عملية هبوط الرحم
كيف تتم عملية رفع هبوط الرحم؟
يحدث هبوط الرحم عندما تتقدم المرأة في العمر و ترتخي وتضعف العضلات واربطة الحوض المسئولة على رفع الرحم. فيؤدي ذلك الى هبوط الرحم او خروجه من المهبل. فيتم علاجه بطرق عديدة منها استئصال الرحم او رفع الرحم.
عادة ما يكون هذا التدلي مصحوبًا بسلس البول، ولكن ليس كل تدلي في الجهاز التناسلي والمسالك البولية مصحوبًا بسلس البول.
للحصول على استشارة من افضل اخصائيي النساء والولادة لعلاج هبوط الرحم يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل الطبي عبر الواتس اب.
يتم علاج هبوط الرحم بعملية تصلح اربطة وانسجة الرحم او عملية استئصال الرحم، كل عملية تشمل انواع من المضاعفات و الخطورة، لكن طريقة العلاج سيحددها الطبيب بنسبة درجة هبوط الرحم.
المزيد من المعلومات حول: عملية هبوط المهبل في ايران
ما هو هبوط الرحم (uterine prolapse)؟
يقع رحم المرأة في الجزء الأخير من المهبل وداخل الحوض وهو محمي بواسطة عضلات هذه المنطقة. إذا أصبحت العضلات في هذه المنطقة مسترخية وضعيفة، فإن هذه المضاعفات تسمى هبوط أو سقوط الرحم. يمكن أن تكون عوامل مثل إجهاد عضلات الرحم والشيخوخة والسمنة والولادات المتعددة وما إلى ذلك فعالة في حدوث هبوط الرحم. قد يصاحب الرحم المتدلي أيضًا تدلي المثانة أو فتحة الشرج.
يحدث هبوط الرحم عندما ينزل الرحم باتجاه المهبل أو داخله. يحدث ذلك عندما تضعف عضلات وأربطة قاع الحوض ولا تعود قادرة على دعم الرحم. في بعض الحالات، يمكن أن يبرز الرحم من فتحة المهبل. قد تحدث مضاعفات في بعض الأحيان، بما في ذلك تندب الأنسجة المكشوفة وتدلي أعضاء الحوض الأخرى مثل المثانة أو المستقيم. ومن بين النساء فوق سن 55 عامًا، يعد هذا أحد أكثر الأسباب شيوعًا لإجراء استئصال الرحم.
كيف تتم عملية هبوط الرحم؟
وفقًا لسن المراة ومستوى اهتمامها بالحمل، يمكن استخدام الجراحة لاستعادة الرحم أو إزالته. من الطرق الجراحية تنظير الرحم حيث يتم استئصال الرحم حسب حالة المريضة وتشخيص الطبيب. خلال هذه العملية، يمكن للجراح إزالة تدلي الرحم وجدار المهبل والمثانة والمستقيم في نفس الوقت.
يشعر العديد من أطباء أمراض النساء أن أفضل طريقة لعلاج سقوط الرحم هي إزالته من خلال جراحة تسمى استئصال الرحم ثم ربط طرف المهبل بالأجزاء السليمة من الأربطة داخل الجسم. من ناحية أخرى، يعتقد أطباء أمراض النساء الآخرون أن استئصال الرحم هو عملية جراحية كبرى ويجب إجراؤها فقط إذا كانت هناك حالة في الرحم تتطلب ذلك. في هذا الصدد، كانت هناك مناقشات بين أطباء أمراض النساء حول الحاجة إلى استئصال الرحم لعلاج سقوط الرحم.
يعتقد بعض أطباء أمراض النساء أن الإصلاح المناسب للأربطة هو كل ما هو مطلوب لتصحيح الرحم المتدلي وأن استئصال الرحم الأطول والأكثر خطورة ليس ضروريًا من الناحية الطبية. ولهذه الغاية، تم تطوير إجراء مؤخرًا يستخدم منظار البطن لإصلاح الأربطة الداعمة والحفاظ على الرحم.
غالبًا ما تتضرر الأربطة، التي تسمى الأربطة العجزي الحرقفي، في الوسط، بينما تكون الأجزاء السفلية والعلوية سليمة عادةً. من خلال هذا الإجراء بالمنظار، يقوم الجراح بربط الجزء السفلي السليم من الأربطة بالجزء العلوي القوي من الأربطة بغرز قوية ودائمة. يقوم بالإصلاح دون إزالة الرحم.
لا يتطلب هذا الإجراء سوى إقامة قصيرة في المستشفى وشفاء سريع. وجدت دراسة حديثة في أستراليا أن هذا الإجراء، الذي يسمى تثبيت الرحم بالخياطة بالمنظار، له نتائج جيدة جدًا. بدأت ممارستنا في تنفيذ هذه الطريقة الجديدة في عام 2000 وكانت نتائجنا جيدة جدًا. ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الإجراءات التصالحية، فإن الهدف هو النجاح على المدى الطويل. نظرًا لإجراء التقييمات طويلة الأجل، اسأل طبيبك عن الإجراء وتأكد من فهمك لأسباب توصيته.
يمكن أيضًا إجراء نفس عملية حفظ الرحم من خلال المهبل، مما يؤدي إلى دخول صغير إلى البطن خلف عنق الرحم وإعادة ربط الأربطة بالرحم وعنق الرحم. وهذا ما يسمى تثبيت الرحم عن طريق المهبل والرحم والعجز ولا يترك ندبة في البطن. لدينا خبرة جيدة جدًا في هذا النهج منذ عام 2000، خاصةً إذا كانت هناك حاجة لإجراءات مهبلية أخرى في وقت واحد من أجل قيلة المثانة، أو قيلة المستقيم، أو تضيق المهبل.
يمكن لبعض الاستراتيجيات أن تقلل من خطر الإصابة بتدلي الرحم وتمنعه من التفاقم.
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية هبوط الرحم
ما سبب هبوط الرحم وما علاجه؟
العوامل الفعالة في حدوث هبوط الرحم:
- زيادة العمر
- عدد الولادات الكبيرة وارتفاع وزن الجنين والرحم أثناء الحمل
- تاريخ جراحات الحوض
- الأشخاص المصابون بالإمساك المزمن
- زيادة الوزن
- إجراء جراحة الحوض
- الخمول وعدم النشاط
- الأمراض التي تزيد من ضغط البطن مثل السعال المزمن والأورام وغيرها.
- انخفاض كمية هرمون الاستروجين
- إصابة الرحم
- ورم ليفي كبير
- رفع الأشياء الثقيلة
- النساء المصابات بنقص الكولاجين الجيني
أيضًا، قد تكون هناك عوامل أخرى مرتبطة بسقوط الرحم، مما يؤدي إلى ضعف العضلات الداعمة للرحم:
تدلي المثانة أو انقباضها: المهبل والرحم مجاوران للمثانة والإحليل في الجزء الأمامي. إذا كان هناك ضعف في الجدار الواقي بين هذين العضوين، يمكن أن يتسبب في تدلي المثانة والجهاز البولي وبروزها في الجزء الأمامي جدار المهبل. يسمى هذا المصطلح القيلة المثانية أو المثانة التي تقع في الجدار الأمامي للمهبل.
تدلي الحوض أو قيلة المستقيم: من ناحية أخرى، يقع في المنطقة الخلفية من المستقيم والجزء السفلي من الأمعاء، بين الأمعاء وبين الجدار الخلفي للمهبل، توجد اللفافة والنسيج الضام، إذا يحدث التمزق لأي سبب من الأسباب، يمكن أن يتسبب في بروز الأمعاء أو تدليها في الجدار الخلفي للمهبل. هذه الحالة تسمى قيلة المستقيم.
ما علاج سقوط المهبل؟
هناك طرق مختلفة لعلاج تدلي الرحم، ويعتمد اختيار طريقة العلاج على درجة هبوط الرحم. بشكل عام، يتم العلاج النهائي لهذه المضاعفات بالطرق التالية:
-
RF المهبل
من أكثر الطرق فعالية لعلاج هبوط الرحم بدون جراحة استخدام جهاز RF المهبلي. إذا كانت درجة هبوط الرحم خفيفة أو معتدلة (الدرجة 1 أو 2) وكانت عضلات قاع الحوض فقط ضعيفة أو مشدودة، فيمكن استخدام هذه الطريقة.
الحزم اللاسلكية لآلة أراف هيغز غير ضارة تمامًا وليس لها أي آثار جانبية. خلال عدة جلسات RF المهبلية، تعمل أشعة هذا الجهاز على تحفيز إنتاج الكولاجين في عمق وسطح عضلات الحوض وتقويتها.
-
جهاز الفرزجة مهبلية
يعتبر وضع الفرزجة بشكل مؤقت أو دائم إحدى طرق علاج تدلي الرحم بدون جراحة. جهاز الفرزجة مصنوع من السيليكون وهو مرن تمامًا ويتم وضعه داخل المهبل. تُستخدم الفرزجة للنساء اللواتي لا يستطعن الخضوع لعملية جراحية، مثل النساء الحوامل أو لا يمكنهن الخضوع لعملية جراحية في الحوض.
تسحب المشيمة الرحم الذي سقط في المهبل وتبقيه في مكانه. بالطبع، يمكن أن يؤدي استخدام الفرزجة إلى تهيج المهبل وتجعله رائحته كريهة، ويحتاج إلى عناية وتنظيف دائمين.
-
عملية سقوط الرحم
إذا كانت عضلات قاع الحوض مشدودة أو ممزقة بشدة وكانت درجة هبوط الرحم 3 أو 4، فلا يمكن علاج التدلي إلا بالطرق الجراحية. يتم إجراء هبوط الرحم بطرق مختلفة. يعتمد اختيار كل من هذه الطرق على شدة هبوط الرحم والحالة الصحية.
عملية رفع الرحم بالليزر
كما ذكرنا، يمكن أن يكون التوسيع المهبلي سببًا لزيادة احتمالية حدوث هبوط الرحم. يقترح الأطباء علاج “قيلة المستقيم” أو “نزف العجان” لعلاج تدلي الرحم وفي نفس الوقت لشد المهبل. عادة ما يتم تقديم هذه الخيارات للمريض قبل استئصال الرحم.
عادةً ما تُستخدم أنواع مختلفة من ليزرات جولييت، وموناليزا تاتش، وما إلى ذلك لإجراء هذه الجراحة. يجب إجراء جراحة هبوط المهبل الليزر من قبل طبيب نسائي.
يعتمد علاج تدلي الرحم بالليزر على بعض الحالات، والتي تشمل:
لا يعاني الشخص من هبوط الرحم الحاد.
يجب أن يكون لدى المريضة حمل وولادة طبيعية وأن يكون لديها توسع مهبلي وتدلي الرحم.
بهذه الطريقة يستطيع الأخصائي رؤية داخل المهبل بسهولة وتقوية الأنسجة التالفة بمساعدة أشعة الليزر. تساعد هذه الطريقة بشكل كبير في تحسين تدلي الرحم.
- يوفر جهاز الليزر Monalyzatouch للمريض نتيجة ممتازة ومرغوبة خلال عدة جلسات.
- يتم علاج تدلّي الرحم والمثانة بجهاز Monalyzatach الليزري في عملية غير مؤلمة تمامًا.
- طريقة العلاج بجهاز Monalyzatouch Laser بحيث لا يحتاج الشخص إلى أي فترة نقاهة.
- في هذه الطريقة لا يعاني الشخص من أي ألم أو نزيف أو جروح وما إلى ذلك.
خصائص علاج تدلي الرحم والمثانة بالليزر الموناليزا مقارنة بالأجهزة الأخرى، علاج هبوط الرحم والمثانة بجهاز اللمس بالليزر موناليزا له مزايا مختلفة سنقوم بفحصها.
ومن مميزاته أن هذا الإجراء يتم في العيادات الخارجية تمامًا ولا يتطلب غرزًا أو شقوقًا، لذا فهو لا يتطلب أي فترة نقاهة.
علاج التدلي بجهاز Monalyzatach بالليزر فعال جدا والنتيجة واضحة للجلسة الأولى.
من ناحية أخرى، فإن الطرق الجراحية هي الخيار الأخير لأن هذه الطرق جائرة ومن الأفضل استخدامها فقط عندما يكون التدلي حادًا جدًا.
علاج التدلي بجهاز LaserMonalyzatach فعال للغاية بحيث يمكن رؤية النتيجة في الجلسة الأولى.
من الأفضل استخدام تمرين كيجل جنبًا إلى جنب مع طرق العلاج الأخرى أو كطريقة وقائية.
يمكن لجميع الأشخاص الذين يعانون من سقوط الرحم والمثانة وتراجعهم الغير حاد علاج أنفسهم بالليزر.
قبل إجراء الليزر من الضروري إجراء بعض التجارب والاختبارات وإذا كانت نتيجة الاختبار جيدة فيجب إجراء الليزر.
إذا كانت لديك مشكلة معينة، فتأكد من استشارة طبيبك.
علاج هبوط الرحم بدون جراحة
لعلاج تدلي الرحم بدون جراحة، من الضروري أن تتبع المريضة شروطًا معينة. إذا كان تدلي الرحم في مراحله الاولى، فيمكن علاجه عن طريق تغيير نمط الحياة وبمساعدة الطرق التي يوفرها طبيب التوليد وأمراض النساء.
تشمل طرق العلاج غير الجراحية لتدلي الرحم ما يلي:
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة والضغط على الظهر والحوض
- انقاص الوزن لتقليل الضغط على عضلات الحوض
- ممارسة الرياضة والتمارين التي تقوي عضلات الرحم مثل تمارين اليوجا وتمارين كيجل
- استخدام أجهزة خاصة توضع داخل الرحم وترفع عنق الرحم وتقوي عضلاته.
- تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين الذي يساعد على إعادة بناء أنسجة المهبل.
في الأشخاص الذين يعانون من هبوط الرحم، يمكن استخدام تقنية الفرزجة لإزالة الرحم المتدلي، وهو أحد أفضل العلاجات لهذه المشكلة.
هل عملية رفع الرحم تمنع الحمل؟
إذا لم تجربي الحمل من قبل ولديك أعراض هبوط الرحم، فتأكدي من طلب العلاج قبل محاولة الحمل. يمكن للعديد من النساء الحمل حتى مع هبوط الرحم، لكن يمكن أن يعانين من صعوبة في الحمل. يمكن لمثل هؤلاء الأشخاص الذهاب إلى الطبيب أثناء الحمل والحصول على المساعدة من الدعامات، وبعد الولادة، يمكنهم بالتأكيد علاج هبوط الرحم.
عملية هبوط الرحم بالمنظار
يتم إجراؤه دائمًا تقريبًا تحت التخدير العام، على الرغم من أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم. وأثناء وجود المريض تحت التخدير، يتم توصيل أنبوب ضيق يسمى قسطرة لتجميع البول. في هذا الإجراء، يتم ملئ البطن أولاً باستخدام إبرة صغيرة بغاز ثاني أكسيد الكربون. يتسبب هذا الغاز في ابتعاد جدار البطن عن الأعضاء الموجودة بداخله، مما يقلل من خطر الإصابة.
طريقة إجراء عملية رفع الرحم بالمنظار
يقوم الطبيب بعمل شق صغير في السرة ويدخل منظار البطن في البطن. يوجد داخل هذا المنظار كاميرا تعرض الصور داخل البطن على الشاشة. بهذه الطريقة يمكن للطبيب رؤية الأعضاء الداخلية بشكل واضح. تعتمد الخطوة التالية على نوع العملية. لإجراء التشخيص، قد يلقي الطبيب ببساطة نظرة داخل البطن وينجزها. إذا كنت بحاجة لعملية جراحية، فسيتم عمل شقوق إضافية في البطن. تدخل الأدوات الجسم من خلال هذه الشقوق. ثم يتم إجراء الجراحة باستخدام منظار البطن الذي يعمل كدليل.
بعد العملية يتم إزالة جميع الأدوات من الجسم. يتم خياطة الشقوق ثم تضميدها، ويتم نقل المريض الى غرفة الاستشفاء.
نصائح بعد عملية هبوط الرحم
يمكنك استخدام المسكنات الموصوفة لتقليل الألم بعد الجراحة. من الضروري أيضًا الامتثال للأمور الأخرى المتعلقة برعاية ما بعد الإجراء لهبوط الرحم على النحو الموصى به من قبل الطبيب. ويشمل هذا:
- الحفاظ على الغرز نظيفة وجافة.
- استخدم كريمات الإصلاح الموصوفة لعلاج الندوب.
- لتجنب الإمساك والضغط على الغرز، تأكد من تناول الكثير من الماء والخضروات الليفية.
- عدم رفع الأشياء الثقيلة أو القيام بعمل شاق لمدة أسبوعين.
- يجب ألا تمارس الجنس المهبلي أو الشرجي لمدة 6 إلى 8 أسابيع.
- تجنب الرياضات الثقيلة حتى الشفاء.
- لا حرج في المشي بعد عملية هبوط الرحم، بشرط أن يكون هادئاً ولا يضغط عليك.
تكلفة عملية هبوط الرحم
تعتبر تكلفة هذا النوع من الجراحة عاملاً مهمًا وفعالًا مهمًا للناس. يعتمد تحديد تكلفة هذه الجراحة إلى حد كبير على العيادة والمركز الذي يتم إجراؤه فيه، وفي بعض الأحيان يمكن أن تؤثر خبرة الطبيب أيضًا على السعر. لذلك، يُنصح الأشخاص الذين يبحثون عن عملية سقوط الرحم، أولاً باختيار مركز وطبيب موثوقين لهذا العمل. إن جودة ومعرفة الطبيب هي الأولوية الأولى والسعر مهم أيضًا. يمكن أن تؤثر الرعاية قبل هذا النوع من الجراحة وبعدها أيضًا على جودتها ونتائجها.
حول ميديسين فورسيل
لاجراءعمليات التجميلية و العلاجية النسائية في ايران يمكنك التواصل مع ميديسين فورسيل التي تعد واحدة من الشركات الرائدة في تقديم الرعاية الصحية في ايران في مدينة شيراز، و التي تتعامل مع اكبر المراكز الطبية المجهزة باحدث التقنيات و المعدات القياسية الدولية مع طاقم نسائي محترف و ذو خبرة ودقة في تخصصاتهن.
يمكننا توفير تاشيرة السفر و استقبال المرضي من المطار الى المستشفى و بالعكس وايضا توفير فنادق للاقامة في ايران و مترجم يرافقك في كل هذه المسيرة العلاجية، والدعم طيلة وجودك في ايران، لحجز موعد في معنا يمكنك التواصل عبر الواتس ابو الحصول على استشارة من اكبر الاخصائيين في ايران.
المزيد من المعلومات حول: وصفات الطب البديل لتضييق المهبل
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية تضييق المهبل بالليزر