هذه الأدوية من إنتاج السوائل في عينيك. تشمل الأمثلة دورسولاميد (تروسوبت) وبرينزولاميد (أزوبت).
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الطعم المعدني، وكثرة التبول، والوخز في أصابع اليدين والقدمين. تُعطى هذه الأدوية عادةً مرتين في اليوم، لكن في بعض الأحيان يمكن إعطاؤها ثلاث مرات في اليوم.
مثبط Rho kinase:
هذا الدواء مسؤول عن زيادة السوائل عن طريق قمع إنزيمات rho kinase وتقليل ضغط العين. وهي متوفرة على هيئة (Netarsodil (Rupressa وتعطى مرة واحدة يوميًا. تشمل الآثار الجانبية المحتملة احمرار العين وعدم الراحة في العين وتشكيل رواسب القرنية.
العوامل العضلية أو الكولينية:
تزيد من تدفق السوائل من عينك. مثال على ذلك بيلوكاربين (Isopto Carpine). تشمل الآثار الجانبية الصداع وألم العين وصغر حجم بؤبؤ العين واحتمالية عدم وضوح الرؤية أو عدم وضوحها وقصر النظر. عادة ما يتم إعطاء هذه الأدوية حتى أربع مرات في اليوم. غالبًا ما لا يتم وصف هذه الأدوية بسبب الآثار الجانبية المحتملة والحاجة إلى الاستخدام اليومي المتكرر.
نظرًا لامتصاص بعض قطرات العين في مجرى الدم، فقد تواجه بعض الآثار الجانبية التي لا تتعلق بعينيك.
لتقليل هذا الامتصاص، أغلق عينيك لمدة دقيقة إلى دقيقتين بعد وضع القطرات بالداخل، كما يمكنك الضغط على زاوية عينك بالقرب من أنفك لإغلاق القناة الدمعية لمدة دقيقة أو دقيقتين.
إذا كنت قد وصف لك الطبيب عدة قطرات للعين أو كنت بحاجة إلى استخدام دموع صناعية، فقم بإستخدامها لمدة خمس دقائق على الأقل بين كل قطرة.
المزيد من المعلومات حول: الأدوية المانعة للحمل وموسع حدقة العين ومضادات الجلوكوما
المزيد من المعلومات حول: تعرف على الفرق بين الجلوكوما وإعتام عدسة العين
الأدوية الفموية:
إذا كانت قطرات العين وحدها لا ترفع ضغط عينك إلى المستوى المطلوب، فقد يصف لك طبيبك دواءً عن طريق الفم، وعادة ما يكون مثبطات كربونيك أنهيدراز. تشمل الآثار الجانبية المحتملة التبول المتكرر والوخز في أصابع اليدين والقدمين والاكتئاب واضطراب المعدة وحصى الكلى.
الجراحة والعلاجات الأخرى
أحدث علاج الجلوكوما
تشمل خيارات العلاج الأخرى العلاج بالليزر والإجراءات الجراحية المختلفة. تعتبر الأساليب التالية لتحسين تصريف السوائل إلى العين وبالتالي تقليل الضغط:
علاج الجلوكوما بالليزر:
يعد رأب التربيق بالليزر خيارًا إذا كنت تعاني من زرق مفتوح الزاوية. يتم ذلك في عيادة طبيبك. يستخدم الطبيب شعاع ليزر صغير لفتح القنوات المسدودة في الشبكة التربيقية. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى يصبح التأثير الكامل لهذا الإجراء واضحًا.
تصفية الجراحة بجراحة تسمى استئصال الترابيق:
يقوم الجراح بعمل ثقب في بياض العين (الصلبة) ويزيل جزءًا من الشبكة التربيقية.
أنابيب الصرف الصحي:
في هذا الإجراء، يُدخل جراح العيون تحويلة أنبوبية صغيرة في عينك لتصريف السوائل الزائدة وتقليل ضغط العين.
جراحة الجلوكوما طفيفة التوغل (MIGS):
قد يوصي طبيبك بطريقة MIGS لتقليل ضغط العين. تتطلب هذه الإجراءات عادة رعاية فورية بعد الجراحة وتكون أقل خطورة من استئصال الترابيق أو التصريف.
غالبًا ما يتم دمجها مع جراحة الساد. يتوفر عدد من تقنيات MIGS وسيعلق طبيبك على الطريقة المناسبة لك.
بعد العملية، يجب عليك مراجعة طبيبك لإجراء مزيد من الفحوصات. إذا بدأ ضغط عينك في الزيادة أو حدثت تغيرات أخرى في عينك، فقد تحتاج في النهاية إلى اتخاذ إجراءات إضافية.
علاج انسداد زاوية الجلوكوما الحاد:
الزرق الحاد هو إغلاق طبي طارئ. إذا تم تشخيص المرض، فأنت بحاجة إلى علاج فوري لتقليل الضغط في العين. يتطلب هذا عمومًا الأدوية والليزر أو إجراءات جراحية أخرى.
قد يكون لديك إجراء يسمى بضع القزحية المحيطية بالليزر، حيث يستخدم طبيبك الليزر لعمل ثقب صغير في قزحية العين يسمح للسائل (المذاق الأزرق) بالتدفق خلالها ويقلل من ضغط العين.
التجارب السريرية:
ضع في اعتبارك التجارب الجديدة كأداة لمنع أو تشخيص أو علاج أو إدارة هذا المرض.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية للجلوكوما
علاج الجلوكوما طبيعيا
قد تساعدك هذه النصائح على التحكم في ارتفاع ضغط العين أو تعزيز صحة العين.
اتباع نظام غذائي صحي:
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي في الحفاظ على صحتك، لكنه لا يمنع الجلوكوما من التفاقم. العديد من الفيتامينات والعناصر الغذائية مهمة لصحة العين، بما في ذلك الزنك والنحاس والسيلينيوم والفيتامينات المضادة للأكسدة C و E و A.
تمرن بأمان:
قد يقلل التمرين المنتظم من ضغط العين في الزرق واسع الزاوية. تحدث إلى طبيبك حول برنامج التمرين المناسب.
قلل من تناول الكافيين:
قد يؤدي تناول المشروبات المحتوية على الكافيين إلى زيادة ضغط العين.
شرب السوائل بانتظام:
اشرب الفواكه والخضروات اشرب فقط كميات معتدلة من السوائل خلال النهار شرب ربع أو أكثر من السوائل خلال فترة زمنية قصيرة قد يؤدي إلى زيادة ضغط العين بشكل مؤقت.
النوم برأس مرفوع:
استخدام وسادة ترفع رأسك قليلاً إلى الأعلى يقلل الضغط داخل العين بحوالي 20 درجة أثناء النوم.
تناول الأدوية الموصوفة:
يمكن أن يساعدك استخدام قطرات العين أو الأدوية الأخرى كما هو موصوف في الحصول على أفضل نتيجة ممكنة من علاجك. تأكد من استخدام القطرات تمامًا وفقًا للتعليمات وإلا فقد يزداد تلف العصب البصري سوءًا.
الطب البديل:
قد تساعد بعض طرق الطب البديل في تحسين صحتك العامة، ولكن لا يوجد علاج فعال للزرق. تحدث إلى طبيبك حول فوائدها والمخاطر المحتملة.
الأدوية العشبية: تم وصف بعض المكملات العشبية مثل مستخلص التوت الأزرق على أنها أدوية الجلوكوما. لكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإثبات فعاليتها. لا تستخدم المكملات العشبية بدلاً من العلاجات المجربة.
تقنيات الاسترخاء:
الإجهاد يمكن أن يسبب الجلوكوما الحاد وانغلاق الزاوية. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بهذا المرض، فابحث عن طرق صحية للتعامل مع التوتر، وقد يساعدك التأمل والأساليب الأخرى.
الماريجوانا:
تظهر الأبحاث أن الماريجوانا تقلل من ضغط العين لدى الأشخاص المصابين بالجلوكوما، ولكن هناك علاجات قياسية أخرى أكثر فعالية لمدة ثلاث إلى أربع ساعات فقط. لا توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بالماريجوانا لعلاج الجلوكوما.
العداد والدعم:
بمجرد تشخيصك بمرض الجلوكوما، من المحتمل أن تواجه علاجًا مدى الحياة من خلال فحوصات منتظمة وإمكانية فقدان تقدم المرض.
يمكن أن يكون الالتقاء والتحدث مع أشخاص آخرين مصابين بمرض الجلوكوما مفيدًا للغاية، وهناك العديد من مجموعات الدعم. ابحث عن المجموعات المحلية والوقت لزيارة المستشفيات ومراكز العناية بالعيون في منطقتك. تتوفر أيضًا العديد من الموارد عبر الإنترنت، بما في ذلك مجموعات الدعم.
المزيد من المعلومات حول: جراحة المياه الزرقاء، الجلوكوما
المزيد من المعلومات حول: الجلوكوما الخلقية ( المياه الزرقاء عند الأطفال )
تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة
لمساعدة الجسم على محاربة الجذور الحرة التي تضر العين وتزيد من أعراض الجلوكوما، يجب تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة. تشمل هذه الأطعمة الفواكه والخضروات الغنية بفيتامينات A و C، مثل الملفوف الأخضر والملفوف والفاصوليا الخضراء واللفت والسبانخ والكرفس.
بالكافيين:
الاستهلاك المفرط للقهوة ومصادر الكافيين الأخرى قد يقلل من تدفق الدم حول العينين. لذلك، توقف أو قلل من هذه المشروبات.
الكحول:
تسمم الكبد يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الرؤية، لذلك من الأفضل تجنب الكحول.
السكر:
تناول الأطعمة الغنية بالسكر يمكن أن يسبب شيخوخة مبكرة للعيون، ويزيد من خطر الإصابة بمرض السكري والزرق. لذلك من الضروري تجنب تناول أي طعام أو شراب يحتوي على سكر مضاف. حتى السكريات الصناعية تضر بصحتك ويجب تجنبها.
زيوت عطرية:
على الرغم من أنه لا يمكنك صب الزيوت العطرية أو استخراج الزيوت مباشرة في العين، إلا أن وضع كمية صغيرة منها موضعيًا حول العين يمكن أن يكون مفيدًا جدًا لصحتهم.
تفيد الأدلة العلمية أن زيت اللبان يساعد على تحسين الرؤية والدورة الدموية في العين؛ أيضًا، قد يساعد زيت نبات الكزبرة أو Helicosome في تحسين الرؤية وحماية الأنسجة العصبية. بالإضافة إلى ذلك، فإن زيت مستخلص الأرز مفيد لصحة العين لأنه يمكن أن يحسن الدورة الدموية من حولهم.
التحضير لموعدك:
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.
أعد قائمة بما يلي قبل موعدك:
الأعراض التي عانيت منها ومدة مشاركتك فيها.
جميع الأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات التي تتناولها والجرعات.
أي مشاكل في العين عانيت منها في الماضي مثل تغيرات في الرؤية أو انزعاج في العين.
ما نوع الجلوكوما الذي أصيب به أفراد الأسرة المصابون بالجلوكوما وما مدى شدته بالنسبة لهم؟
في حالة الجلوكوما، اختبار الجلوكوما، على سبيل المثال، تصوير الحقول المرئية أو سجلات فحص العين.
أسئلة يجب طرحها على طبيبك
تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
- هل أعاني من أعراض الجلوكوما؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها لتأكيد التشخيص؟
- ما هو نهج العلاج الذي توصي به؟
- ما هو البديل للطريقة الأصلية التي تقترحها؟
- هل يجب علي الامتثال لقيود النشاط؟
- ما هي إجراءات الرعاية الأخرى التي قد تساعدني؟
- ما هو المنظور طويل المدى بالنسبة لي؟
- كم مرة مطلوبة للزيارات المستقبلية؟
- هل أحتاج إلى رؤية أخصائي آخر؟
- لديه حالة تحسن؟ كيف يمكنني إدارتها بأفضل طريقة؟
ماذا تتوقع من طبيبك:
على الأرجح، سيطرح عليك الطبيب الذي تراه لاحتمال حدوث الجلوكوما عددًا من الأسئلة، مثل:
- هل لديك مشاكل في العين أو مشاكل في الرؤية؟
- هل لديك أي علامات أو أعراض أخرى متعلقة بك؟
- هل لديك تاريخ عائلي من الجلوكوما أو مشاكل العين الأخرى؟
- ما هي اختبارات فحص العين التي خضعت لها ومتى؟
- هل قمت بتشخيص مرض آخر؟
- هل تستخدم قطرات العين؟
- هل تتناول فيتامينات أو مكملات؟
