تجربتي مع الورم الليفي والحمل
الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة (غير سرطانية) وفي معظم الحالات لن تتطلب علاجًا نهائيًا للورم الليفي. لكن كثيرًا ما يقلق الكثير من النساء من مخاطر الإصابة بالأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل، ويمكن القول إن مخاوفهم في محلها وأن وجود الأورام الليفية أثناء الحمل قد ينطوي على مخاطر.
يجب أن نذكر أن الأورام الليفية يمكن أن تؤثر على القدرة على الإنجاب. يُعد حجم الأورام الليفية وموقعها من العوامل الأخرى التي تحدد ما إذا كانت تؤثر على الخصوبة.
المزيد من المعلومات حول: الجراحة العامة في ايران
المزيد من المعلومات حول: جراحة الورم الليفي في الرحم للبنات
يجب أن يتم علاج الأورام الليفية من قبل طبيب نسائي جيد للحصول على نتائج جيدة. إذا لم يتم العلاج بمساعدة أخصائي، فسيكون من الصعب تحديد طريقة العلاج الصحيحة وقد يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه لجسمك. لاختيار طبيب نسائي جيد للعلاج يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل في ايران، هذه كانت قائمة من الاسئلة الشائعة التي تم طرحها علينا من قبل مرضانا في مراكز ميديسين فورسيل.
قد تؤثر الأورام الليفية الرحمية على الخصوبة بعدة طرق لأنها تسبب ما يلي:
-
عدم انتظام عنق الرحم والرحم نفسه له تأثير سلبي على حركة وعدد الحيوانات المنوية أو زرع الأجنة.
-
انسداد قناتي فالوب.
-
التأثير على سمك الطبقة الداخلية من تجويف الرحم.
-
يؤثر على تدفق الدم إلى تجويف الرحم
يمكن لمعظم النساء المصابات بأورام الرحم الليفية الحمل بشكل طبيعي.
معظم النساء المصابات بالأورام الليفية الرحمية لن يعانين من العقم. ومع ذلك، فمن الأفضل استشارة أفضل طبيب نسائي لتحديد ما إذا كانت الأورام الليفية لديك تتداخل مع قدرتك على الحمل. عن طريق إزالة الأورام الليفية الكبيرة أو المزعجة، يمكنك تقليل أي أورام ليفية في الرحم ومخاطر الحمل.
الحمل مع وجود ورم ليفي
لا يشكل الحمل المصاحب للأورام الليفية خطرًا على الطفل والأم، ويقول الخبراء إن الأورام الليفية لا يمكنها منع الحمل الناجح إلا في حالات نادرة. في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي الأورام الليفية أو الأورام الليفية تحت المخاطية إلى الإجهاض.
إذا تعرضت المرأة للحمل مع الأورام الليفية، بسبب التغيرات الهرمونية خلال هذه الفترة، خاصة في الثلث الأول والثاني من الحمل، فستكون كتلة الورم العضلي أكبر. خلال هذه الفترة، قد يحدث أحيانًا نزيف داخل الأورام الليفية، مصحوبًا بألم شديد في البطن وقد يصاحبه أيضًا حمى مفاجئة وعالية.
في كثير من الحالات، يتم الخلط بين ألم نزيف الورم الليفي وألم التهاب الزائدة الدودية أو كيس، والذي إذا لم يتم تشخيصه بشكل صحيح، قد يؤدي إلى جراحة غير ضرورية أثناء الحمل، والولادة المبكرة هي أيضًا أحد مضاعفاته. في بعض الأحيان، في حالة حدوث نزيف في الورم الليفي أثناء الحمل، من الضروري إدخال المريضة إلى المستشفى وعلاجها من ارتفاع درجة الحرارة من أجل السيطرة على المضاعفات التي تسببها.
لكن ليست هناك حاجة لإجراء جراحة الأورام الليفية في معظم الحالات خلال هذه الفترة. في بعض الأحيان، يحمل وجود الأورام الليفية تحت المخاطية خطر الإجهاض، والذي يتطلب في حالة أكثر من ثلاث إجهاضات متكررة إجراء جراحة وإزالة الكتلة قبل الحمل مرة أخرى. في بعض الأحيان تشغل الكتلة مساحة كبيرة في الرحم بسبب نموها الكبير وتحد من مساحة الجنين، ونتيجة لذلك تحدث الولادة المبكرة أيضًا.
في بعض الأحيان ، تتسبب كتل الورم الليفي في الجزء السفلي من الرحم في الأشهر الأخيرة من الحمل وأثناء الولادة الطبيعية في فشل الولادة وإعاقة خروج الطفل، وفي هذه الحالة من الضروري إجراء عملية قيصرية.
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع الورم الليفي في الثدي
اعراض الورم الليفي اثناء الحمل
قد تختلف تجارب الحمل مع الأورام الليفية عند النساء. قد لا تعاني بعض الأمهات الحوامل من أي مشاكل مع الأورام الليفية. لكن وجود الأورام الليفية في الرحم أثناء الحمل لدى 10 إلى 30 في المائة من الأمهات الحوامل يمكن أن يترافق مع المضاعفات التالية:
-
تضخم الورم الليفي والضغط على المثانة وسلس البول.
-
النزيف المهبلي الخفيف: إذا كان خفيفًا، نادرًا ما يؤذي الجنين، لكن النزيف الغزير خطير.
-
زيادة احتمالية الخضوع لعملية قيصرية: اعتمادًا على موقع الورم الليفي في الرحم، قد تكونين قادرة على الولادة بشكل طبيعي. إذا كان الورم الليفي بالقرب من عنق الرحم في الشهر الأخير من الحمل، فإنه يمنع الطفل من مغادرة الرحم ويجب أن تخضع لعملية قيصرية. بشكل عام، تزيد الأورام الليفية أثناء الحمل من احتمالية الولادة القيصرية ست مرات.
-
وضع الجنين في وضع غير مناسب أثناء الولادة.
-
الألم أثناء الحمل: وهو أحد المضاعفات الشائعة التي تسببها الأورام الليفية أثناء الحمل. معظم الأمهات اللواتي يزيد حجم الورم الليفي لديهن عن 5 سم وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، يكون ألم الورم الليفي أكثر شيوعًا أثناء الحمل.
-
الولادة المبكرة: يمكن أن يسبب ألم الورم الليفي أثناء الحمل تقلصات الرحم والولادة المبكرة. كما أن نمو الأورام الليفية في بطانة الرحم يمكن أن يقلل من مساحة نمو الجنين ويسبب الولادة المبكرة.
-
يُعد الإجهاض من أكثر المخاطر إثارة للقلق من الإصابة بالأورام الليفية أثناء الحمل.
-
تمزق كيس الماء الجنيني المبكر وتسرب السائل الأمنيوسي.
-
تسبب في تأخير الولادة.
-
منع النمو الكامل للجنين بسبب الحجم الكبير للورم الليفي وتقليص الحيز داخل الرحم.
-
انفصال المشيمة عن جدار الرحم تحت تأثير الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل.
-
نزيف حاد بعد الولادة.
-
تعد احتمالية الحاجة إلى استئصال الرحم أحد مخاطر الإصابة بالأورام الليفية أثناء الحمل.
-
تعد زيادة احتمالية حدوث الحمل خارج الرحم من أخطر مخاطر الإصابة بالأورام الليفية أثناء الحمل مما يؤدي إلى الإجهاض.
نسبة الحمل بعد استئصال الورم الليفي
لحسن الحظ، يكون الحمل ممكنًا بعد إزالة الأورام الليفية الرحمية. في الواقع، يتم تحديد نسبة الخصوبة وفقًا لحالة المريض. لأن نوع الورم الليفي، وحجم الورم الليفي الرحمي، وعدده من بين الأشياء المهمة جدًا التي تدخل في مناقشة الخصوبة.
النساء المصابات بالأورام الليفية تحت المصل وذات الحجم الصغير، يمكن استئصالها في بعض الحالات عن طريق تنظير البطن، ولأن هذا النوع من الأورام الليفية الرحمية يقع خارج الرحم، فمن الأسهل معالجتها بالجراحة، وعادة لا تكون مشكلة للولادة بعد استئصال الورم.
في الأورام الليفية الرحمية تحت المخاطية، لأنها تتكون في الطبقة الداخلية من الرحم، يمكن علاج الأورام الليفية الرحمية عن طريق تنظير الرحم إذا كانت صغيرة الحجم. تنظير الرحم هي عملية جراحية تزيل الأورام الليفية عن طريق إدخال كاميرا وأدوات خاصة في المهبل ثم في الرحم.
في الأورام الليفية الرحمية داخل الرحم، نظرًا لتكوين الورم الليفي داخل عضلة الرحم، من المهم إزالة الورم الليفي وخياطة طبقات الرحم من ناحية أخرى. نظرًا لحقيقة أنه في حالة تلف الطبقة الداخلية (بطانة الرحم) أثناء تشخيص الأورام الليفية الرحمية، فإن فرص الحمل في المستقبل ستكون منخفضة جدًا، وفي حالة حدوث الحمل، ستكون هناك مخاطر مثل تمزق الرحم.
أحد الأسباب التي تجعل من الأفضل إزالة الأورام الليفية الرحمية عن طريق بضع البطن (عملية مفتوحة) هو أنه يتم خياطة حوالي 5 إلى 6 طبقات من الرحم ويصبح الرحم أكثر استقرارًا. بشكل عام، إذا تمت جميع العمليات الجراحية بشكل جيد، فسيكون هناك احتمال للحمل، وإلا فسيكون الحمل صعبًا للغاية.
إحدى الطرق الأخرى هي إصمام الشريان الرحمي. في هذا النوع من الجراحة، والذي يتم إجراؤه أحيانًا كطريقة لعلاج الأورام الليفية لدى بعض الأشخاص، مثل الأشخاص الذين لديهم أطفال وآخرون لا ينوون إنجاب الأطفال، أو الأشخاص في سن اليأس أو بالقرب من سن اليأس، تكون الشرايين الرحمية مغلق وينشأ انسداد يقطع تدفق الدم إلى الرحم وتتلف خلايا الأورام الليفية الرحمية وفي بعض الحالات يتم دفنها من المهبل. لا ينصح بهذه الطريقة للفتيات ومن يخططن للحمل لأن تدفق الدم إلى الرحم ينقطع ويقلل بشكل كبير من احتمالية الحمل.
أخيرًا، يجب أن نذكر مرة أخرى أنه لا يوجد شخصان متماثلان ويمكن اتخاذ قرارات مختلفة في مواقف مختلفة. لهذا السبب، يختلف علاج الأورام الليفية الرحمية حسب نوع الأورام الليفية الرحمية وعددها وعمرها وعدد الأطفال والعديد من الأشياء الأخرى.
المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع السرطان
هل الورم الليفي يسبب النزيف اثناء الحمل؟
أحد مخاطر الأورام الليفية أثناء الحمل هو النزيف داخل الأورام الليفية. يرتبط نزيف الورم الليفي بألم بطني مفاجئ وشديد وحمى أثناء الحمل. لهذا السبب، قد يتم الخلط بين نزيف الورم الليفي والتهاب الزائدة الدودية أو تمزق المبيض، وقد تضطر إلى الخضوع لعملية جراحية غير ضرورية. يمكن أن يسبب هذا النزيف الولادة المبكرة. في مثل هذه الحالات، يجب استخدام حبوب الحمى ومسكنات الألم تحت إشراف الطبيب.
هل الورم الليفي يختفي؟
يمكن أن تتقلص الأورام الليفية لدى بعض النساء بعد انقطاع الطمث. يحدث هذا بسبب انخفاض الهرمونات. عندما ينكمش الورم الليفي، تختفي الأعراض. قد لا تتطلب الأورام الليفية الصغيرة العلاج إذا لم تسبب أعراضًا.
الملخص
الأورام الليفية الرحمية هي مرض شائع يعاني منه العديد من النساء خلال حياتهن. في بعض الحالات، تكون الأورام الليفية صغيرة ولا تسبب أي أعراض على الإطلاق. في أوقات أخرى، يمكن أن تسبب الأورام الليفية أعراضًا صعبة. تحدث إلى معالجك إذا شعرت بأي إزعاج أو ألم. يمكن علاج الأورام الليفية وغالبًا ما تتحسن الأعراض.
المزيد من المعلومات حول: علاج سرطان الثدي في ايران
