علاج سرطان البروستاتا لكبار السن

علاج سرطان البروستاتا لكبار السن

سرطان البروستاتا (Prostate cancer) هو سرطان يبدأ في غدة البروستاتا ويحدث سرطان البروستاتا المتقدم عندما ينتشر السرطان من البروستاتا إلى أجزاء أخرى من الجسم أو ينتشر. ينتشر السرطان عندما تنفصل الخلايا عن الورم الرئيسي وتغزو الأنسجة المحيطة. هذا يسمى ورم خبيث محلي.

يمكن أن ينتشر السرطان مباشرة إلى الأنسجة المحيطة أو من خلال الجهاز اللمفاوي إلى أجزاء بعيدة من الجسم. عندما يحدث هذا، فإنه يسمى المرض المنتشر أو سرطان البروستاتا مع ورم خبيث في جزء معين من الجسم.

لعلاج سرطان البروستاتا في ايران، في مراكز ميديسين فورسيل في مدن طهران ومشهد وشيراز وبافضل المستشفيات المجهزه باحدث التقنيات، ومع تعاون افضل الاطباء ذوو الخبرة والدقة، يمكنكم التواصل معنا عبر تطبيق الواتس اب او مواقع التواصل الاخرى، ويرد عليك مستشارينا باقرب وقت ممكن.

المزيد من المعلومات حول: علاج السرطان في ايران

المزيد من المعلومات حول: علاج سرطان المثانة في ايران

أنواع نادرة من سرطان البروستاتا

• سرطانات البروستاتا العصب والغدد الصماء

تحدث سرطانات البروستاتا العصبية الصماوية بسبب الخلايا العصبية والغدد الصماء في البروستاتا. هناك عدة أنواع من سرطان البروستاتا – الغدد الصماء، بما في ذلك سرطان البروستاتا صغير الخلايا وسرطان البروستاتا ذو الخلايا الكبيرة.

• سرطان البروستاتا ذو الخلايا الصغيرة

سرطان البروستاتا ذو الخلايا الصغيرة هو أكثر أنواع سرطان البروستاتا العصبية الصماء شيوعًا. لا تنتج الخلايا العصبية مستضد البروستاتا النوعي، لذلك لا يساعد اختبار المستضد البروستاتي النوعي في تشخيص سرطان البروستاتا صغير الخلايا. هذا يعني أن خزعة أو إزالة مجرى البول من البروستاتا (TURP) ضرورية لتشخيص سرطان البروستاتا صغير الخلايا. سرطان البروستاتا هو خلية صغيرة غازية يمكن أن تنتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم.

نظرًا لكونه غازيًا ولا يمكن اكتشافه عن طريق اختبارات المستضد البروستاتي النوعي، يتم تشخيص معظم سرطانات البروستاتا الصغيرة عندما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان البروستاتا المتقدم).

إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا صغير الخلايا، فقد لا تتلقى علاجًا هرمونيًا. لأنه من غير المحتمل أن يساعد في عملية الشفاء. ولكن قد يُعرض عليك العديد من خيارات العلاج وأحيانًا مجموعة من العلاجات، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي وحده أو مع العلاج الإشعاعي.

• سرطان البروستاتا ذو الخلايا الكبيرة

هذا السرطان هو نوع آخر من سرطان البروستاتا وهو عدواني مثل النوع السابق ويمكن أن ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم. سرطان البروستاتا الكبير نادر جدا. لهذا السبب، لا يزال الأطباء لا يعرفون كيف يتطور أو ما هي أفضل طريقة لعلاجه.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن نتمكن من تحديد ما إذا كان اختبار المستضد البروستاتي النوعي يمكن أن يساعد في تشخيص سرطان البروستاتا ذو الخلايا الكبيرة. إذا كان الشخص مصابًا بسرطان البروستاتا كبير الخلايا، يجب ان لا يتلقى علاجًا هرمونيًا، ولكن قد يُعرض عليه العديد من خيارات العلاج، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي.

طرق علاج سرطان البروستاتا

يعتمد علاج سرطان البروستاتا على عدد من العوامل، بما في ذلك معدل تقدم السرطان، ومعدل انتشار المرض، والحالة الجسدية للمريض. إذا تطور سرطان البروستاتا، تبدأ خيارات العلاج مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

• الجراحة

تعني الجراحة لهذا السرطان إزالة غدة البروستاتا وبعض الأنسجة المحيطة والعقد الليمفاوية. يتم إجراء هذه الجراحة بطريقتين:

يتم توصيل الأدوات بجهاز ميكانيكي، ويتم إدخالها في البطن من خلال عدة شقوق صغيرة. ثم يقوم الجراح بتحريك الجهاز لإزالة غدة البروستاتا. هذه الطريقة دقيقة للغاية وبأقل قدر من الغزو.

يقوم الجراح بعمل شقوق في أسفل البطن وإجراء الجراحة.

إن الجراح هو الذي يحدد الطريقة الأفضل بالنسبة لك.

المزيد من المعلومات حول: الجراحة العامة في ايران

• العلاج الإشعاعي

تستخدم هذه الطريقة طاقة عالية لقتل الخلايا السرطانية. يتم العلاج الإشعاعي أيضًا بطريقتين:

العلاج الإشعاعي الخارجي: تستلقي على منضدة وتنبعث الأشعة السينية أو البروتونات في غدة البروستاتا. يتلقى الناس مثل هذا العلاج مرة كل خمسة أيام.

العلاج الإشعاعي الداخلي (المعالجة الكثبية): في هذه الحالة، يتم زرع الحبوب المشعة داخل أنسجة البروستاتا.

يمكن أن يكون الألم وسلس البول الطارئ وسلس البراز وألم البراز من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.

• العلاج بالهرمونات

يوقف العلاج الهرموني إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري. يساعد التوقف عن تناول هذا الهرمون على إبطاء نمو الخلايا السرطانية أو تدمير الخلايا. يشمل العلاج الهرموني ما يلي:

الأدوية التي توقف إنتاج هرمون التستوستيرون.

الأدوية التي تمنع التستوستيرون من الوصول إلى الخلايا السرطانية.

جراحة لإزالة الخصيتين. يقلل نقص الخصيتين من إنتاج هرمون التستوستيرون.

العلاج الهرموني مناسب للرجال في المراحل المبكرة من السرطان، ويستخدم قبل العلاج الإشعاعي.

• تجميد أنسجة البروستاتا (العلاج بالتبريد)

أثناء عملية التجميد، يتم وضع غاز شديد البرودة في الإبرة، مما يؤدي إلى تجمد الأنسجة حول البروستاتا، وتدمير الخلايا السرطانية وبعض الأنسجة المحيطة السليمة.

• العلاج الكيميائي

يشمل العلاج الكيميائي إعطاء الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية. تستخدم هذه الطريقة في حالات انتشار السرطان في الجسم.

بعد الخضوع للعلاج، يجب على المريض:

الانتباه لصحته ونظامه الغذائي أكثر من ذي قبل.

الحفاظ على وزنك دائمًا في حالة توازن.

قلل من تناول الكحوليات أو التدخين قدر الإمكان.

وفقًا لمرحلة سرطان البروستاتا، فإن سرطان البروستاتا المتقدم أو النقيلي هو نفسه سرطان المرحلة الرابعة. تحدث المرحلة الرابعة عندما ينتشر سرطان البروستاتا إلى الأعضاء أو الأنسجة المجاورة في وقت التشخيص. في كثير من الأحيان، يقوم الأطباء بتشخيص سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة.

بشكل عام، هو سرطان بطيء النمو، ولكن يمكن أن ينتشر أو يعود أو يعود بعد العلاج. يمكن أن تنمو الأورام الجديدة في أي عضو، ولكن من المرجح أن ينتشر سرطان البروستاتا في المناطق التالية:

• الغدة الكظرية

• العظام

• الكبد

• الرئتين

ما هي أعراض سرطان البروستاتا المتقدم؟

يعد الضعف والتعب وفقدان الوزن من أعراض سرطان البروستاتا المتقدم.

عندما يعاني الرجال من سرطان البروستاتا المحدود، لا تظهر أي أعراض على العديد من الرجال. قد يواجه البعض الآخر صعوبة في التبول أو يلاحظ وجود دم في البول.

تشمل الأعراض الشائعة للسرطان النقيلي ما يلي:

• ضعف

• إعياء

• فقدان الوزن

تعتمد الأعراض الأخرى لسرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة على مكان انتشار السرطان وحجم الأورام:

يمكن أن يؤدي السرطان المنتشر إلى العظام إلى آلام العظام والكسور.

قد يتسبب السرطان الذي ينتشر في الكبد في تورم البطن أو اصفرار الجلد والعينين، وهو ما يعرف باليرقان.

يمكن أن يؤدي وجود ورم في الرئتين إلى ضيق في التنفس أو ألم في الصدر.

يمكن أن يؤدي انتشار السرطان إلى الدماغ إلى الإصابة بالصداع والدوخة والنوبات المرضية.

ما هي علاجات سرطان البروستاتا المتقدم؟

لا يهم مكان انتشار سرطان البروستاتا، فهو نفس علاج سرطان البروستاتا. في المرحلة المتقدمة، سيكون العلاج أكثر صعوبة. يشمل علاج سرطان البروستاتا النقيلي العلاجات الموجهة والجهازية، ويحتاج معظم الرجال إلى مجموعة من العلاجات.

• العلاج الهرموني وعلاج سرطان البروستاتا النقيلي أو المتقدم

يثبط العلاج الهرموني هرمونات الذكورة التي تساعد خلايا سرطان البروستاتا على النمو. قد يوصي طبيبك بالعلاجات الهرمونية التالية:

استئصال الخصية هو عملية جراحية لإزالة الخصيتين، حيث يتم إنتاج الهرمونات.

منبهات الهرمون اللوتيني التي تطلق الهرمون هي الأدوية التي تقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون في الخصيتين. يمكنك الحصول على هذه الأدوية عن طريق الحقن أو الغرس تحت الجلد.

مضادات LHRH هي الأدوية التي تخفض مستويات هرمون التستوستيرون بسرعة. يمكنك الحصول على هذه الأدوية عن طريق الحقن الشهري تحت الجلد.

تتوفر مثبطات CYP17 ومضادات الأندروجين كأقراص يومية.

تشمل الآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات تفاعلات موقع الحقن والضعف الجنسي وفقر الدم.

• العلاج المناعي هو أحد علاجات سرطان البروستاتا المتقدم

العلاج المناعي وعلاج سرطان البروستاتا النقيلي

Sipuleucel-T هو لقاح يستخدمه الأطباء لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم، خاصةً إذا المريض لم يستجيب للعلاج بالهرمونات. يتم تصنيع هذا اللقاح باستخدام خلايا الدم البيضاء. يتلقى المريض الدواء عن طريق الوريد على ثلاث جرعات بفاصل أسبوعين. قد تشمل الآثار الجانبية:

• غثيان

• صداع

• آلام الظهر

• آلام المفاصل

• العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا النقيلي

في العلاج الإشعاعي الخارجي، يستهدف الإشعاع غدة البروستاتا أو منطقة أخرى من الجسم. إذا انتشر السرطان إلى العظام، فيمكن أن يساعد في تقليل الأعراض. التعب هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لهذا العلاج.

للعلاج الإشعاعي الداخلي، يقوم الطبيب بإدخال الحبوب المشعة في بروستات المريض. تصدر الحبوب كمية صغيرة من الإشعاع الدائم أو كمية عالية مؤقتة من الإشعاع. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الخلل الوظيفي الجنسي، ومشاكل في المسالك البولية ومشاكل في الأمعاء.

• العلاج الكيميائي لسرطان البروستاتا النقيلي

العلاج الكيميائي يقتل الخلايا السرطانية في الجسم. قد يقلص الأورام الموجودة ويبطئ أو يمنع نمو الأورام الجديدة. تشمل الآثار الجانبية الغثيان وفقدان الشهية وفقدان الوزن.

• جراحة وعلاج سرطان البروستاتا النقيلي

في حين أن الجراحة لإزالة الورم يمكن أن تكون خيارًا علاجيًا، فمن الغير مرجح أن يوصي الأطباء بها لسرطان البروستاتا الذي انتشر في مناطق مختلفة. إذا أثرت بعض العلاجات على جودة حياتك، فتأكد من التحدث إلى طبيبك.

يمكنك أيضًا أن تسأل عن التجارب السريرية لسرطان البروستاتا. تتضمن هذه الاختبارات علاجات أحدث لم تُستخدم بعد. بالإضافة إلى علاج السرطان، قد يكون طبيبك قادرًا على تقديم حلول لأعراض معينة مثل الألم والتعب ومشاكل الجهاز البولي.

فرص النجاة من سرطان البروستاتا

لحسن الحظ، فإن سرطان البروستاتا ينمو ببطء. تم اكتشاف تسع حالات من أصل 10 حالات مصابة بهذا السرطان في المراحل المبكرة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 100٪ لأولئك المصابين بالسرطان المحصور في البروستاتا والأنسجة المجاورة. يتمتع معظم الرجال بفرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة. ولكن عندما ينتشر السرطان إلى أنسجة أبعد، تقل فرص البقاء على قيد الحياة بنسبة 28 في المائة.

حوالي 7٪ من الرجال يصابون بالنوع الخبيث. تعتبر شدة النقائل وظروفها الصحية العامة من العوامل المهمة التي تحدد فرص بقائها على قيد الحياة. الانبثاث هو انتشار المرض إلى أجزاء أخرى من الجسم. مع انتشار المرض، يكاد يكون من المستحيل إزالة جميع الأنسجة المصابة من الجسم. في هذه الحالة، الهدف هو تقليل معاناة المريض باستخدام طرق العلاج. مع تقدم العلم في هذا المجال، ازداد معدل بقاء المرضى.

المشاكل الجنسية بعد علاج سرطان البروستاتا

إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا وتخضع للعلاج، فيجب أن تعلم أن هذا المرض وطرق علاجه يمكن أن تؤثر على علاقاتك الجنسية. يعد انخفاض الرغبة الجنسية والعقم وضعف الانتصاب من أكثر المشكلات شيوعًا التي سيواجهها الرجال. يمكن أن تتسبب العلاجات مثل الإشعاع والعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي والجراحة في إتلاف الأعصاب القريبة من غدة البروستاتا. هذا يؤثر على وظيفة هذه الغدة ويسبب بمشاكل جنسية.

سرطان البروستاتا المنتشر في العظام

تحدث النقائل العظمية عندما تنتشر الخلايا السرطانية من المصدر الرئيسي للسرطان إلى العظام. يمكن أن تسبب جميع أنواع السرطان تقريبًا نقائل العظام، ولكن هناك عدة أنواع من السرطان، مثل سرطان الثدي وسرطان البروستاتا، التي يمكن أن تغزو العظام.

يمكن أن تحدث النقائل العظمية في أي من عظام الجسم، ولكن بشكل رئيسي في الحوض والعمود الفقري. تعد النقائل العظمية من أولى علامات الإصابة بالسرطان أو قد تتطور بعد علاج السرطان. يسبب ورم خبيث في العظام آلام العظام والكسور. لا يمكن علاج السرطان الذي ينتقل إلى العظام إلا في حالات استثنائية. يمكن أن يقلل العلاج من الألم والأعراض الأخرى التي تسببها نقائل العظام.

سرطان البروستاتا للنساء

وفقًا لـ Medical News Today، اكتشف الباحثون أن غدد البروستاتا الأنثوية لها بعض الخصائص المشابهة لغدة البروستات لدى الرجال. على سبيل المثال، كلاهما يحتوي على مستضد البروستات النوعي (PSA) ومستضد البروستاتا الفوسفاتيز (PSAP)، والذي يمكن أن يكون مؤشرًا على صحة البروستاتا لدى الرجال.

أدى اكتشاف أوجه التشابه هذه إلى استخدام اسم البروستاتا الأنثوي لهذه السلسلة من الغدد. وبالتالي، فإن النساء لديهن شكل من أشكال سرطان البروستاتا ومن الممكن أيضًا أن يكون سرطان البروستاتا الأنثوي. لكن هذه الحالات نادرة جدًا.

لا يزال البحث في البروستات الأنثوية جديدًا نسبيًا، لذا فإن الأطباء ليسوا متأكدين من جميع وظائف البروستات الأنثوية. لكن أظهرت بعض الدراسات أن غدة البروستات الأنثوية تلعب دورًا مهمًا في المسالك البولية والأعضاء التناسلية الأنثوية.

أعطى استخدام تقنيات التصوير المتقدمة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، للباحثين فهماً أفضل لكيفية عمل البروستاتا الأنثوية.

سرطان البروستاتا والعادة السرية

أظهرت دراسة أن الاستمناء المتكرر لدى الشباب يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا في وقت مبكر. قد تزيد المستويات العالية من الهرمونات الجنسية الذكرية أو الأندروجينات من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى البشر.

بإبلاغ الشباب يجب أن نشجعهم على التوقف عن العادة السرية شيئًا فشيئًا، لأنهم عندما يفعلون ذلك سيعانون من العديد من المشاكل النفسية والتهاب البروستاتا، كما سيتغير لون السائل المنوي وأحيانًا السائل المنوي المائي و أصفر، مما يجعلهم قلقين.

زيارة هؤلاء الشباب من قبل طبيب نفساني تحل مشاكلهم، لأن الشباب الذين يمارسون العادة السرية ثم يتزوجون يواجهون مشاكل مع أزواجهم في الزواج، ولا يزال هؤلاء الشباب يحصلون رضاهم عن العادة السرية وبطريقة جديدة. الأمر الذي يتطلب طبيبًا نفسيًا.

الملخص

لا يوجد علاج للمرحلة 4 من سرطان البروستاتا أو سرطان البروستاتا المتقدم أو النقيلي. سيساعدك فريق الرعاية في الحفاظ على نوعية حياة جيدة ويساعد في السيطرة على السرطان قدر الإمكان. كل هذا يتوقف على مدى سرعة انتشار السرطان وكيف تستجيب للعلاج.

مع العلاج، يمكنك التعايش مع سرطان البروستاتا النقيلي لسنوات. لذلك لا تفقد الأمل وتراجع طبيبك لتخفيف الحالة وتقليل أعراض المرض والمتابعة. يمكنك الاستفادة من الأطباء ذوي الخبرة في هذه العيادة والتقنيات المتقدمة المتوفرة من خلال زيارة مراكز ميديسين فورسيل في ايران، وتبسيط عملية التعامل مع المرض حتى في المرحلة المتقدمة.

اتخذ فريق ميديسين فورسيل الطبي (Medicineforsell.com) خطوة كبيرة نحو حماية وتعزيز صحة المواطنين. يضم المركز أقسام العلاج الطبيعي والمختبر والأشعة والتصوير بالموجات فوق الصوتية والتي تقدم أيضًا خدمات تشخيص السرطان وخدمات العلاج الإشعاعي للتخصصات الدقيقة. و سيبذل الطاقم الطبي المزود بالمعدات الحديثة والمعرفة والوعي قصارى جهده لتحسين صحة أحبائك.

المَرجع