جراحة القلب للأطفال
تعتبر جراحة قلب الأطفال المتخصصة في الوقت المناسب مهمة للغاية. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في القلب، فيجب مراقبته من قبل طبيب القلب وإجراء الاختبارات اللازمة من قبل الطبيب لتقديم التشخيص والعلاج المناسبين.
كلما تأخر العلاج، زادت المخاطر على الطفل. قد يرفض العديد من الآباء مواصلة العلاج أو يؤخرون جراحة قلب الطفل أو يؤخرون الجراحة خوفًا من الجراحة. إذا تم إجراء جراحة قلب الأطفال من قبل طبيب قلب للأطفال، وإذا لم يتم علاج الطفل بالجراحة في الوقت المناسب، فقد يتعرض لإصابات جسدية خطيرة.
المزيد من المعلومات حول: عملية القلب المفتوح في ايران
المزيد من المعلومات حول: اسعار العمليات في ايران
يقوم جراحي قلب الأطفال في مراكز ميديسين فورسيل في ايران بفحص الأطفال من خلال تخطيط صدى القلب واختبارات الدم وما إلى ذلك. إذا كانت هناك مشكلة قلبية خطيرة لدى الطفل، فمن الضروري أن يقوم جراح القلب بإجراء الجراحة. لمزيد من الطمأنينة، يمكنك الرجوع إلى أخصائي جراحة القلب للأطفال في ميديسين فورسيل لمعرفة المزيد عن مرض طفلك ومعدل ضربات القلب ونوع العلاج.
المزيد من المعلومات حول: الجراحة في ايران
جراحة قلب الأطفال
هناك العديد من عيوب القلب. بعضها خفيف وبعضها شديد. يمكن أن تحدث عيوب القلب داخل القلب أو الأوعية الدموية خارج القلب. تتطلب بعض عيوب القلب الخلقية إجراء جراحة بعد الولادة مباشرة.
في حالات أخرى، قد ينتظر الطفل شهورًا أو سنوات حتى يخضع الطفل لعملية جراحية في القلب. في بعض الحالات، قد يكون نوع واحد من جراحة قلب الأطفال كافيًا لتصحيح عيب في القلب، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب. فيما يلي ثلاثة أنواع من التقنيات المتاحة لجراحة قلب الأطفال والتشوهات الخلقية:
جراحة القلب المفتوح للأطفال هي عندما يستخدم جراح الأطفال وطبيب القلب المجازة القلبية الرئوية.
في هذا الإجراء الخاص بجراحة قلب الأطفال، يتم شق في عظم الصدر بينما يكون الطفل تحت التخدير العام.
تُستخدم الأنابيب لإنشاء تدفق دم جديد من خلال مضخة خاصة تسمى جهاز المجازة القلبية الرئوية. يضيف هذا الجهاز الأكسجين إلى الدم ويبقي الدم دافئًا، ويحافظ على تدفق الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم أثناء إجراء الطبيب لعملية جراحية في القلب.
يمكن أن يؤدي استخدام الجهاز في جراحة قلب الأطفال إلى فشل القلب. بعد انتهاء جراحة قلب الأطفال يستأنف القلب نشاطه ويفصل الجهاز عن الجسم. يتم إغلاق الشق الذي يتم إجراؤه في عظم القص والجلد بخيوط جراحية في جراحة القلب للأطفال.
في بعض الحالات، يتم إنشاء فجوة على جانب واحد من الصدر بين الضلوع لإجراء جراحة قلب الأطفال وإصلاح عيوب القلب. يُطلق على هذا النوع من جراحة قلب الأطفال بضع الصدر. تسمى جراحة القلب هذه عند الأطفال أيضًا جراحة القلب المغلق. يتم إجراء هذه الجراحة بمساعدة أدوات خاصة وكاميرا.
يقول أخصائي أمراض القلب للأطفال في ميديسين فورسيل، إن طريقة أخرى لعلاج أمراض القلب الخلقية عند الأطفال تتمثل في تصوير الأوعية الدموية واستخدام الوريد في الفخذ دون فتح الصدر، وقد أصبح المستشفى وفترة النقاهة القصيرة بعد العلاج أكثر شيوعًا من الطريقتين الأخريين.
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية القلب المفتوح
المزيد من المعلومات حول: جراحة القلب المفتوح: إجراءات ما قبل الجراحة وبعدها
علاج عيوب القلب الخلقية لدى الاطفال
هناك طرق العلاج المختلفة. لكن خيار العلاج الرئيسي هو جراحة القلب للأطفال. يتم إجراء معظم هذه العمليات الجراحية في مرحلة الطفولة المبكرة لعيوب القلب المزرقة. إذا لم يكن لدى الطفل أي أعراض لقصور القلب، فقد تتأخر الجراحة.
المتخصصين الذين يعتنون بالأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب هم أطباء الأطفال وأطباء القلب وجراحي القلب والأوعية الدموية. يختلف علاج كل مشكلة في القلب حسب حالة الطفل. يتم إجراء بعض العلاجات لإعداد الطفل للعمليات الجراحية المستقبلية، وبعضها يعالج المشكلة بشكل كامل. وفيما يلي سنستعرض أنواع جراحة قلب الأطفال.
مخاطر جراحة القلب و الشرايين للأطفال
توظف المستشفيات ومراكز الأطفال التي تُجري جراحة قلب الأطفال أطباء وممرضات وفنيين مدربين خصيصًا لإجراء جراحة قلب الأطفال. قد تنطوي جراحة قلب الأطفال، مثل أي جراحة أخرى، على المخاطر التالية:
- النزيف أثناء الجراحة أو في الأيام التي تلي الجراحة
- ردود الفعل الخطيرة للأدوية
- مشاكل في الجهاز التنفسي
- عدوى
- تشمل المخاطر الإضافية التي قد تنشأ بعد جراحة قلب الأطفال ما يلي:
- جلطات الدم
- فقاعات الهواء (انسداد رئوي)
- التهاب رئوي
- مشاكل ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- نوبة قلبية
- السكتة الدماغية
علاج أمراض القلب و الاوعية الدموية عند الأطفال
كما ذكرنا من قبل، يجب أن يتم علاج أمراض القلب لدى الأطفال في الوقت المناسب وبأسرع وقت ممكن، وستكون طرق العلاج مختلفة حسب حالة كل طفل. يتم إجراء علاج أمراض القلب لدى الأطفال بالطرق التالية من قبل جراح قلب الاطفال:
- الأدوية: الأدوية موصوفة من قبل الطبيب.
- تصوير الأوعية الدموية: استخدام مسار الأوعية الدموية لمحاولة فتح كتلة القلب.
- علاج عدم انتظام ضربات القلب: هو نوع من العلاج يتم عن طريق التحكم في بعض الأدوية وتجنبها.
- الجراحة: عادة ما تكون الملاذ الأخير وتستخدم لعلاج أمراض القلب لدى الأطفال بالجراحة.
العناية بعد جراحة القلب الاطفال
سيبقى معظم الأطفال الذين خضعوا لعملية القلب المفتوح في وحدة العناية المركزة لمدة 2-4 أيام بعد الجراحة. في جراحة القلب المغلق، ستكون مدة الاستشفاء في وحدة العناية المركزة والمستشفى أقصر. عندما يغادر الطفل وحدة العناية المركزة بعد جراحة قلب، يتم تشجيعه على القيام بأنشطته اليومية. يبدأ بعض الأطفال في تناول الطعام والشراب بعد يوم أو يومين من إجراء جراحة القلب.
بعد الخروج من المستشفى، ستكون فترة التعافي بعد جراحة قلب الأطفال بضعة أسابيع. تحدث إلى طبيب قلب الأطفال حول متى يمكن لطفلك العودة إلى المدرسة أو الرعاية النهارية بعد جراحة قلب الأطفال. بعد جراحة قلب الأطفال، يحتاج الطفل إلى زيارات منتظمة للطبيب كل 6-12 شهرًا. في هذه الحالة يجب على الطفل تناول المضادات الحيوية قبل الذهاب لطبيب الأسنان للوقاية من التهابات القلب.
العمر المناسب لإجراء جراحة قلب الأطفال
في مرحلة ما قبل المدرسة، في حالة ضيق التنفس مع انخفاض ضغط الجسم، خفقان القلب، الإغماء، آلام في منطقة القلب، يجب الاتصال بطبيب قلب الأطفال. يجب أن يكون الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الحلق وأمراض المفاصل والنفخة القلبية تحت إشراف خاص.
في هذه الحالة، من الضروري زيارة طبيب قلب الأطفال. في هذا اللقاء يقوم طبيب قلب الأطفال بطرح أسئلة على الوالدين حول الحمل والولادة وتفاصيل التاريخ العائلي والانتباه إلى النوبات القلبية والتشوهات والسكتات الدماغية والسكري وارتفاع ضغط الدم وغيرها. إذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية جراحية أيضا خلال هذه الفترة.
انواع امراض القلب و الشريان للاطفال
- عيب الحاجز الأذيني (ASD).
- عيب القناة الأذينية.
- الصمام الأبهري المزدوج البطني.
- انسداد الأبهر.
- تشوهات الصمام التاجي الخلقية.
- يوجد مخرجين لتدفقات البطين الأيمن.
- متلازمة أيزنمانجر.
- متلازمة القلب الأيسر الناقص التنسج.
- مرض كاواساكي.
- عودة الوريد الرئوية الغير طبيعية الطفيفة.
- رتق الرئة.
- رتق الرئة مع سلامة الحاجز البطيني.
- رتق الرئة مع عيب الحاجز البطيني.
- تضيق الصمام الرئوي.
- عودة الوريد الرئوي الغير طبيعية العامة.
- نقل الشرايين الكبيرة.
- رتق الصمام ثلاثي الشرف.
- حلقات الأوعية الدموية.
- عيب الحاجز البطيني (VSD).
- متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW).
أعراض أمراض القلب عند الأطفال
تظهر عيوب القلب الخلقية الخطيرة عادةً بعد الولادة بفترة وجيزة أو في الأشهر القليلة الأولى من الحياة. يمكن أن تشمل علامات المرض وأعراضه ما يلي:
- لون الجلد الرمادي الباهت أو الأزرق (زرقة)
- التنفس السريع والمستمر
- تورم في الساقين أو البطن أو حول العينين
- يؤدي ضيق التنفس أثناء الرضاعة إلى زيادة الوزن
تعتبر أمراض القلب عند الأطفال خطيرة في بعض الأحيان ولها العديد من الآثار الجانبية التي لم يتم تشخيصها في مرحلة الطفولة. لأن الطفل قد يكون قد أظهر أعراضًا كبيرة عندما كان طفلاً ولكن الوالدين لم ينتبهوا لها. تشمل بعض هذه الأعراض:
- ضيق التنفس أثناء النشاط أو التمرين.
- التعب أثناء التمرين والنشاط السريع.
- يغمى عليه أثناء التمرين.
- تورم في اليدين والكاحلين والقدمين.
جراحة القلب الترميمية للاطفال ثقب القلب ASD
في معظم الحالات، يتم الاحتفاظ بالأطفال في وحدة العناية المركزة (ICU) لعدة ساعات أو طوال الليل بعد جراحة إصلاح القلب ASD. خلال الساعات القليلة الأولى بعد العملية، سيشعر الطفل بالنعاس بسبب التخدير الذي خضع له أثناء الجراحة والأدوية التي تُعطى له لتهدئة الألم والسيطرة عليه. بمرور الوقت، يصبح الطفل أكثر يقظة. أثناء وجود الطفل في وحدة العناية المركزة، سيتم استخدام معدات خاصة لمساعدته على التعافي، والتي قد تشمل ما يلي:
جهاز التنفس الصناعي هو جهاز يساعد الطفل على التنفس أثناء الجراحة تحت تأثير التخدير. يتم إدخال أنبوب بلاستيكي صغير في القصبة الهوائية ويتم توصيله بجهاز التنفس الصناعي الذي يتنفس بدلاً من ذلك عندما يكون الطفل نعسانًا جدًا بحيث لا يستطيع التنفس بمفرده. في معظم الأطفال، يخرج أنبوب جهاز التنفس الصناعي مباشرة بعد العملية، ولكن بالنسبة لبعض الأطفال من الضروري استخدام جهاز التنفس الصناعي لبضع ساعات أو طوال الليل بعد العملية حتى يتمكن الطفل من الراحة.
القسطرة الوريدية (IV) عبارة عن أنابيب بلاستيكية صغيرة يتم إدخالها عبر الجلد في الأوعية الدموية لحقن السوائل والأدوية المهمة التي تساعد الطفل على التعافي بعد الجراحة.
- قسطرة الشرايين أو أرثرالين: وهي عبارة عن قسطرة وريدية خاصة توضع على الرسغ أو أي جزء آخر من الجسم به نبض، ويتم من خلالها قياس ضغط الدم باستمرار أثناء الجراحة وأثناء وجود الطفل في وحدة العناية المركزة.
- NG TUBE الأنبوب المعدي الأنفي: إنه أنبوب صغير ومرن يصرف فقاعات الحمض والغاز التي قد تتكون أثناء الجراحة من المعدة.
- قسطرة البول: إنه أنبوب صغير ومرن يصرف البول من المثانة ويساعد في تحديد كيفية عمل القلب عن طريق قياس الكمية الدقيقة لإخراج البول من الجسم. بعد الجراحة، يصبح القلب أضعف قليلاً من ذي قبل وقد يبدأ الجسم في الاحتفاظ بالسوائل التي تسبب التورم. قد يعطون الطفل مدرات البول لمساعدة الكلى على التخلص من السوائل الزائدة من الجسم.
- أنبوب في الصدر: هو أنبوب يتم إدخاله في الصدر لتصريف الدم، وإذا لم يتم تصريف هذا الدم من الصدر، فقد يتراكم الدم في الصدر بعد إغلاق الشق الجراحي. قد يستمر النزيف لعدة ساعات أو حتى أيام بعد الجراحة.
جهاز مراقبة القلب هو جهاز يعرض باستمرار صورة لإيقاع قلب الطفل ويقيس معدل ضربات القلب وضغط الدم الشرياني والقيم الأخرى.
قد يحتاج الطفل إلى معدات أخرى غير مذكورة هنا في وحدة العناية المركزة أو لاحقًا. سيشرح لك الفريق الطبي بالمستشفى جميع المعدات اللازمة. يحاولون استخدام العديد من الأدوية المختلفة لجعل الطفل مرتاحًا قدر الإمكان؛ بعض الأدوية تخفف الألم والبعض الآخر يخفف القلق.
قد يسألك الفريق الطبي أيضًا عن أفضل السبل التي يمكنهم من خلالها توفير السلام والراحة لطفلك. بعد مغادرة وحدة العناية المركزة، يتم إبقاء الطفل في جزء آخر من المستشفى لبضعة أيام لاستعادة قوته ومن ثم الاستعداد للعودة إلى المنزل. قبل خروج الطفل من المستشفى، سيتم تعليمك كيفية الاعتناء بطفلك في المنزل. قد يحتاج طفلك إلى تناول الأدوية التي سيشرحها لك. سيعطيك الفريق الطبي تعليمات بشأن الأدوية والأنشطة التي تحد من مواعيد المتابعة مع طبيبك قبل خروج طفلك من المستشفى.
المزيد من المعلومات حول: 21 خطوات للوقاية من أمراض القلب
متى يجب مراجعة طبيب القلب؟
يتم تشخيص أمراض القلب عند الأطفال، والتي تشمل العيوب الخلقية، قبل الولادة إذا كانت خطيرة. يوصي فريق ميديسين فورسيل، بأخذ طفلك إلى أخصائي إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه.
جراحة قلب الاطفال في ايران
لعلاج جميع مشاكلك الطبية و الصحية بكافة الانواع يمكنك التواصل مع ميديسين فورسيل التي تعد واحدة من الشركات الرائدة في تقديم الرعاية الصحية في ايران في مدينة شيراز، و التي تتعامل مع اكبر المراكز الطبية المجهزة باحدث التقنيات و المعدات القياسية الدولية مع اطباء محترفين و ذو خبرة ودقة في تخصصاتهم.
مزايانا: هي توفير تاشيرة السفر و استقبال المرضي من المطار الى المستشفى و بالعكس وايضا توفير فنادق للاقامة في ايران و مترجم يرافقك في كل هذه المسيرة العلاجية، والدعم طيلة وجودك في ايران، لحجز موعد في معنا يمكنك التواصل عبر الواتس ابو الحصول على استشارة من اكبر الاخصائيين في ايران.
المزيد من المعلومات حول: مستشفيات ايران
المزيد من المعلومات حول: أدوية القلب والأوعية الدموية (Cardiovascular Drugs)
