فلوتاناكس 250 مجم (Flutamide)

آلية عمل (فلوتاميد)

مضادات الأندروجين غير الستيرويدية

تثبيط امتصاص الأندروجين

مناهض الأندروجين التنافسي في الأنسجة المستهدفة

تثبيط تحفيز نمو الخلايا بواسطة هرمون التستوستيرون في سرطان البروستاتا

الحرائك الدوائية للفلوتاميد

الامتصاص: سريع وكامل

ذروة البلازما: ساعتان

ارتباط البروتين: 94-96٪ (مستقلب نشط 2-هيدروكسي فلوتاميد 94-92٪)

التمثيل الغذائي: الكبد الموسع (إلى 2-هيدروكسي فلوتاميد والعديد من نواتج الأيض الأخرى)

نصف العمر: 6 ساعات (مستقلب نشط 2-هيدروكسي فلوتاميد)

الإخراج: البول (عقار غير متغير ومستقلب نشط لـ 2-هيدروكسي فلوتاميد) ، البراز (4٪)

الآثار الجانبية

المضاعفات الشائعة (<10٪):

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: الهبات الساخنة ، ثر اللبن ، انخفاض الرغبة الجنسية ، زيادة نازعة هيدروجين اللاكتات

الجهاز الهضمي: الإسهال والقيء

الجهاز البولي التناسلي: ضعف ، التهاب المثانة ، إيلام في الثدي

أمراض الدم والأورام: نزيف المستقيم ، عودة الورم

الكبد: زيادة مستويات المصل من الأسبارتات أمينوترانسفيراز (خفيف ، عابر)

أعراض جانبية شائعة نسبياً (10-1٪):

القلب والأوعية الدموية: وذمة وارتفاع ضغط الدم

الجهاز العصبي المركزي: القلق ، والارتباك ، والاكتئاب ، والدوخة ، والنعاس ، والصداع ، والأرق ، والغضب.

الجلد: طفح جلدي ، كدمات ، حكة

أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: التثدي

الجهاز الهضمي: الغثيان ، التهاب المستقيم (التهاب المستقيم) ، اضطراب المعدة ، فقدان الشهية ، الإمساك ، عسر الهضم ، زيادة الشهية

الجهاز البولي التناسلي: دم في البول

أمراض الدم والأورام: فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات

العدوى: القوباء المنطقية

الجهاز العصبي والعضلي والهيكل العظمي: ضعف

تفاعلات الأدوية

المواصفات العامة للتفاعلات:

لم يذكر.

تفاعلات الفئة X (التجنب):

إنديوم 111 كابرومب بيندينتيد

التقليل من آثار الأدوية بالفلوتاميد:

كولين كربون 11 ، معلقة إنديوم 111 كابروم

التقليل من آثار مادة الفلوتاميد عن طريق الأدوية:

لم يذكر.

تعزيز آثار الأدوية بالفلوتاميد:

التخدير الموضعي ، بريلوكائين ، نتريت الصوديوم

زيادة آثار فلوتاميد عن طريق الأدوية:

دابسون (موضعي) ، أكسيد النيتريك

تدخل الغذاء

لم يذكر.

الاحتياطات

1-يجب مراقبة 1 -CBC ومستضد البروستاتا النوعي (PSA) قبل بدء العلاج ثم بشكل دوري.

2- يجب مراقبة مستويات الترانس أميناز في الدم (ALT و AST) في بداية العلاج ، ثم شهريًا (لمدة 4 أشهر) ثم بشكل دوري.

3- قم بتقييم وظائف الكبد إذا ظهرت العلامات الأولى لاضطرابات الكبد (مثل الغثيان والقيء وآلام البطن والإرهاق وفقدان الشهية والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا وارتفاع بيليروبين الدم واليرقان والحنان في الربع الأيمن العلوي من البطن).

4- يجب تقييم مستوى الهيموجلوبين في الميث إذا كان هناك خطر من سمية الأنيلين (المرضى الذين يعانون من الهيموغلوبين M ، التفضيل والمدخنين).

5- مراقبة المريض للكشف عن الفشل الكبدي (اليرقان والبول الداكن وآلام البطن الشديدة وفقدان الشهية) وتحذير المريض للإبلاغ عن هذه الأعراض على الفور.

6- من الضروري فحص الأدوية الأخرى التي يستخدمها المريض لتعديل الجرعة أو استخدام العلاج البديل إذا لزم الأمر.

7- يجب تذكير المريض بضرورة الانتظام في العلاج واستكمال فترة العلاج.