ماهو وذمة حليمة العصب البصري ؟
اسباب وأعراض وذمة حليمة العصب البصري
هل تحتاج وذمة حليمة العصب البصري الى الجراحة؟
هل تتكرر وذمة حليمة العصب البصري بعد العلاج؟
ماهي المؤشرات الاولية للاصابة بوذمة حليمة العصب البصري؟
الوذمة الحليمية هي حالة خطيرة يتورم فيها العصب البصري خلف العين.
يمكن أن تشمل الأعراض عدم وضوح الرؤية والصداع والغثيان.
تحدث الوذمة الحطاطية عندما يكون هناك زيادة في الضغط داخل الدماغ أو حوله، مما يؤدي إلى تضخم العصب البصري. يُعد تحديد سبب الوذمة الحطاطية أمرًا بالغ الأهمية لأنه يمكن أن يهدد البصر وقد يهدد الحياة. يمكن أن تحدث الوذمة الحطاطية في إحدى العينين أو كلتيهما.
تلخص هذه المقالة ماهية الورم الحليمي وما هي أعراضه وكيف يمكن علاجه.
المزید من المعلومات حول: الفرق بين العدسات المضغوطة والعادية
المزید من المعلومات حول: كيفية المحافظة على صحة العين؟
المزید من المعلومات حول: اضطرابات العين التي قد تكون خطيرة
المزید من المعلومات حول: علاج تلف العصب البصري بالأعشاب
نقاط مهمة حول الوذمة الحليمية
يمكن علاج هذا المرض بطرق مختلفة حسب سببه.
إذا تُرك دون علاج، فقد يتسبب في تلف دائم في الرؤية.
عادة ما تسبب مشكلة خطيرة في الدماغ تورم في العصب البصري مما يؤدي إلى الصداع وتغييرات في الرؤية.
اذ كنت تعاني من الوذمة الحليمية او اي مضاعفات بصرية يمكنك التواصل مع افضل اطباء واخصائيي العيون في ميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) عبر الواتس اب.
يضم هذا المقال:
ما هي أسباب الوذمة الحليمية؟
ما هي أعراض الوذمة الحليمية؟
تشخيص الوذمة الحليمية
علاج الوذمة الحليمية
ما هي أسباب الوذمة الحليمية؟
هناك العديد من أسباب الوذمة الحطاطية، وقد لا يكون بعضها واضحًا.
العصب البصري عبارة عن مجموعة من الألياف العصبية التي تحمل المعلومات البصرية بين شبكية العين والدماغ. تسمى المنطقة التي يدخل فيها العصب البصري الجزء الخلفي من مقلة العين القرص البصري.
يُحاط الدماغ والعصب البصري بالسائل الدماغي النخاعي (CSF)، مما يساعد في الحفاظ على ثباتهما والحماية من الإصابات الناجمة عن الحركات المفاجئة. تحدث الوذمة الحطاطية عند الضغط الشديد من الدماغ والسائل النخاعي على العصب البصري. يؤدي هذا الضغط إلى تضخم العصب الموجود في القرص البصري عند دخوله إلى مقلة العين.
المزید من المعلومات حول: أعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري
المزید من المعلومات حول: تقنية الموجات فوق صوتية للعصب البصري؟
هناك بعض الحالات السريرية التي يمكن أن تسبب هذه الزيادة في الضغط، بما في ذلك:
- الضرب على الرأس
- التهاب الدماغ أو الأنسجة المحيطة
- ارتفاع ضغط الدم الشديد، والمعروف باسم أزمة ارتفاع ضغط الدم
- عدوى في الدماغ
- ورم في المخ
- نزيف في المخ
- انسداد تدفق الدم أو السائل الدماغي النخاعي في الدماغ
- تشوهات الجمجمة
ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب (IIH) هو حالة نادرة ينتج فيها الجسم الكثير من السائل النخاعي ويؤدي إلى زيادة الضغط في الدماغ. تشمل الأعراض عادة الصداع وعدم وضوح الرؤية وطنين في الأذنين.
السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف ولا علاقة له بأي مرض أو تلف في الدماغ.
IIH أكثر شيوعًا عند النساء الشابات والسمنة. يمكن أن يرتبط أيضًا بأدوية مثل الليثيوم وبعض المضادات الحيوية وأدوية فيتامين أ والكورتيكوستيرويدات.
ما هي أعراض الوذمة الحليمية؟
نظرًا لأن الضغط المتزايد داخل الدماغ هو سبب الوذمة الحليمية، يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- صداع الراس
- غثيان
- القيء
- الاضطرابات البصرية ، بما في ذلك ازدواج الرؤية
- صوت جرس في الأذن يشبه النبض غالبًا
تشخيص الوذمة الحليمية
يمكن للطبيب استخدام منظار العين لتشخيص الوذمة الحليمية وفحص العين.
في البداية، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل للعين والجهاز العصبي. يتم التشخيص عادة بأداة تسمى منظار العين، وهو جهاز يشبه القلم مع عجلة ضوئية على طرفه.
يستخدم منظار العين لفحص الجزء الخلفي من العين من خلال حدقة العين. للقيام بذلك، قد يحتاج إلى توسيع حدقة العين بقطرات العين.
سيقوم الطبيب بتقييم القرص البصري لأي تشوهات، مثل ما إذا كان القرص البصري خارج موضعه أو إذا كان هامش القرص قد فقد حدته. يمكن أن تشير هذه التغييرات إلى تورم العصب البصري.
في الحالات الشديدة، قد تظهر بقع دم على الشبكية. يمكن أيضًا إجراء الاختبارات لتقييم أي تغييرات في رؤية الألوان أو انخفاض حدة البصر أو ازدواج الرؤية.
إذا ظهرت علامات الوذمة الحليمية، فقد تكون هناك حاجة إلى فحوصات تصوير الدماغ، والتي قد تشمل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT). قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات الدم والبزل القطني، حيث يتم أخذ عينة من السائل النخاعي من القناة الشوكية.
في جميع الحالات، يعد تحديد سبب زيادة الضغط على الدماغ أمرًا بالغ الأهمية.
المزید من المعلومات حول: التهاب العصب البصري
المزید من المعلومات حول: عوامل تضر بالعصب البصري
المزید من المعلومات حول: زراعة العصب البصري
علاج الوذمة الحليمية
عادة ما يوصى بإجراء الجراحة فقط إذا لم تساعد التغييرات في نمط الحياة أو الأدوية.
يختلف علاج الوذمة الحليمية اعتمادًا على السبب.
عندما يكون سبب الوذمة الحطاطية هو IIH
في حالة IIH، تشمل العلاجات الشائعة إنقاص الوزن، واتباع نظام غذائي قليل الملح، وأدوية مثل الأسيتازولاميد، والفوروسيميد، أو توبيراميت. عادة ما يتم النظر في الجراحة فقط في الحالات التي لا تساعد فيها تغييرات نمط الحياة والأدوية.
عندما تحدث الوذمة الحليمية بسبب الأورام أو إصابة الرأس أو العدوى
تتطلب بعض الحالات الأساسية علاجًا أكثر خطورة. من الأمثلة التي تتطلب جراحة في كثير من الأحيان أورام الدماغ أو النزيف داخل المخ أو جلطات الدم أو بعض حالات الدماغ الأخرى. يعتمد نوع الجراحة المستخدمة على الحالة التي تحتاج إلى تصحيح. لكن عادةً ما تُعالج العدوى بالمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات.
عندما يكون سبب الوذمة الحليمية هو ارتفاع ضغط الدم
في حالات نادرة، يمكن أن تكون الوذمة الحليمية ناتجة عن ارتفاع شديد في ضغط الدم، على سبيل المثال، أكثر من 180/120. عندما يرتفع ضغط دم الشخص إلى هذا المستوى، يُعرف ذلك بأزمة ضغط الدم ويحتاج إلى عناية طبية فورية. في هذه الحالات، يجب خفض ضغط الدم لمنع حدوث إصابات أكثر خطورة. هذا يعني العلاج الطبي في غرفة الطوارئ ووحدة العناية المركزة.
علاج الأسباب الأخرى للوذمة الحليمية
هناك مجموعة كبيرة من المشاكل والحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط داخل الدماغ. يمكن لأخصائيي المخ والعيون تحديد أفضل خيارات العلاج بناءً على الحالة التي يتم تشخيصها.
ملاحظات هامة
الوذمة الحليمية هي علامة على أن الدماغ يتعرض لضغط متزايد ، وهو أمر غير طبيعي على الإطلاق. يعد اكتشاف سبب هذا التغيير في الضغط خطوة ضرورية في علاج الوذمة الحليمية.
يتطلب التشخيص والعلاج المناسبان اختبارات مختلفة لتحديد أفضل طريقة لإدارة المرض.
المزید من المعلومات حول: مسار نقل الإشارات الحسية البصرية إلى القشرة البصرية للدماغ
المزید من المعلومات حول: آثار مرض التصلب العصبي المتعدد على الرؤية
المزید من المعلومات حول: آثار مرض التصلب العصبي المتعدد على الرؤية
المزید من المعلومات حول: هل عدم الالتزام بارتداء النظارة الطبية يزيد ضعف النظر؟
المزید من المعلومات حول: علاج التهاب الشبكية الصباغي 2021
