علاج سرطان الكلى في ايران

علاج سرطان الكلى في ايران

سرطان الكلية (Kidney cancer)

يبدأ سرطان الكلى في الواقع في الكلى. الكليتان عضوان على شكل حبة الفول، كل منهما بحجم قبضة يدك. تقع خلف أعضاء البطن. لذلك هناك كلية على كل جانب من جوانب عمودك الفقري.

سرطان الخلايا الكلوية (Renal cell carcinoma)هو أكثر أنواع سرطان الكلى شيوعًا لدى البالغين. قد تحدث أنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطان الكلى. الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بنوع من سرطان الكلى يسمى ورم ويلمز(Wilms’ Tumor).

لعلاج سرطان الكلية في ايران، في مراكز ميديسين فورسيل في مدن طهران ومشهد وشيراز وبافضل المستشفيات المجهزه باحدث التقنيات، ومع تعاون افضل الاطباء ذوو الخبرة والدقة، يمكنكم التواصل معنا عبر تطبيق الواتس اب او مواقع التواصل الاخرى، ويرد عليك مستشارينا باقرب وقت ممكن.

يضم هذا المقال:

• ما هي أنواع سرطان الكلى؟

• أعراض سرطان الكلى

• علاج سرطان الكلى المتقدم والمنتشر

• علاج سرطان الكلى عند الأطفال

• كم يعيش مرضى سرطان الكلى؟

• الوقاية من سرطان الكلى

يبدو أن عدد الأشخاص المصابين بسرطان الكلى في ارتفاع. قد يكون أحد أسباب ذلك حقيقة أن تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) هي الأكثر استخدامًا. قد تؤدي هذه الاختبارات إلى الكشف العرضي عن المزيد من سرطانات الكلى. غالبًا ما يتم اكتشاف سرطان الكلى في المراحل المبكرة، عندما يكون السرطان صغيرًا ومقتصرًا على الكلى.

ما هي أنواع سرطان الكلى؟

1. سرطان الكلى (RCC)

يُعرف هذا النوع بسرطان خلايا الكلى أو سرطان الخلايا الكلوية. لقد كان أكثر أنواع سرطان الكلى شيوعًا حتى الآن. من بين كل 10 سرطانات في الكلى، 9 منها سرطانات خلايا الكلى. على الرغم من أن سرطان الخلايا الكلوية ينمو عادة على شكل ورم في كلية واحدة، في بعض الأحيان يوجد أكثر من ورمين في كلية واحدة، أو حتى في كلتا الكليتين.

2. أنواع نادرة من سرطان خلايا الكلى

هذه الأنواع الفرعية نادرة جدًا ويشكل كل منها أقل من 1٪ من الخلايا الكلوية الكلوية (RCCs)، مثل:

• قناة RCC

• متعددة الكيسي RCC

• سرطان النخاع

• سرطان الخلايا الليمفاوية الأنبوبي والمغزل

• سرطان الخلايا الكلوية المرتبطة بالورم الأرومي العصبي

3. سرطان خلايا الكلى المصبوغ

تشكل هذه المجموعات الفرعية حوالي 5٪ من المراكز المناخية الإقليمية (RCCs).

4. مسح سرطان الخلايا الكلوية

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان خلايا الكلى. حوالي 10 من كل 7 أشخاص لديهم هذا النوع من سرطان الخلايا الكلوية.

5. سرطان الخلايا الكلوية الحليمي

هذا هو النوع الفرعي الثاني الأكثر شيوعًا – يعاني حوالي 1 من كل 10 أشخاص من هذا النوع من سرطان الكلى. لأن الخلايا تبدو زهرية تحت المجهر، يسمي بعض الأطباء هذه السرطانات بالكروم.

6. سرطان خلايا الكلى غير المصنف

نادرًا ما يتم تصنيف سرطانات خلايا الكلى على هذا النحو لأنها لا تتناسب مع أي فئة من الفئات الأخرى.

7. TCC نقل الخلايا السرطانية

من بين كل 100 حالة سرطان في الكلى، هناك حوالي 5 إلى 10 سرطانات من سرطان الخلايا الانتقالية (TCCs)، المعروف أيضًا باسم سرطان المسالك البولية. غالبًا ما ترتبط هذه السرطانات بالتدخين والتعرض لمواد كيميائية معينة في مكان العمل.

عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بـ TCC من نفس العلامات والأعراض التي يعاني منها الأشخاص المصابون بسرطان خلايا الكلى، مثل الدم في البول وأحيانًا آلام الظهر.

8. ورم ويلمز (ورم أرومي كلوي)

يحدث هذا النوع دائمًا عند الأطفال. لكنها نادرة جدًا عند البالغين.

9. ساركوما كلوية

الساركوما الكلوية هي نوع نادر من سرطان الكلى يبدأ في الأوعية الدموية أو النسيج الضام للكلية ويمثل أقل من 1٪ من جميع سرطانات الكلى.

10. أورام الكلى الحميدة (الغير سرطانية)

بعض أورام الكلى حميدة (غير سرطانية). هذا يعني أنها لا تنتشر (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك، لديهم القدرة على النمو وخلق المشاكل. من خلال القضاء على هذه الأنواع من الأورام، سيتم علاج هذا النوع من السرطان.

11. الورم الحميد الكلوي

الأورام الحميدة الأكثر شيوعًا في الكلى. إنها أورام صغيرة بطيئة النمو وتوجد بشكل أكثر شيوعًا في التصوير (مثل التصوير المقطعي المحوسب) عندما يبحث الطبيب عن تشخيص آخر.

في بعض الحالات، تكون الأورام التي يُحتمل أن تكون في البداية أورامًا غدية كلوية هي في الواقع سرطانات صغيرة لخلايا الكلى. نظرًا لصعوبة تشخيصها، غالبًا ما يتم علاج الأورام الغدية المشبوهة مثل سرطان خلايا الكلى.

12. أورام

توجد أورام حميدة في الكلى يمكن أن تنمو وتتضخم بسرعة كبيرة في بعض الأحيان. مثل الأورام الغدية الكلوية. في بعض الأحيان يكون من الصعب وضعهم في مجموعة منفصلة عن سرطان الكلى. لا تنتقل الأورام الفطرية بشكل طبيعي ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، لذلك يمكن علاج معظمها جراحيًا.

13. ما هو ورم وعائي وعائي كلوي؟

وهو نوع نادر من سرطان الكلى. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص المصابين بالتصلب السلي، وهو أيضًا مرض وراثي يصيب العينين والدماغ والرئتين والجلد. إذا تسببوا في مشاكل مثل الألم أو النزيف، فهم بحاجة إلى العلاج.

أعراض سرطان الكلى

عادة لا تظهر علامات أو أعراض لسرطان الكلى في مراحله المبكرة. بمرور الوقت، قد تظهر العلامات والأعراض، بما في ذلك ما يلي:

• دم في البول وقد يظهر بلون وردي أو أحمر.

• ألم في الظهر أو الجانب لا يزول.

• فقدان الشهية.

• فقدان الوزن الغير مبرر.

• إعياء

• حمة

من الأفضل استشارة طبيب المسالك البولية إذا كان لديك أي من هذه العلامات أو الأعراض المستمرة التي تثير قلقك.

علاج سرطان الكلى

يبدأ علاج سرطان الكلى عادة بالجراحة لقتل السرطان. قد يكون هذا هو العلاج الوحيد المطلوب في حالة سرطانات الكلى. لكن إذا انتشر السرطان خارج الكلى، فقد يوصى بعلاجات إضافية للمريض.

بالتعاون مع فريق العلاج الخاص بك، يمكنك التحدث عن خيارات علاج سرطان الكلى. يعتمد أفضل علاج لك على عدد من العوامل، بما في ذلك صحتك العامة، ونوع سرطان الكلى الذي تعاني منه، وخطر الإصابة بالسرطان، وتفضيلات العلاج.

1) الجراحة

الجراحة هي العلاج الأساسي لمعظم سرطانات الكلى. الهدف من الجراحة هو إزالة السرطان مع الحفاظ على وظائف الكلى الطبيعية إن أمكن. تشمل الجراحة المستخدمة لعلاج سرطان الكلى ما يلي:

• استئصال الكلية المصابة (استئصال الكلية)

يتضمن استئصال الكلية الكامل إزالة الكلية بأكملها، وحدود الأنسجة السليمة، وأحيانًا الأنسجة الإضافية الأخرى مثل العقد الليمفاوية أو الغدد الكظرية أو الهياكل الأخرى.

قد يقوم الجراح باستئصال الكلية من خلال شق واحد في البطن أو الجانب (استئصال الكلية المفتوح) أو من خلال سلسلة من الشقوق الصغيرة في البطن (استئصال الكلية بالمنظار أو استئصال الكلية بالمنظار بمساعدة الروبوت).

• استئصال الورم من الكلية (استئصال الكلية الجزئي)

يُعرف أيضًا باسم تجنيب الكلى أو تجنيب النيفرون (Nephron-sparing). بدلاً من إزالة الكلية بالكامل، يقوم الجراح بإزالة الكتلة السرطانية بهامش صغير من الأنسجة السليمة التي تحيط بها. يمكن إجراء هذه العملية بشكل مفتوح أو بالمنظار أو بمساعدة إنسان آلي.

تُعد جراحة استبقاء الكلى (Kidney-sparing)علاجًا شائعًا لسرطانات الكلى الصغيرة. إذا كان لديك كلية واحدة، فقد يكون هذا خيارًا جيدًا. إذا كان ذلك ممكنًا، يُفضل إجراء جراحات استبقاء الكلى بشكل عام على استئصال الكلية بالكامل للحفاظ على وظائف الكلى وتقليل مخاطر حدوث المزيد من المضاعفات مثل أمراض الكلى والحاجة إلى غسيل الكلى.

يعتمد نوع الجراحة التي يوصي بها طبيبك على السرطان ومرحلته وكذلك صحتك العامة.

المزيد من المعلومات حول: الجراحة العامة في ايران

2) العلاجات الغير جراحية

يتم علاج سرطانات الكلى الصغيرة بعلاجات غير جراحية مثل الحرارة والبرودة. يمكن استخدام هذه الإجراءات في مواقف معينة، مثل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى والذين يكون خيار الجراحة لهم خطرًا.

تشمل هذه الطرق:

• علاج الاستئصال بالتبريد للخلايا السرطانية (Cryoablation)

أثناء الاستئصال بالتبريد، يتم إدخال إبرة مجوفة خاصة عبر الجلد باستخدام الموجات فوق الصوتية أو أي دليل تصوير آخر وفي ورم الكلى. يُستخدم الغاز البارد الموجود في الإبرة لتجميد الخلايا السرطانية.

• المعالجة الحرارية للخلايا السرطانية (الاستئصال بالترددات الراديوية(radiofrequency ablation) )

أثناء الاستئصال بالترددات الراديوية، يتم إدخال مسبار خاص عبر الجلد وإرساله إلى ورم الكلى باستخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية أو أي تقنية تصوير أخرى. يتدفق التيار الكهربائي عبر الإبرة إلى الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى تسخين الخلايا أو احتراقها.

علاج سرطان الكلى المتقدم والمنتشر

سرطان الكلى الذي يعود بعد العلاج وسرطان الكلى الذي ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم غير قابل للشفاء. قد تساعدك هذه الأساليب في السيطرة على السرطان وتجعلك أكثر راحة. في هذه الحالات، قد تشمل العلاجات ما يلي:

• عملية جراحية لإزالة أكبر عدد ممكن من كتل سرطان الكلى

إذا تعذر إزالة السرطان بالكامل أثناء الجراحة، فسيحاول الجراحون إزالة أكبر قدر ممكن من الكتلة السرطانية. يمكن أيضًا استخدام الجراحة لإزالة السرطان الذي انتشر إلى منطقة أخرى من الجسم.

• العلاج المستهدف

تركز العلاجات الدوائية الموجهة على تشوهات معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه التشوهات، يمكن للعلاج بالعقاقير الموجهة أن تقتل الخلايا السرطانية. قد يختبر طبيبك الخلايا السرطانية لمعرفة الأدوية المستهدفة التي من المرجح أن تكون فعالة.

• العلاج المناعي

يستخدم العلاج المناعي جهاز المناعة لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم جهاز المناعة الذي يستخدمه الجسم لمحاربة المرض السرطان. لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء من خلايا جهاز المناعة. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية.

• العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة من مصادر مثل الأشعة السينية والبروتونات لقتل الخلايا السرطانية. يُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا للسيطرة على أعراض سرطان الكلى الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل العظام والدماغ، أو تقليلها.

• التجارب السريرية

التجارب السريرية هي دراسات بحثية تسمح لك بتجربة أحدث الابتكارات في علاج سرطان الكلى. تقيم بعض التجارب السريرية سلامة وفعالية العلاجات المحتملة.

تحاول التجارب السريرية الأخرى إيجاد طرق جديدة للوقاية من المرض أو تشخيصه. إذا كنت مهتمًا بتجربة تجربة سريرية، فمن الأفضل التحدث مع طبيبك حول الفوائد والمخاطر.

أعزائي، من الأفضل مراجعة طبيب المسالك البولية للحصول على معلومات حول سرطان الكلى. يمكن بسهولة حجز موعد مع الطبيب عبر الإنترنت من خلال الموقع الإلكتروني لمراكز ميديسين فورسيل في ايران.

علاج سرطان الكلى عند الأطفال

• الجراحة

قد يبدأ علاج ورم ويلمز بالجراحة لإزالة الكلية أو جزء منها (استئصال الكلية). تُستخدم الجراحة أيضًا لتأكيد التشخيص – يتم إرسال الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء الجراحة إلى المختبر لتحديد ما إذا كانت سرطانية ونوع السرطان الموجود في الورم.

قد تشمل جراحة ورم ويلمز ما يلي:

إزالة جزء من الكلية التالفة: يتضمن استئصال الكلية الجزئي إزالة الورم وجزء صغير من أنسجة الكلى المحيطة. إذا كان السرطان طفيفًا جدًا أو إذا كان لدى الطفل كلية صحية واحدة فقط، فقد يكون قياس الكلى البسيط خيارًا جيدًا.

إزالة الكلى التالفة والأنسجة المحيطة بها: في استئصال الكلية الجذري، يزيل الطبيب الكلى والأنسجة المحيطة بها، بما في ذلك جزء من الإحليل وأحيانًا الغدة الكظرية. تتم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية المحيطة. يمكن للكلى المتبقية زيادة قدرتها وتصفية الدم.

إزالة كل أو جزء من الكليتين: إذا كان السرطان يصيب الكليتين، فسيقوم الجراح بإزالة الخلايا السرطانية من الكليتين قدر الإمكان. في عدد قليل من الحالات، قد تعني هذه العملية إزالة كلتا الكليتين، وبعد ذلك سيحتاج الطفل إلى غسيل كلوي. إذا كان زرع الكلى ممكنًا، فلن يحتاج الطفل إلى غسيل الكلى بعد الآن.

• العلاج الكيميائي

يشمل العلاج الكيميائي إعطاء الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. عادةً ما يتضمن علاج ورم ويلمز مجموعة من الأدوية التي يتم إدخالها عبر الوريد والتي تعمل معًا لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الأورام الصغيرة وتسهيل إزالتها.

يمكن استخدامه أيضًا بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تكون بقيت في الجسم. يُعد العلاج الكيميائي أيضًا خيارًا جيدًا للأطفال المصابين بسرطانات متقدمة جدًا ولا تختفي تمامًا بالجراحة. بالنسبة للأطفال المصابين بسرطان الكليتين، يتم إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة.

قد يزيد هذا من فرص قيام الجراح بحفظ كلية واحدة على الأقل للحفاظ على وظائف الكلى. تعتمد الآثار الجانبية التي قد يعاني منها الطفل على الدواء المستخدم. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء وفقدان الشهية وتساقط الشعر وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.

• العلاج الإشعاعي

اعتمادًا على مرحلة الورم، قد يوصى بالعلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي، يوضع الطفل بعناية على طاولة ويتحرك جهاز كبير حول الطفل، يوجه أشعة الطاقة بدقة إلى المنطقة السرطانية. بعد الجراحة، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لقتل أي خلايا سرطانية لم تتم إزالتها أثناء العملية.

اعتمادًا على مدى انتشار السرطان، يمكن أن تكون هذه طريقة جيدة للسيطرة على السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الغثيان والإسهال والتعب وتهيج الجلد مثل حروق الشمس.

أعراض سرطان الكلى المنتشر

من المهم ملاحظة الأعراض المحتملة لسرطان الكلى الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، لأن الأعراض المصاحبة لهذه النقائل هي أعراض تظهر على 20 إلى 30٪ من المصابين بالمرض.

أكثر من 30٪ من الناس ينتقلون عند التشخيص. غالبًا ما ينتشر سرطان الكلى إلى الرئتين والعظام والدماغ ويمكن أن يسبب الأعراض التالية:

• السعال المستمر

السعال المستمر هو أكثر علامات الإصابة بسرطان الرئة شيوعًا. تشمل الأعراض الأخرى التي قد تحدث أزيزًا عند التنفس أو سعالًا مصحوبًا بالدم أو ألمًا في الصدر أو الكتفين أو الظهر.

• ضيق في التنفس

ضيق التنفس هو عرض شائع لسرطان الكلى، كعلامة على انتشار السرطان في الرئتين وبسبب فقر الدم.

• ألم الهيكل العظمي

العظام هي ثاني أكثر المواقع شيوعًا لانبثاث سرطان الكلى (بعد الرئة). يمكن أن يكون ألم العظام الناجم عن النقائل شديدة ولا يرتبط عادةً بأي إصابات. في بعض الأحيان تكون العلامة الأولى للسرطان هي كسر في منطقة ضعيفة من العظام.

هل سرطان الكلى مميت؟

بشكل عام، إذا تم تشخيص المرض مبكرًا، فإن فرص نجاة المريض عالية جدًا. لكن السرطانات التي تعود بعد العلاج يمكن أن تكون قاتلة. يمكن أن يكون تكرار السرطان موضعيًا (يحدث بالقرب من منطقة الورم الرئيسي) أو يمكن أن يحدث في أعضاء بعيدة. سيكون من الصعب علاج سرطان الكلى الذي يعود (يتكرر) بعد العلاج الأولي.

كم يعيش مرضى سرطان الكلى؟

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى على نوع سرطان الكلى. عوامل مثل التشخيص المبكر وعادات الأكل والمعيشة والتاريخ العائلي والصحة العامة للمريض هي أيضًا مهمة جدًا في تحديد طول العمر.

الوقاية من سرطان الكلى

قد يساعد اتخاذ خطوات لتحسين صحتك في تقليل خطر الإصابة بسرطان الكلى. لتقليل المخاطر، جرب:

• الإقلاع عن التدخين

إذا كنت تدخن، توقف عن التدخين. هناك العديد من الخيارات للإقلاع عن التدخين، بما في ذلك برامج الدعم والأدوية ومنتجات استبدال النيكوتين.

• حافظ على وزنك في النطاق الصحي

تمرن للحفاظ على وزن صحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فقلل عدد السعرات الحرارية التي تستهلكها كل يوم وحاول أن تكون نشطًا بدنيًا معظم أيام الأسبوع.

• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم

اطلب من طبيبك فحص ضغط الدم في موعدك القادم. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيمكنك التحدث مع طبيبك حول خيارات خفض ضغط الدم لديك. يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل التمارين الرياضية وفقدان الوزن وتغيير النظام الغذائي. قد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تناول دواء لخفض ضغط الدم.

علاج سرطان الكلى بالطب التقليدي

يحتوي الطب التقليدي على بعض النصائح للوقاية من سرطان الكلى وعلاجه، والتي سنناقشها بإيجاز. بالطبع، نحن لا نؤيد أو نرفض أيًا من هذه الأساليب، ونراجعها لزيادة معرفتك. تأكد من استشارة طبيبك قبل تجربة أي من هذه الطرق والتوصيات.

من الأفضل استخدام فواكه فعالة مثل الكمثرى والكمثرى والرمان.

تناول 5 ملاعق كبيرة من الخل يومياً. يوصى بصبها في كوب وشربها خاصة في فصل الربيع.

قم بتضمين الجمبري في نظامك الغذائي.

لا تأكل الفواكه الباردة.

اشرب عصير الفجل.

استهلك العسل مع نصف قرع الحبة السوداء.

اشرب شاي الورد.

استهلك شراب حاكشي مع الماء الساخن والعسل لعدة أشهر.

استهلك عصير العنب والتمر. اطبخ وتناول البطيخ. لا تطبخ هذه الفاكهة بالماء.

امضغ الكشمش الأسود والأحمر مثل العلكة.

أكل نبات القراص على شكل شاي مع العسل.

مارس المشي والتمارين الرياضية الخفيفة.

اسكب زيت اللوز المر في الماء المغلي وتذوقه مع العسل.

يمكنك أن تأكل التمر مع الحلبة.

الجريب فروت فاكهة جيدة لهذا المرض.

اشرب نبات القراص مع عصير الكرفس.

أشرب شاي الزنجبيل مع العسل.

امزج البابونج مع الرماد والتين وتناوله كمشروب.

تناول عصير التوت والتين.