الضرس المدفون، وفقًا للتعريف في تقويم الأسنان، هو سن لا يخرج من اللثة و يُمنع من النمو بسبب حاجز مادي أو حاجز في مسار نموه ويبقى داخل اللثة.
أكثر الأسنان المدفونة شيوعًا هي الأضراس الثالثة العلوية والسفلية والأنياب العلوية والضواحك السفلية. في دراسة أجريت على مرضى أكبر من 10 سنوات، كان 17٪ من المرضى لديهم ضرس عقل مدفون، 40٪ منهم كانت الاضراس الثالثة العلوية مدفون لديهم.
المزيد من المعلومات حول: جراحة ضرس العقل
يمكن لطبيب الأسنان الخبير أو جراح الوجه والفكين الماهر أن يعالج جراحة ضرس العقل في جراحة العيادات الخارجية، ومن ناحية أخرى تتم عملية خلع ضرس العقل والجراحة بالتخدير الموضعي ولا يشعر المريض بالألم وعدم الراحة على الإطلاق. أثناء الجراحة، يعتقد المريض أن العلاج لم يبدأ على الإطلاق. مراكز ميديسين فورسيل توفر لكم كل هذه الامكانات لعلاج الاسنان في بيئة طبية متخصصة فتواصل معنا عبر الواتس اب.
تراكم الأسنان، الوضع غير المناسب لبرعم السن، الأسنان الزائدة، قلة المساحة في قوس الأسنان، الخراجات، جذور الأسنان الغير محللة والعادات الفموية مثل مص الأصابع هي عوامل تسبب الأسنان المخفية. في هذه الحالات، يساعد تقويم الأسنان في تصحيح الخلل الموجود.
في بعض المصادر، يعتبر عدم وجود مساحة كافية هو السبب الرئيسي لدفن الضرس الثالث أو ضرس العقل. في دراسة أخرى، تم ذكر أربعة عوامل رئيسية لانحشار الأسنان تحت العناوين: طول قوس الفك السفلي، والمسار الرأسي لنمو اللقمة، ومسار النمو البعيد (الخلفي) والتأخير في نمو أسنان الفك السفلي.
المزيد من المعلومات حول: كم تكلف عملية زراعة الأسنان في ايران
جراحة ضرس العقل المدفون، على الرغم من أنها تبدو مروعة، إلا أن الألم والمشاكل التي تسببها الجراحة أقل بكثير من آلام ومشاكل ضرس العقل المدفون. في الواقع، يتم قلع أكثر من 50٪ من ضرس العقل جراحيًا أو غير جراحي. يعتبر قلع ضرس العقل وجراحة ضرس العقل جزءًا من واجبات أطباء الأسنان العامين أو جراحي الوجه والفكين.
بعد التخدير، يتم إجراء شق للوصول إلى ضرس العقل. قد يكون من الضروري إزالة العظم الموجود على ضرس العقل المتأثر بقاطع.
عندما يتمكن الجراح من الوصول إلى ضرس العقل، يقرر ما إذا كان سيقطع ضرس العقل إلى عدة قطع أم لا. يقلل تقسيم السن إلى عدة أجزاء من تلف الفك.
بعد إزالة ضرس العقل، يتم وضع بعض الغرز في مكان الجرح. إذا كانت الغرز غير قابلة للامتصاص، فيجب إزالتها بعد أسبوع. ولكن إذا كانت قابلة للامتصاص، فلن تحتاج إلى السحب وستختفي بعد بضعة أسابيع.
قبل إجراء جراحة ضرس العقل، يجب أن يكون لديك صورة شعاعية للفم والأسنان.
قد لا يتوقف النزيف بعد الجراحة، وفي هذه الحالة يجب عليك إبلاغ طبيب الأسنان. إذا تم وصف دواء لك، فتناوله في الوقت المحدد.
يساعد استخدام كمادة ثلجية في يوم الجراحة وضغط دافئ في الأيام التالية على تقليل التورم والألم.في الأيام القليلة الأولى، يجب اتباع نظام غذائي طري حتى لا تضغط على موقع الجراحة.
أولا، يتم فحص الفم. يلاحظ طبيب الاسنان ان نمو اسنان الانياب ليس طبيعيا وقد يلاحظ وجود نتوء على سقف الفم او اللثة في المنطقة الواقعة تحت الانف مما يدل على انحشار سن الناب.
ثم يتم أخذ أشعة سينية لتحديد موضع السن. يقوم جراح الفم بذلك. هذه العملية بسيطة للغاية ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي، وبالتالي فإن احتمال حدوث مضاعفات منخفض للغاية.
خلع السن الناب وإلقاءه بعيدًا: إذا كان السن العالق في اللثة في وضع سيئ من أجل علاج تقويم الأسنان وتوجيهه إلى الوضع الأصلي، أو إذا ظهرت عليه علامات التسبب في مشكلة للأسنان المجاورة، فيُقترح سحبها.
يعتبر قلع سن الناب المنحشر عملية جراحية بسيطة يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو البنج. إذا كانت هناك حاجة لسد فجوة الانياب، فيمكن التفكير في سد الفجوة بأطقم الأسنان أو الجسر بعد الجراحة.
توجيه الأسنان مع علاج تقويم الأسنان: إذا كان جزء من السن مرئيًا في الفم، فيمكن وضعه بالتوازي مع الأسنان الأخرى لقوس الأسنان مع علاج تقويم الأسنان. يتم ذلك فقط إذا كان للسن المزروع وضع معقول وكان المريض مستعدًا لاستخدام جهاز شفوي ثابت (شريحة عادية) لمدة عامين على الأقل.
للكشف عن السن وتوجيهه إلى الموضع المطلوب، يتم إجراء عملية جراحية صغيرة على سقف الفم. عادة ما يتم هذا العلاج تحت تأثير التخدير العام. أثناء العملية، يتم إزالة جزء من اللثة والعظم تحت السن للكشف عن تاج السن.
في بعض الأحيان، تحتاج الأسنان الأخرى إلى قلعها لتوفير مساحة كافية لبروز الانياب.
قد يقوم الجراح بتضميد وخياطة السن. بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، يجب أن تراجع الطبيب لإزالة الغرز. بعد ذلك يبدأ علاج تقويم الأسنان في تحريك اسنان الانياب إلى مكانهما الأصلي.
الزرع أو إعادة الزرع: قد يوصي الجراح بإعادة زرع سن عالق تحت خط اللثة. يتم ذلك في المواقف التي يكون فيها موضع السن بحيث لا يمكن إجراء العلاج التقويمي لتحريكه، ولكن هناك مساحة كافية لتكون موجودة بجوار الأسنان الأخرى.
في هذه الطريقة، يتم إجراء الجراحة حتى يتم خلع سن الناب، ثم يتم إزالة سن الناب بعناية وإعادة زراعته في الموضع الأصلي. يجب تجبير السن المزروع لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للربط بشكل صحيح.
معدل نجاح هذه العملية متغير. إذا لم تنجح عملية زراعة الأسنان، فلن تتمكن من القيام بعملها مثل الأسنان الأخرى، لذلك قد يقرر طبيب الأسنان سحبها في المستقبل.
المزيد من المعلومات حول: تجميل الاسنان في ايران
في بعض الأحيان تكون جراحة ضرس العقل المدفون ممكنة باستخدام الليزر، والذي يعتمد بالطبع على ظروف وموقع ضرس العقل في العظام، وإذا كان مخفيًا فقط في الأنسجة الرخوة،يمكن بمساعدة الليزر، والذي يمكن أن يكون تقنية ليزر دايود و بمساعدة شعاع الليزر وبدون استخدام شفرة الجراحة يمكن فتح اللثة ثم إزالتها بأدوات وأقلام معقمة. والشيء الجيد أن خطر النزيف ينخفض بهذه الطريقة وأحيانًا يكون عمق ضرس العقل مختبئًا في العظام، ويمكن الاستفادة منه باستخدام ليزر( ياج الإربيوم) الذي له القدرة على إزالة الأنسجة الصلبة. الطريقة الجراحية الشائعة هي تقليل مخاطر النزيف والألم والتورم بعد الجراحة، وتكون فترة النقاهة أقصر من النموذج الروتيني، وتلتئم اللثة في وقت أقصر.
من مزايا الليزر أثناء جراحة ضرس العقل بالليزر أنه نظرًا لخصائصه المبيدة للجراثيم والباكتيريا، تقل مخاطر الإصابة بالعدوى لدى المريض، وفي نفس الوقت يكون التخدير المطلوب لإزالة ضرس العقل أقل.
مقارنة بالحالة الروتينية وكذلك الخياطة.عادة لا توجد حاجة في هذه الطريقة، فهذه المشكلة فعالة في المرضى الذين يعانون من تجلط الدم أو مشاكل في القلب أو لديهم أمراض جهازية مثل مرض السكري، ومراكز ميديسين فورسيل المتخصصة على استعداد لتقديم العلاجات المتخصصة على يد أخصائيين يستخدمون أحدث ليزر ديود، وهو حاصل على مجلس متخصص في جراحة اللثة.
الإصابة بأمراض اللثة
فقدان العظام في الأسنان المجاورة للسن المتأثر
تسوس الأسنان المجاورة
عدم القدرة على حشو الأسنان المجاورة
ارتشاف جذر السن المجاور بسبب ضغط السن المتأثر
اضطراب الأسنان الخفية للقشرة أو الجسور أو حتى أطقم الأسنان
ظهور تكيسات أو أورام يرتبط علاجها أحيانًا باستئصال جزء من عظم الفك
آلام أعصاب الوجه
كسر في الفك السفلي في منطقة السن المتأثر نتيجة لضربة في الفك السفلي بسبب نقص قوة العظام
دوران الأسنان المجاورة
أسنان مشوهة
أمراض المفصل الصدغي الفكي والأصوات الناتجة عنها
السنخ الجاف هو مشكلة مؤلمة يمكن أن تحدث عندما تنفصل جلطة دموية من امتداد بعد الجراحة، مما يؤدي إلى تعريض العظم والأعصاب الكامنة للهواء.
تحفيز العصب
مشاكل الجيوب الأنفية
عدوى
يمكن لمعظم الناس العودة إلى أنشطتهم الطبيعية بعد أيام قليلة من الجراحة. يستغرق شفاء الفم بالكامل حوالي ستة أسابيع. ربما لن تتمكن من فتح فمك بشكل طبيعي لمدة أسبوع، لذلك عليك تناول الأطعمة اللينة.
بعد الجراحة، قد تشعر ببعض الألم والنزيف والتورم. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة للسيطرة على الألم وعدم الراحة، مثل تناول مسكنات الألم ووضع الكمادات الباردة.
قد تصاب بالسنخ الجاف، والذي، على الرغم من ندرة ذلك، يحدث عندما لا تتشكل الجلطة الدموية المقصودة بشكل صحيح بعد الجراحة أو تنفصل وتكشف العظم.
بعد الجراحة، قد تشعر بعدم الراحة والتورم داخل الفم وخارجه. عادة ما يكون هذا أكثر حدة في الأيام الثلاثة الأولى ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوعين حتى يختفي كل الألم. قد تلاحظ أيضًا أن فكك متصلب وغير قادر على الفتح بالكامل. يجب أن تتبع نظامًا غذائيًا طريًا لمدة أسبوع.
قد يكون هناك أيضًا كدمات على وجهك تستمر لمدة أسبوعين. قد يساعد استخدام كيس ثلج لمدة 24 ساعة بعد الجراحة.
لا تسبب الأسنان المدفونة مشاكل دائمًا وفي بعض الحالات لا تحتاج إلى العلاج. ومع ذلك، في أوقات أخرى، يجب إزالتها لمنع العدوى أو تلف الأسنان الأخرى أو غيرها من المضاعفات.
يمكن أن تساعد فحوصات الأسنان المنتظمة منذ سن مبكرة طبيب أسنانك في تحديد الأسنان المتأثرة مبكرًا وتقديم خطة علاجية إذا لزم الأمر.