ديميكلوسيكلين (Demeclocycline)
معلومات تخصصية
استخدامات ديميكلوسيكلين
نشاط مضادات الميكروبات:
مثل التيتراسيكلين. يقال إنه أكثر نشاطًا ضد أنواع معينة من الكائنات الحية مثل Neisseria gonorrhoeae و Haemophilus influenzae ، بالإضافة إلى كونه أكثر التيتراسيكلين نشاطًا في المختبر ضد أنواع البروسيلا.
آلية عمل الديميكلوسيكلين
يدخل ديميكلوسيكلين إلى الخلية البكتيرية بطريقتين. أحدهما عن طريق الانتشار والآخر عن طريق النقل النشط بسبب تركيز التيتراسيكلين في البكتيريا الحساسة داخل الخلية أعلى بكثير من تركيز الدواء في البيئة خارج الخلية.
بمجرد دخول الديميكلوسيكلين إلى الخلية البكتيرية ، فإنه يرتبط بشكل عكسي بالمستقبلات الخلوية في الوحدة الفرعية في الثلاثينيات من الريبوسوم البكتيري ، مما يمنع الحمض الريبي النووي النقال من الارتباط بموقع قبول مركب الريبوسوم الرنا المرسال.
نتيجة هذه العملية هي توقف تخليق البروتين في مجموعة واسعة من البكتيريا.
يعد نقص الامتصاص الانتقائي للتيتراسيكلين في الثدييات هو السبب الرئيسي لعدم فعالية هذا الدواء في اختلال البروتين لدى البشر.
الحركية الدوائية لديميكلوسيكلين
مثل هيدروكلوريد التيتراسيكلين ، يتم امتصاص حوالي 60 إلى 80 في المائة من الجرعة الموصوفة من الجهاز الهضمي ، ويبلغ ذروة تركيز البلازما حوالي 1.5 إلى 1.7 ميكروغرام لكل مليلتر من 3 إلى 4 ساعات بعد جرعة فموية واحدة 300 مجم ، ولكن بجرعات متكررة يمكن أن يؤدي إلى تركيزات أعلى في البلازما.
يبلغ عمر النصف للتخلص من البلازما حوالي 12 ساعة ، ويبلغ تخليصه الكلوي حوالي نصف عمر التتراسيكلين.
الآثار الجانبية للديميكلوسيكلين
مثل التيتراسيكلين هيدروكلوريد ، فإن التفاعلات السمية الضوئية لهذا الدواء أكثر شيوعًا من التتراسيكلينات الأخرى ، ويجب على المرضى تجنب أشعة الشمس المباشرة.
قد يحدث داء السكري الكلوي الانتكاس مع التبول ، والشرب بنهم ، والضعف في المرضى الذين عولجوا بهذا الدواء ، ويجب مراقبة تركيزات الكرياتينين في البلازما أثناء تناول هذا الدواء على المدى الطويل.
التفاعلات الدوائية مع ديميكلوسيكلين
الإستخدام المتزامن لهذا الدواء مع مضادات الحموضة يقلل من امتصاصه. ينخفض امتصاص أملاح الحديد والتتراسيكلين عن طريق الفم إذا تم تناول دوائين في نفس الوقت.
يقلل سوكرالفات من امتصاص التتراسيكلين عن طريق الفم. قد يقلل التتراسيكلين من تأثير موانع الحمل الفموية عند تناوله بشكل متزامن.
تحذيرات
1- نادرا ما يسبب هذا الدواء حساسية للضوء.
2- في حالة الفشل الكبدي يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد.
توصيات
1- يجب تجنب الاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة والمكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم والحديد والملينات المحتوية على المغنيسيوم وبيكربونات الصوديوم وحليب الألبان لمدة 3-4 ساعات بعد تناول هذا الدواء.
2- يجب ألا يتعرض المريض لأشعة الشمس أو لمبات الأشعة فوق البنفسجية لفترة طويلة.
3- يجب إكمال مسار العلاج بهذا الدواء.
4 – يجب تناول هذا الدواء مع الكثير من الماء.
أدوية مجموعة ديميكلوسيكلين
كلورتتراسيكلين (Chlortetracycline)
أوكسي تتراسيكلين (Oxytetracycline)
رولي تتراسيكلين (Rolitetracycline)
الاستهلاك أثناء الحمل
المجموعة د
لا تستخدم: هناك دليل على خطر وفاة الجنين عن طريق تناول هذا الدواء أثناء الحمل. يتم الحصول على هذا الدليل من خلال البحث أو تجربة السوق أو الدراسات البشرية. تحدد فوائد الدواء ضد المخاطر المحتملة ما إذا كنت تتناول الدواء أثناء الحمل أم لا