ليزر العيون للحامل
تعرف النساء الحوامل أو اللاتي الان يمرن بالحمل أنه أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يمكن أن تؤثر الزيادة في هرمونات الاستروجين والبروجسترون خلال هذه الفترة على أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن تسبب هذه التغيرات الهرمونية أيضًا تغيرات في عيون الشخص؛ حيث أن بصر الشخص يختلف خلال فترة الحمل وليست درجة النظر ثابتة عند المراة.
عندما تكون الرؤية غير مستقرة، لا يمكن إجراء جراحة الليزر على عيون المريض. نتيجة لذلك، يمكن القول أنه لا ينصح بإجراء جراحات العيون بالليزر مثل جراحة العيون الليزك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
يقدم المتخصصون في مراكز ميديسين فورسيل في ايران أعلى مستويات الجودة المتاحة للناس بأفضل الأسعار وأفضلها وأقلها، ويمكن للناس بسهولة أن يضعوا أنفسهم بين أيدي الجراحين المعنيين في أي اتجاه وإجراء عملياتهم بأفضل كفاءة على العين و ضعف البصر.
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية الليزر للعيون
يمكنكم الحصول على كافة العلاجات للعيون اثناء الحمل و الرضاعة في ايران و التواصل عبر الواتس اب.
وفقًا للخبراء والأطباء، فإن الحمل ليس الوقت المناسب لإجراء جراحة تصحيح الإبصار، الليزك. هذا الإجراء ليس خطيرًا على الجنين، لكن هرمونات الحمل يمكن أن تجعل جراحة تصحيح الرؤية غير فعالة. تتساءل بعض الأمهات الأكثر معرفة واللاتي يرغبن في معرفة سبب كل شيء بطريقة علمية لماذا لا يكون الليزك مناسبًا ولا ينصح به أثناء الحمل وحتى لبعض الوقت بعد الولادة.
المزيد من المعلومات حول: عمليات الليزر للعيون في ايران
هل يوجد خطورة لعملية الليزك على الام المرضعة؟
بالطبع، بشكل عام، يعتبر الليزك و PRK أفضل بكثير وأكثر أمانًا من الليزك للنساء الحوامل والمرضعات. ومع ذلك، بسبب زيادة هرمونات الستيرويد أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، فإن احتمال عودة رقم العين بعد العملية أعلى من الأشخاص العاديين، وتوصيتنا هي أن يتم إجراء عملية الليزك أو PRK بعد مرور على الأقل 3 حتى 4 شهور بعد الولادة والرضاعة.
القطرات والمهدئات التي عادة ما تعطى للمريض قبل عملية الليزك وأثناءها وبعدها يتم نقلها إلى الجنين عن طريق الحبل السري أثناء الحمل ومن خلال لبن الأم أثناء الرضاعة، والتي حتى الآن لا يعرف آثار هذه الادوية على الجنين في بطن الام او للأطفال الرضع وهذا هو سبب رفض الأطباء إجراء جراحة الليزك أثناء الحمل والرضاعة.
التغيرات المؤقتة التي تحدث في عيون المراة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية يمكن أن تؤثر على نتائج جراحة العين بتقنية الليزك أثناء الحمل والرضاعة. لضمان الحصول على أدق النتائج، يوصى بإجراء جراحة الليزك بعد مرور أشهر على الأقل من الرضاعة الطبيعية والحمل.
هل يمكن اجراء عملية تصحيح النظر للحامل؟
تميل رؤية المرأة أثناء الحمل عادةً إلى قصر النظر، ولكن تصبح رؤية بعض النساء الحوامل أيضًا طول النظر. لذلك، قد لا يكون التصحيح الذي يتم إجراؤه أثناء الحمل من خلال جراحة الليزك أو اللازك فعالاً بعد ولادة الطفل. أيضًا، لدى الأمهات المرضعات حالة هرمونية متغيرة يمكن أن تؤثر على تصحيح الرؤية أثناء الرضاعة الطبيعية. هناك أمور أخرى تتعلق بالليزك، ومنها ما يلي:
قطرات العين المتوسعة: سوف يعطيك طبيبك قطرات موسعة للعين قبل الجراحة وأثناءها. على الرغم من أن هذه القطرات ربما تكون آمنة، إلا أننا لسنا متأكدين. لم يتم اختبار معظم قطرات توسيع العين على النساء الحوامل، وسيدخل بعض من كل قطرة عين إلى مجرى الدم.
قطرات الستيرويد والمضادات الحيوية: بعد الجراحة، ستحتاج المريضة إلى قطرات الستيرويد والمضادات الحيوية، ومرة أخرى، لم يتم اختبار جميع هذه الأدوية على النساء الحوامل.
جفاف العين: بالإضافة إلى ذلك، يتسبب الحمل في جفاف العين، ولهذا السبب لا تستطيع النساء الحوامل ارتداء العدسات اللاصقة. إذا بدأت الجراحة بجفاف العين، فلن تتعافى مثل الحالات الأخرى والمعتادة بعد الجراحة.
بالنظر إلى أهمية صحة الجنين، فإن أي علاج طبي أو جراحة أثناء الحمل لها حساسية خاصة. بشكل عام، تحظر الإجراءات الطبية أو التجميلية الغير ضرورية أثناء الحمل. لا ينبغي إجراء تصحيح الأخطاء الانكسارية أثناء الحمل للأسباب التالية ويجب تأجيله إلى ما بعد الحمل:
بسبب الإجهاد الذي تسببه للأم الحامل، لا ينبغي إجراء جراحات العيون أثناء الحمل (إلا إذا لزم الأمر للحفاظ على صحة الأم أو الجنين).
بعد عمليات العين يجب استخدام قطرات للعين، وامتصاص هذه الأدوية في دم الأم قد يضر بالجنين.
من ناحية أخرى، بسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تحدث تغيرات في أنسجة القرنية أو عدد النظارات الفردية، وقد لا يتم الحصول على النتيجة المرجوة بعد تصحيح الأخطاء الانكسارية.
لذلك يجب تأجيل إجراءات الفيمتو ليزك والليزك (PRK) والسمايل إلى ما بعد الحمل.
على الرغم من إمكانية استخدام العدسات اللاصقة أثناء الحمل، نظرًا لتأثير التغيرات الهرمونية على أنسجة القرنية وكذلك انتشار جفاف العين، فإن تحمل استخدام العدسات يقل خلال هذه الفترة. يوصى باستشارة طبيب عيون لإمكانية استخدام العدسات اللاصقة والأنسب
بشكل عام، أفضل طريقة لتصحيح الأخطاء الانكسارية للأم الحامل هي استخدام النظارات. بعد إنهاء الحمل يمكن استخدام العدسات اللاصقة أو الليزك أو اللازك أو جراحة الابتسامة. نظرًا لاحتمال حدوث تغييرات في عدد النظارات أثناء الحمل، يوصى بفحص العين وقياس خطأ الانكسار قبل الحمل، بحيث يمكن بعد هذه الفترة، بمقارنة عدد النظارات مع ذلك قبل الحمل، إجراء إزالة النظارات بالليزر إذا رغبت في ذلك. وتجدر الإشارة إلى أن القيام بهذه الإجراءات أثناء الرضاعة ليس مشكلة.
القرنية المخروطية والحمل
تؤثر التغيرات الهرمونية، مثل زيادة هرمون الاستروجين أثناء الحمل، على جميع أعضاء الجسم، بما في ذلك العينان. تتواجد مستقبلات الأستروجين في القرنية نتيجة زيادة مستويات هرمون الاستروجين أثناء الحمل ونتيجة لتقليل تصلب القرنية.
بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي الزيادة في بروتينات الإنزيم المسماة إنزيم المصفوفة metalloproteinases في القرنية أثناء الحمل إلى انخفاض تصلب القرنية. في العيون العادية، لا يؤثر تقليل تصلب القرنية على انحدارها وتغير شكلها. ومع ذلك، قد يؤدي وجود القرنية المخروطية أثناء الحمل إلى زيادة الانحدار، وانخفاض في مظهر القرنية وسمكها.
في إحدى الدراسات، تمت مقارنة تغيرات القرنية لدى النساء الحوامل المصابات بالقرنية المخروطية والنساء غير الحوامل المصابات بالقرنية المخروطية. أظهرت النتائج أن هذه الحالة لدى المرأة الحامل قد تتطور أثناء الحمل وتستمر لبعض الوقت بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك، تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا مهمًا في القرنية المخروطية.
تم الإبلاغ عن حالات القرنية المخروطية غير المعروفة قبل الحمل مع حدوث تغييرات أثناء الحمل تؤدي إلى حدوث القرنية المخروطية الواضحة في النساء المصابات بعوامل وراثية. تلعب هذه المشكلة دورًا في النساء اللواتي يعانين من القرنية المخروطية. بالإضافة إلى ذلك، تم الإبلاغ عن العديد من حالات تطور القرنية المخروطية أثناء الحمل بعد تحقيق استقرار القرنية قبل الحمل، مما يشير إلى أن الحمل هو عامل خطر لتطور القرنية المخروطية.
ومع ذلك، بناءً على نتائج الباحثين ، قد تعود تغييرات القرنية إلى حالتها الأصلية بعد الحمل. أيضًا ، يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية الأخرى أثناء الحمل ، بما في ذلك مستويات الغدة الدرقية وهرمون الإجهاد الكورتيزول ، إلى انخفاض تصلب القرنية ، ونتيجة لذلك ، تطور القرنية المخروطية في العيون المعرضة للخطر.
المزيد من المعلومات حول: زراعة عدسة داخل العين في ايران
المزيد من المعلومات حول: علاج انحراف العين بالليزر لإزالة الحول
هل فحص النظر يؤثر على الحامل
إذا قررتي الحمل، اسألي الطبيب عن الحاجة إلى فحص العين. يمكن أن تتطور أمراض العين والكلى المصابة بداء السكري لأول مرة أثناء الحمل أو تتفاقم خلال هذا الوقت. لذلك يجب على الطبيب مراقبتك بعناية. يجب إجراء فحص للعين، قبل الحمل ومرة كل ثلاثة أشهر أثناء الحمل. إذا كنت تعاني من ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم، فقد يتم فحصك كثيرًا.
إذا كنت تعانين من مشكلة في العين مثل اعتلال الشبكية، يجب أن يحيلك طبيبك إلى طبيب عيون في وقت مبكر من الحمل. إذا كانت قدرتك على التحكم في جلوكوز الدم لديك جيدة في بداية الحمل وأثناء الحمل، فسوف ينخفض خطر إصابتك باعتلال الشبكية.
ضغط العين للحامل
يؤثر ضغط العين في الغالب على كبار السن، ولكن النساء في سن الإنجاب قد يصارعن أيضًا مع هذا المرض. أثناء الحمل، قد يتغير ضغط العين والمجال البصري. يجب مراعاة الآثار الجانبية الجهازية للأم والجنين عند وصف الأدوية لهؤلاء المرضى. جميع الأدوية المضادة للجلوكوما أثناء الحمل موجودة في المجموعة (ج) باستثناء بريمونيدين، الموجود في المجموعة (ب).
خلال هذه الفترة، يجب استخدام الحد الأدنى الضروري من هذه الأدوية وتقليل الامتصاص الجهازي من خلال طرق مثل الضغط على ثقب القناة الدمعية، وإغلاق الجفن ومسح القطرات الزائدة من حول العينين. في حالة الجراحة، لا توجد موانع للتخدير الموضعي، ولكن لا ينصح باستخدام ميتوميسين أثناء الحمل.
يتم استخدام الليزر، بما في ذلك بضع القزحية المحيطية ورأب التربيق بالليزر، دون أي مضاعفات في الجنين أو زيادة المخاطر الجانبية لدى الأمهات الحوامل.
موانع عملية تصحيح النظر
ليس كل الأشخاص مؤهلين لعملية الليزك. يمكن لبعض الحالات والعوامل التشريحية أن تزيد من خطر حدوث نتائج عكسية أو تحد من نتائج الليزك المثلى. وتشمل هذه:
-
القرنيات شديدة النحافة أو غير منتظمة
-
تلميذ كبير
-
أخطاء انكسارية شديدة
-
تقلب في الرؤية
-
جفاف العيون
-
العمر
-
إذا كانت هناك اضطرابات تنكسية أو نشطة في المناعة الذاتية.
-
كان عمرك أقل من 18 عامًا أو في عمر قد تكون مصابًا بقصر النظر الشيخوخي.
-
الحمل والرضاعة
-
إذا كنت تعاني من بعض اضطرابات المناعة الذاتية التنكسية أو النشطة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
-
الأمراض التي تضعف جهاز المناعة نتيجة استخدام الأدوية التي تضعف جهاز المناعة أو الإيدز
-
التهاب القرنية، التهاب القزحية، الهربس العيني الذي يشمل منطقة العين، الجلوكوما ، إعتام عدسة العين، إصابات العين أو اضطرابات الجفن.
تأثير أدوية عملية الليزر على المرأة الحامل والجنين
أثناء عملية الليزر وبعد ذلك، يتم استخدام الأدوية الموصوفة عادةً من قبل الطبيب الذين يتم إجراء عملية الليزك عليهم، وقد يكون بعضها خطيرًا على الطفل.
على سبيل المثال، غالبًا ما يصف للمرضى المهدئات (مثل الفاليوم) في يوم الجراحة لتقليل القلق، ويستخدم المرضى المضادات الحيوية وقطرات العين الستيرويدية بعد أيام قليلة من الجراحة لمنع العدوى وتقليل الالتهاب.
طبعا، أدوية ما بعد الجراحة تستخدم فقط لمدة أسبوع واحد وهي على شكل قطرات للعين ولن يكون لها تأثير كبير عليك. ومع ذلك، فإن نصيحتنا للحوامل هي تجنب جراحة الليزك قدر الإمكان. يمكن للحمل أن يغير درجة العين في حالات نادرة جدًا، ولكنه عادة ما يكون خفيفًا ومؤقتًا.
صحيح أن الأدوية تكون محدودة بعد عملية الليزك، لكن آثار هذه الأدوية على المرأة الحامل غير معروفة تمامًا وقد تسبب ضررًا للجنين الذي ينمو عندما تدخل الأدوية إلى مجرى دم الأم. لهذا السبب، يوصي معظم الجراحين النساء بإرضاع أطفالهن بعد وضع الحمل وبعد بضعة أشهر من الرضاعة يقمن بإجراء جراحة الليزك.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العديد من النساء يعانين من جفاف العين أثناء الحمل، مما يجعل استخدام العدسات اللاصقة أمرًا مزعجًا بل وخطيرًا. إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل، استخدمي النظارات الشمسية وعدسات جفاف العين.
في اي حالة يتم اجرا عملية الليزر للحامل؟
عادة لا ينصح الاطباء باجراء عملية الليزر للعيون للمراة الحامل لكن في بعض الأحيان يكون تشخيص الأطباء لإجراء جراحة الليزك أثناء الحمل، وفي هذه الحالة يجب مراعاة الحالات التالية:
-
درجة العين لم تتغير خلال عام.
-
جميع الإجراءات المتعلقة بالفحص والاختبارات الجراحية قبل الجراحة طبيعية.
-
يريد المريض عمل الليزك بدون تخدير قبل العملية.
-
يجب أن تعلم المريضة أن بعض قطرات المضادات الحيوية لا ينصح بها أثناء الحمل.
-
يجب أن يحصل المريض على استشارة كاملة مع الجراح وأن يكون لديه حجة صحيحة لمواصلة هذا العمل.
أيضًا، إذا تم إجراء الليزك أثناء الحمل، فمن المستحسن استشارة طبيب النساء والتوليد قبل الجراحة والحصول على موافقته. لا يُحظر على المرأة الحامل إجراء جراحة الليزر لتصحيح الأخطاء الانكسارية، والفرق الوحيد هو أنه بالنسبة للنساء الحوامل، لا ينصح غالبًا ببعض طرق جراحة العيون مثل الليزك، ومن الأفضل استخدام طرق جراحية أخرى مثل اللازك.
تعاني النساء من تغيرات هرمونية أثناء الحمل والرضاعة، وهذه الممارسة يمكن أن تؤثر على بنية هؤلاء الأشخاص وتجعل من الصعب عليهم التنبؤ بنتائج بعض جراحات العيون مثل الليزك، ولهذا السبب فمن الأفضل استخدام جراحات العيون أكثر أمانًا مثل اللازاك.