تجربتي مع العلاج الهرموني

تجربتي مع العلاج الهرموني

الهرمونات والبروتينات هي مواد يصنعها الجسم تساعد في التحكم في كيفية عمل أنواع معينة من الخلايا. على سبيل المثال، تعتمد بعض أجزاء الجسم على الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين والتستوستيرون والبروجسترون لتعمل بشكل صحيح. تعتمد بعض أنواع السرطان على الهرمونات للنمو.

المزيد من المعلومات حول: انواع علاج السرطان في ايران

المزيد من المعلومات حول: علاج سرطان البروستاتا

العلاج الهرموني من انحج العلاجات للسرطان الذي يمكن ان يخضع له اي شخص،هذه اهم الاسئلة التي تم طرحها علينا من قبل مرضانا في ميديسين فورسيل التي تم معالجتهم بالعلاج الهرموني.

للخضوع للعلاج الهرموني لسرطان يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) او زيارة مراكزنا في مدن طهران ومشهد وشيراز للحصول على استشارة او المساعدة في اختيار افضل طريقة تناسب حالتك من افضل الاطباء في ايران.

لهذا السبب، في بعض الأحيان يمكن أن تساعد العلاجات التي تمنع أو تعدل الهرمونات في تقليل أو وقف نمو هذه السرطانات. يسمى علاج السرطان بالعلاج الهرموني أو علاج الغدد الصماء. يستخدم العلاج الهرموني في الغالب لعلاج أنواع معينة من سرطان الثدي وسرطان البروستاتا.

يشيع استخدام العلاج الهرموني لعلاج أعراض سن اليأس وحماية الصحة على المدى الطويل. يستخدم العلاج الهرموني (HT) لعلاج أعراض انقطاع الطمث. العمر والتاريخ الطبي للعائلة والتاريخ الطبي الشخصي وشدة أعراض سن اليأس هي عوامل تؤثر على قرار الشخص الخضوع للعلاج الهرموني. من الأفضل التحدث إلى طبيبك حول فوائد ومخاطر HT، وأشكال مختلفة من HT، والعلاجات البديلة الأخرى قبل العلاج بالهرمونات.

المزيد من المعلومات حول: الجراحة العامة في ايران

اضرار العلاج الهرموني

عقار تاموكسيفين Tamoxifen (الدواء الأكثر شيوعًا في العلاج الهرموني) بالإضافة إلى الخلايا السرطانية يؤثر أيضًا على خلايا أخرى في الجسم، مما يؤدي إلى آثار جانبية. من أهم الآثار الجانبية لعقار عقار تاموكسيفين، والتي قد تحدث في حالات نادرة، زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية في الأوردة، والتي قد تسبب مشاكل في الجهاز التنفسي عن طريق نقل الجلطة إلى الرئتين.

تشمل المضاعفات الأخرى انخفاض خطر الإصابة بسرطان الرحم. إذا وصف طبيبك عقار تاموكسيفين، فتأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية مثل النزيف المهبلي أو التبقع. يجب أيضًا إجراء فحص الحوض بشكل دوري بواسطة طبيب أمراض النساء وإبلاغ طبيبك عن أي نزيف أو ألم غير طبيعي. ولكن من بين الفوائد الواضحة لهذا الدواء هو الحد من مخاطر الإصابة بهشاشة العظام (خاصة بعد انقطاع الطمث).

لذلك، بالنظر إلى فوائد عقار تاموكسيفين، يعتبر الخبراء اليوم استخدام هذا الدواء في معظم مرضى سرطان الثدي كعلاج مساعد مفيد ويوصون به.

العلاج الهرموني له آثار جانبية. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

• عدم انتظام الدورة الشهرية

• التبقع

• الم الثدي

• تقلب المزاج

تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا للعلاج الهرموني ما يلي:

• الصداع (بما في ذلك الصداع النصفي).

• تلون الجلد (بقع بنية أو سوداء).

• زيادة كثافة الثدي، مما يجعل من الصعب تفسير التصوير الشعاعي للثدي.

• تدفق مائى – صرف.

• جفاف المهبل الذي يمكن أن يؤدي إلى الجماع المؤلم.

• تشمل الأعراض الإشكالية الأخرى لانقطاع الطمث التعرق الليلي وجفاف الجلد والحكة.

المزيد من المعلومات حول: علاج السرطان للحامل

المزيد من المعلومات حول: علاج مرض سرطان البنكرياس

مميزات العلاج الهرموني

تعتمد فوائد العلاج بالهرمونات جزئيًا على ما إذا كنت تتناول علاجًا هرمونيًا جهازيًا أو جرعة منخفضة من أدوية الإستروجين المهبلية. العلاج الهرموني الجهازي. الإستروجين الجهازي، المتوفر على شكل أقراص، أو لصقات جلدية، أو جل، أو كريمات، أو بخاخات، هو العلاج الأكثر فعالية لتخفيف الهبات الساخنة لانقطاع الطمث أو التعرق الليلي.

يمكن أن يقلل الإستروجين أيضًا من أعراض انقطاع الطمث المهبلية مثل الجفاف والحكة والحرقان وعدم الراحة أثناء الجماع. قد يقلل العلاج المشترك مع الإستروجين والبروجسترون من خطر الإصابة بسرطان القولون. تشير بعض البيانات أيضًا إلى أن الإستروجين قد يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب في سنوات ما بعد انقطاع الطمث المبكرة.

يساعد الإستروجين الجهازي في الحماية من مرض ترقق العظام يسمى هشاشة العظام. لكن الأطباء عادة ما يصفون أدوية تسمى البايفوسفونيت لعلاج هشاشة العظام. المنتجات المهبلية منخفضة الجرعات. المستحضرات المهبلية بجرعات منخفضة من الاستروجين على شكل كريمات، يمكن للأقراص علاج الأعراض المهبلية وبعض الأعراض البولية في نفس الوقت بأقل امتصاص في الجسم.

لا تساعد الجرعات المنخفضة من العلاج المهبلي في تقليل الهبات الساخنة أو التعرق الليلي أو الحماية من هشاشة العظام. إذا لم تتم إزالة الرحم، فعادة ما يصف لك طبيبك هرمون الاستروجين مع البروجسترون أو البروجستين. وذلك لأن الإستروجين وحده، عندما لا يكون متوازنًا مع البروجسترون، يمكن أن يحفز نمو بطانة الرحم ويزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم. إذا تمت إزالة الرحم (استئصال الرحم)، فلن تحتاج إلى تناول البروجستين.

مدة العلاج الهرموني لعلاج السرطان الثدي

في سرطان الثدي الغير منتشر، بعد العلاج والعلاج الكيميائي، يستمر العلاج الهرموني للأورام الموجبة للهرمونات على النحو التالي:

• SERM (تاموكسيفين) أو منظمة العفو الدولية (ليتروزول أو إكسيميستان) لمدة 5 إلى 10 سنوات

• من المستحسن أن يوصف الذكاء الاصطناعي على الأقل أثناء العلاج.

لذلك قد يصف طبيبك ليتروزول أو إكسيميستان لمدة 5 إلى 10 سنوات، أو يبدأ بتاموكسيفين ويتحول إلى كليهما بعد بضع سنوات.

المرضى الذين ينحصر سرطان الثدي لديهم في الثدي يستجيبون بشكل جيد للعلاج الهرموني. كان لاستخدام عقاقير العلاج الهرموني في علاج سرطان الثدي لمدة 5 سنوات على الأقل نتائج جيدة لدى المرضى. يعتقد العديد من الباحثين الآن أن مجموعات معينة من المرضى ستستفيد من العلاج الهرموني لفترة زمنية أطول. قد يتغير العلاج بالهرمونات من نوع إلى آخر بعد فترة زمنية حسب تقدير الطبيب.

المزيد من المعلومات حول: علاج سرطان الثدي في ايران

المزيد من المعلومات حول: العلاج الاشعاعي في ايران

تكلفة العلاج الهرموني

اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه، ومراحل تقدمه، ونوع الهرمون الذي تتلقاه، والمقدار، سيتعين عليك دفع مبالغ مختلفة لدفع تكاليف علاج السرطان بالهرمونات. تحتاج أحيانًا إلى تناول دواء وفي معظم الوقت تحتاج إلى حقن الحقن الهرمونية. لذلك، فإن طريقة العلاج ونوع الحبوب التي تتناولها فعالة في تكلفة العلاج بالهرمونات.

في كثير من الحالات، يوجد علاج بالهرمونات للحصول على تأثير أفضل مع العلاجات الأخرى مثل العلاج الإشعاعي وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات، يتقلص الورم بالعلاج الإشعاعي ويحتاج إلى هرمون أقل؛ لذلك، قد ينخفض ​​السعر النهائي خلال عملية المعالجة هذه. بالطبع، هذا يعتمد كليًا على الظروف.

هل العلاج الهرموني يغني عن العلاج الكيميائي؟

العلاج الهرموني، مثل العلاج الكيميائي، هو نوع من العلاج لسرطان الثدي يعالج الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني عندما تحتوي الخلايا السرطانية على مستقبلات هرمونية (الإستروجين والبروجسترون). بمعنى آخر، يكون لهذا العلاج تأثير أفضل لدى الأشخاص الذين تكون أورامهم إيجابية بالنسبة لمستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون.

بالطبع، هناك عوامل أخرى تدخل في اتخاذ قرار بشأن هذا النوع من العلاج. فمثلا؛ يُستخدم هذا النوع من العلاج أحيانًا مع النساء المصابات بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث، بغض النظر عما إذا كانت هناك مستقبلات أم لا.

المزيد من المعلومات حول: العلاج الكيميائي في ايران

خلافًا للاعتقاد الشائع، فإن العلاج بالهرمونات، وهو طريقة فعالة جدًا لعلاج سرطان الثدي، يمكن أن يحسن نوعية حياة المرضى، وخاصة أولئك الذين مروا بانقطاع الطمث، لفترة أطول من الوقت.

بالنظر إلى الآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات، فإن الحاجة إلى توفير العلاج للنساء اللائي يتفاعلن بشدة مع الأدوية المضادة للهرمونات وتحديد أولئك الذين قد تعمل استراتيجيات العلاج معهم أمر مهم.

يُظهر تحليلنا أن الآثار الجانبية للعلاجات المضادة للهرمونات على نوعية حياة المرأة لا تقل عن الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي. تشير نتائج الدراسة إلى أن الآثار الجانبية لهذا العلاج تبقى حتى عامين لاحقة؛ بينما تأثير العلاج الكيميائي على الهرمونات عابر.

وفحص الباحثون نوعية حياة 4262 مريضة بسرطان الثدي وقت التشخيص وبعد عام إلى عامين. كان العلاج الأولي لهؤلاء المرضى هو الجراحة ثم تم علاجهم بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو كليهما.

خضع ما بين 75 و 80 في المائة من هؤلاء المرضى للعلاج الهرموني لمدة خمس سنوات على الأقل، وتم تقييم نوعية حياتهم باستخدام أداة لتقييم جودة الحياة العامة.

بعد عامين من التشخيص، لوحظ تدهور عام في نوعية الحياة في جميع المرضى الذين خضعوا للدراسة. كان معدل التدهور أعلى في المرضى الذين يخضعون للعلاج بالهرمونات، خاصة بعد انقطاع الطمث، لكن العلاج الكيميائي كان له تأثير أكبر على نوعية حياة المرضى غير في سن اليأس.

المزيد من المعلومات حول: علاج انواع السرطان الاطفال في ايران

المزيد من المعلومات حول: علاج سرطان المبيض المتقدم

هل يمكن العلاج بالهرمونات مع العلاج الكيميائي بنفس الوقت؟

لا يُعطى العلاج الكيميائي عادةً في نفس الوقت مع عقار تاموكسيفين لأنه يقلل من آثار العلاج الكيميائي ويزيد من خطر تجلط الدم في الأوردة. لكن الأدوية التي توقف الحيض يمكن استخدامها في نفس الوقت مع العلاج الكيميائي.