استبدال مفصل الكاحل

استبدال مفصل الكاحل

استبدال مفصل الكاحل في ايران

في عملية استبدال مفصل الكاحل الاصطناعي (Ankle arthroplasty)، يتم استبدال المفصل التالف بمفصل اصطناعي. هناك عدة طرق لجراحة استبدال مفصل الكاحل.

في جراحة استبدال مفصل الكاحل بالعضو الاصططناعي، يتم استبدال جانبي مفصل الكاحل بعناصر صناعية مصممة خصيصًا. الجزء الاصطناعي من القصبة مصنوع من البولي إيثيلين وصفيحة رقيقة من التيتانيوم؛ مما يخلق قاعدة عريضة لاستمرارية الارتباط.

لاجراء عملية استبدال مفصل الكاحل في ايران تحت اشراف افضل اخصائيي العظام في مراكزميديسين فورسيل يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل والحصول على استشارة من خبرائنا باقرب وقت ممكن.

المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية تقوس الساقين (Bow Legged)

المزيد من المعلومات حول: اسعار العمليات في ايران

يتكون كل مفصل كاحل اصطناعي من جزأين:

• الجزء المتعلق بعظم القصبة، وهو الجزء المعدني من المفصل الاصطناعي ويتم وضعه في تجويف مفصل الكاحل.
• يستبدل الجزء الاصطناعي من الكاحل الجزء العلوي من الكاحل. الكاحل هو عظم الساق الأول الذي يتم وضعه في تجويف مفصل الكاحل.

عملية استبدال مفصل الكاحل الاصطناعي

غالبًا ما يتم إجراء استبدال مفصل الكاحل تحت التخدير. هذا يعني أنك في حالة نوم ولا تشعر بأي ألم.

يمكن أن يتم التخدير من خلال العمود الفقري، وفي هذه الحالة سوف تكون مخدرًا من الخصر إلى الأسفل. إذا شعرت بالخدر بهذه الطريقة، فسيتم إعطاؤك بعض الأدوية لتجعلك تشعر بالراحة أثناء الجراحة.

يقوم الجراح بعمل شق في مقدمة مفصل الكاحل لكشف مفصل الكاحل. بعد ذلك يقوم الجراح بإزالة الأعصاب والأوعية الدموية ببطء. ثم يزيل العظم التالف أو الغضروف ويستبدل الأجزاء التالفة. يتم لصق الأجزاء المعدنية للمفصل الاصطناعي الجديد على الأسطح المقطوعة للعظام عن طريق غراء تطعيم العظام للحفاظ على الطرف الاصطناعي في مكانه. ثم يتم إدخال قطعة من البلاستيك بين جزئين معدنيين.

سيقوم الجراح بإزالة القدم وخياطة الجرح، وقد تحتاج إلى جبيرة للحفاظ على استقرار مفصل الكاحل.

اضرار رأب مفصل الكاحل الاصطناعي

مثل أي عملية جراحية كبرى أخرى، تنطوي هذه الجراحة على مخاطر. بالطبع، تمت الموافقة على هذه الجراحة لأن الفوائد تفوق المخاطر المحتملة.

لا يعاني معظم المرضى من أي مضاعفات بعد استبدال مفصل الكاحل، ومع ذلك، فإن بعض المضاعفات المحتملة لهذا النوع من الجراحة تشمل كسور في القصبة أو الشظية، وخلع الكاحل، وتلف الأعصاب أو الأوعية الدموية، وتشكيل جلطات دموية (تجلط الأوردة العميقة)، التهاب الأجزاء الاصطناعية السائبة، التهاب الجروح، البلى، عدم تخفيف الآلام، خلق ندبات تتطلب جراحة ترميمية، عدم استقرار المفاصل، جفاف أو ضعف المفصل الجديد، وندوب سميكة وغير مريحة.

من المضاعفات الخطيرة الأخرى لعملية تقويم مفصل الكاحل بالكامل ارتخاء البدلة المزروعة. التخفيف ليس فريدًا في هذا المفصل وينطبق على جميع المفاصل الاصطناعية. مع اختلاف احتمالية التواء الكاحل أكثر من غيرها. يعاني الشباب من التواء في الكاحل أكثر من كبار السن.

لهذا السبب، يأخذ اختصاصي تقويم العظام بعين الاعتبار أيضًا الحالة الجسدية وعمر الشخص قبل الجراحة. يتطلب علاج هذه المشكلة إعادة الجراحة واستبدال الأطراف الاصطناعية. تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى لهذه الجراحة ما يلي:

• تضرر أوعية وأعصاب منطقة الكاحل أثناء الجراحة مما يسبب التخدير وما إلى ذلك
• ندوب الجلد السميكة (التي تتطلب أحيانًا جراحة ترميمية)
• كسر في عظم القصبة أو الشظية أثناء الجراحة
• تجلط الدم أو تكوين جلطات في الأوعية الدموية السفلية للجسم
• حساسية للمفصل المزروع
• تقييد الحركة في الكاحل
• عدم وجود مسكن لآلام الكاحل
• تصلب وضعف المفاصل
• كاحل ملتوي

المزيد من المعلومات حول: الجراحة في ايران

تكلفة عملية رأب مفصل الكاحل

لتقدير تكلفة تقويم مفصل الكاحل، استشر أولاً أخصائي تقويم عظام جيد. ثم بعد فحص حالة مفصل الكاحل يقوم جراح العظام بإجراء بعض الفحوصات والتصوير للمفصل من أجل تشخيص المرض بدقة. بعد إجراء الفحوصات التفصيلية، يجب عليه أولاً إجراء إجراءات غير جراحية للمريض. في بعض الأحيان تساعد هذه الطرق في علاج المريض بتكلفة أقل. بعد تشخيص طريقة تقويم مفصل الكاحل، سيتم إبلاغ المريض بالتكلفة حسب حجم المشكلة.

نوع مفصل الكاحل الاصطناعي

في جراحة استبدال مفصل الكاحل، يتم قطع جزء من أسفل عظم الساق وجزء من الجزء العلوي من عظم الكاحل وإزالته من الجسم. بعد ذلك، بدلاً من هذين الجزأين، يتم استخدام مكونين مشتركين صناعيين.

يوجد في الجزء السفلي من هذا المكون سطح معدني مشابه للجزء العلوي من عظم الكاحل، وفي الجزء العلوي توجد لوحة معدنية توضع تحتها لوح بلاستيكي قوي من البولي إيثيلين. عندما يتحرك الكاحل، يتحرك السطح المعدني فوق الكاحل تحت سطح البولي إيثيلين.

يتم ربط المكونات المعدنية للمفصل الصناعي بعظام المريض بطريقتين، وبالتالي يتم تقسيم المفاصل الصناعية إلى فئتين

المفصل الأسمنتي الصناعي: في هذه الفئة من المفاصل الاصطناعية، يتم توصيل أجزاء المفصل الاصطناعي بالعظم باستخدام غراء خاص يسمى إسمنت العظام.

المفصل الاصطناعي الغير أسمنتي: في هذه الفئة من المفاصل الاصطناعية، يحتوي سطح المعدن على مسام صغيرة جدًا تنمو الخلايا العظمية عند ملامستها لهذا السطح وتخترق تجاويفه، مما يخلق اتصالًا قويًا بين المعدن والعظام.

طريقة المشي بعد عملية استبدال مفصل الكاحل

على الرغم من أنه من المستحسن أن يبدأ المرضى المشي بعد الجراحة، ولكن نظرًا لأن معظم الأشخاص تقل لديهم  قوة العضلات ولا يمكنهم المشي بشكل صحيح، فإن جراح العظام يقترح استخدام مشاية ثم عصا.

العلاج الطبيعي بعد جراحة استبدال مفصل الورك مهم جدا. لأن استخدام المشاية يتطلب تدريبًا يقوم به طبيب متخصص. تعتمد مدة استخدام المشاية بعد الجراحة على رأي جراح العظام، ولكن بشكل عام، بعد جراحة استبدال مفصل الكاحل، يجب على المريض الامتناع عن استخدام العصا أو المشاية لمدة أسبوعين أثناء المشي. عند استخدام جهاز المشي، انتبه للنقاط التالية:

عند استخدام المشاية، قم أولاً برفع المشاية بيديك وضعها قليلاً على الأرض. يجب وضع المشاية على مسافة بعيدة إلى الأمام بحيث تكون أرجلها الخلفية على اتصال بأصابع القدم.

قبل المشي باستخدام المشاية، تأكد من أن جميع أرجل المشاية الأربعة على الأرض تمامًا.

أثناء الضغط بقوة على مقابض المشاية بكلتا يديك، ارفع الرجل السليمة وضعها بجانب الرجل الأخرى. تحت أي ظرف من الظروف، يجب ألا تضغط على الساق التي خضعت للجراحة على الأرض ويجب أن تستخدم يديك لمساعدتك على المشي.

احرص على وضع كعبك على الأرض عند وضع قدمك على الأرض.

عند المشي بالمشاية، انتبه للوقوف بشكل مستقيم ولا تحني ظهرك.

بعد جراحة استبدال مفصل الكاحل، من الضروري استخدام مشاية في الأسابيع العديدة الأولى؛ حتى لا يكون هناك ضغط على موقع الجراحة. بعد أن تكتسب القوة والتوازن اللازمين أثناء المشي، يمكنك الآن استخدام العكازات بدلاً من المشاية لتحقيق الشفاء التام.

الغرض من وصف العكازات بعد جراحة استبدال مفصل الكاحل هو منع ضغط الوزن على الساقين والحوض.

1. قبل المشي تأكد من الاستفسار عن رأي طبيبك وجراح العظام.
2. يجب استخدام مشاية وعكازات لمدة اسبوعين بعد جراحة استبدال مفصل الورك.
3. ما دمت تشعر أنك قد تسقط أثناء المشي، يُنصح بالاستمرار في استخدام العصي والمشايات.
4. تجنب الضغط الزائد على الساق التي خضعت لعملية جراحية عند استخدام العكازات، لا تبدأ بالمشي بدون مشاية أو عصا.
5. امتنع عن الراحة والجلوس لفترة طويلة، وانتبه للاستيقاظ والمشي كل ساعة.
6. لا تستعجل المشي وابدأ بالمشي ببطء شديد.
7. في الأيام الأولى بعد جراحة الكاحل، تجنب المشي لفترة طويلة وزد المسافة التي تقطعها تدريجيًا.
8. انتبه جيدًا لدورات إعادة التأهيل الخاصة بك، لأن المشي مباشرة بعد الجراحة يتطلب تمرينًا مستمرًا وصحيحًا.
9. تجنب الصعود والنزول أكثر من الدرج.
10. النقطة الأخيرة هي المشي ببطء أثناء المشي وتجنب الضغط على القدمين.

مدة التئام عظام الكاحل بعد عملية استبدال الكاحل

تلتئم الجروح الصغيرة بعد أيام قليلة. على الرغم من أن هذه الشقوق صغيرة والألم داخل المفصل بعد تنظير المفصل ضئيل، إلا أن المفصل يستغرق عدة أسابيع للشفاء التام. سيتم التوصية بنشاط معين وبرنامج إعادة التأهيل لتسريع استعادة المفصل وحمايته لوظائفه المستقبلية.

عادة، يعود المريض إلى المدرسة أو العمل أو يستأنف الأنشطة اليومية في غضون أيام قليلة. يعود الرياضيون ومن هم في حالة بدنية جيدة إلى ممارسة أنشطتهم الرياضية في بعض الحالات وفي غضون أسابيع قليلة. تذكر أن الأشخاص الذين يخضعون لتنظير المفصل قد يكون لديهم تشخيصات مختلفة قبل الجراحة، لذلك فإن علاج تنظير المفصل لكل شخص يكون فريدًا لذلك الشخص وبالتالي يكون وقت الشفاء فريدًا.

العناية بعد استبدال مفصل الكاحل

بعد استبدال مفصل الكاحل، يحتاج المريض إلى القيام بسلسلة من النصائح والعناية من أجل تسريع الشفاء. يتم تعليم هذه الرعاية للمريض من قبل جراح العظام، ولكن بشكل عام بعض هذه الرعاية هي:

1- في بعض الأحيان يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمدة 48 ساعة بعد الجراحة.

2- يتم تثبيت كاحل المريض بضمادة وجبيرة لبضعة أيام بعد العملية.

3- احيانا ينزف الكاحل لعدة ايام ويجب ازالة هذا الدم بواسطة انبوب.

4- ضع وسادة تحت كاحلك أثناء النوم واستخدم كيس ثلج عليها لتقليل الألم والتورم.

5- وفقًا لتشخيص جراح العظام، استخدم مشاية أو عكازًا لمدة شهر إلى شهرين لمنع الضغط على كاحلك.

6- ابدأ العلاج الطبيعي بعد أيام قليلة من الجراحة حتى يستعيد الكاحل نطاق حركته كما كان من قبل.

7- بعد جراحة استبدال مفصل الكاحل، يتم استخدام جهاز تسكين حتى يتمكن المريض من تعديل جرعة المسكنات دون الحاجة إلى مساعدة.

حول ميديسين فورسيل

ان ميديسين فورسيل هي واحدة من اكبر المؤسسات التي تقدم رعاية طبية في جميع التخصصات الطبية و الجراحية التخصصة في مدينة شيراز في ايران. فان مستشفيات التي نتعامل معها متعددة التخصصات تقدم رعاية صحية بمعايير عالمية  للاشخاص و الزوار من جميع انحاء العالم.

شركة ميديسين فورسيل تقدم لك خطة علاج مدروسة و مخصصة  وتوفر خدماتها باسعار معقولة دون المساس بالجودة و البيئة التي توفرها للمريض. و تساعد المرضى بالحصول على التاشيرة طبية للسفر، وترتيبات الاقامة في ايران و اتاحة مترجمين يرافقون المريض طيلة سفرهم في ايران.

المَراجع

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/ankle-replacement-surgery#:~:text=What%20is%20ankle%20replacement%20surgery,other%20joints%20in%20the%20foot.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/ankle-replacement-surgery#:~:text=What%20is%20ankle%20replacement%20surgery,other%20joints%20in%20the%20foot.