تاثير الجيوب الانفية على العين
التهاب الجيوب الأنفية وآلام العين
التهاب الجيوب الأنفية وآلام العين
في هذا المقال نود أن نطلعكم على المضاعفات الخطيرة ومشكلات التهابات الجيوب الأنفية للعيون.
عيادة صدرا لطب وجراحة العيون في اصفهان تقدم جميع خدمات العيون
غالبًا ما يتسبب انتشار التهاب الجيوب الأنفية في حدوث عدوى في مقل العيون. إذا تقدمت العدوى ، ستكون حركات العين مؤلمة وستتحرك مقلة العين للأمام ، مما قد يجمد العين تمامًا إذا استمر هذا الإجراء. في القسم التالي ، قمنا بتضمين التهاب الجيوب الأنفية ومضاعفاته العينية.
التهاب الجيوب الأنفية ومضاعفات العين
خمسة وسبعون بالمائة من التهابات مقلة العين ناتجة عن انتشار العدوى من التهاب الجيوب الأنفية المجاورة للأنف ، وخاصة الجيوب الغربالية. المضاعفات داخل الحجاج هي أكثر مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية شيوعًا. يحدث حدوث المضاعفات المدارية خطوة بخطوة ،
وفي المراحل المبكرة قد يتم الخلط بينه وبين لدغات الحشرات ، ولكن مع التاريخ الدقيق يمكن القضاء على هذا الخطأ. يرجع انتشار المضاعفات المدارية إلى قرب الجيوب الأنفية من المدار ، فضلاً عن المسافة الصغيرة جدًا بين العظم الواقي الرقيق جدًا (الصفيحة الحليمية) والوصلات الوعائية.
الوذمة الالتهابية يصاب هؤلاء المرضى بتورم الأنسجة الرخوة للجفن العلوي أو السفلي. في هؤلاء المرضى ، لا توجد قيود على حركات العين ، وانخفاض حدة البصر والتسمم. العلاج المضادات الحيوية مناسبة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية.
يمكن متابعة هؤلاء المرضى في العيادة الخارجية. النقطة الأهم هي عدم وجود تسمم الدم وغياب الاضطرابات البصرية وحركات العين.
السيلوليت المداري قد يؤدي انتشار العدوى من الجيوب الغربالية إلى انتشار السيلوليت في النسيج المداري. عادةً ما يكون الهجوم الأولي مصحوبًا بقشعريرة. ترتفع درجة الحرارة ويشعر بألم غامض في أعماق العين. تشمل الأعراض المبكرة للمريض التهاب ووذمة في الجفون في منطقة الحزام الداخلي.
انقر لقراءة المزيد من المقالات حول العين على موقع عيادة صدرا لطب العيون
رابطة التهاب الجيوب الأنفية ومضاعفات العين
مع تقدم العدوى ، تبرز مقلة العين للأمام. حركات العين مؤلمة ، لكن العين قادرة على الحركة طالما لا يوجد التهاب متقدم جدًا وتضخم شديد. في المراحل المتأخرة ، تصبح الملتحمة حمراء ومتوذمة وسميكة (تسمم الدم) ،
ويصبح المريض مريضًا فجأة. مع استمرار العدوى ، قد تصبح العين ثابتة تمامًا. تصبح الجفون أيضًا منتفخة وحمراء ، وتصبح الملتحمة منتفخة جدًا بحيث لا تنغلق الجفون. يجب إدخال هؤلاء المرضى إلى المستشفى ومعالجتهم بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل البنسلين المقاوم للبنسلين أو السيفالوسبورين.
عادة ما يتم استخدام مزيج من اثنين أو أكثر من المضادات الحيوية.
الخراج تحت السمحي عندما تنتشر العدوى من خلال السطح الخارجي للغرب الغربالي ولكنها لا تدخل النسيج المحيط بالحجاج ، يتراكم القيح بين العظم والأنسجة قبل المدارية ، خاصةً تحت السمحاق ، ويتشكل الخراج حول المفصل. الأعراض ليست شديدة مثل السيلوليت المداري ،
على الرغم من أن المرضى غالبًا ما يظهرون على أنهم سامون. يعاني هؤلاء المرضى من حمى وألم في حركات العين ووذمة في القناة الداخلية. قد يتم دفع العين برفق للخارج والأسفل. ومع ذلك ، قد يكون التهاب الجحو وحركات العين المحدودة شديدة. Comosis إما غائب أو ضئيل.
مشاكل التهاب الجيوب الأنفية ومضاعفات العين
الضغط على القنطرة الداخلية يسبب الألم. قد يتمزق الخراج ، مما يسبب التهاب النسيج الخلوي المداري. يعتمد تشخيص الخراج تحت السمحي بشكل عام على التاريخ والفحص البدني ويتم تأكيده من خلال التصوير المقطعي المحوسب الكلاسيكي.
يجب تفريغ خراجات ما قبل الحجاج لمنعها من الانتشار إلى العين أو الحنك الصلب. يتم إجراء التفريغ عن طريق إجراء شق في القناة الداخلية وفصل السمحاق عن الجدار الغربالي. مع الصرف (إما عن طريق الأنف أو خارجيًا) واستخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، يكون الشفاء شبه مؤكد.
الخراج المداري المرضى الذين يصابون بتراكم صديد في مقلة العين بسبب تمزق الخراج تحت السمحي تظهر عليهم أعراض التهاب جحوظ شديد ، وغيبوبة ، وشلل في العين ، وضعف في الرؤية.
غالبًا ما يؤدي نقص الرؤية أو العلاج غير الكافي إلى فقدان البصر. تجلط الجيوب الكهفية عندما تصل العدوى إلى الجيوب الكهفية من خلال المسارات الوريدية (عادة الوريد الزاوي) ، يحدث تجلط الدم الإنتاني. يبدأ المرض فجأة وتكون الأعراض شديدة.
ظهور القشعريرة وارتفاع درجة الحرارة أمر شائع. يوجد ألم عميق في مؤخرة العينين. سرعان ما يصبح المريض سامًا وقد يدخل في شبه غيبوبة. أعراض المريض ثنائية في العين.
المضاعفات الخطيرة لالتهاب الجيوب الأنفية
ترتبط الأعصاب القحفية الثالثة والرابعة والسادسة ارتباطًا وثيقًا بالجيب الكهفي وتشارك في تجلط هذا الجيب. في البداية ، يحدث شلل العصب البصري الانتقائي ، بمعنى آخر ، تحدث أعراض الشلل خطوة بخطوة أو في حالات معينة فقط. يساعد هذا في التفريق بين تجلط الجيوب الكهفي والتهاب النسيج الخلوي المداري ، حيث يكون شلل العين الكامل هو القاعدة.
في نهاية المطاف ، تتطور كلتا العينين إلى عدم الحركة الكامل ، وذمة الجفن والتسمم الكيميائي. إذا تُرك دون تشخيص ، فقد يموت المريض في غضون 48 إلى 72 ساعة. على الرغم من العلاج المناسب ، يموت أكثر من 25 ٪ من المرضى.
العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. قد يؤدي تناول الهيبارين والستيرويد إلى تحسين التشخيص. المستدمية النزلية هي أكثر الكائنات الحية المستزرعة شيوعًا في مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية في العين. لأن معظم هذه المضاعفات تحدث عند الأطفال.
عادة ما توجد المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية في الخراجات. تم الإبلاغ عن ما يقرب من ثلث إلى نصف الثقافات التي أجريت على مضاعفات العين بشكل سلبي بسبب المضادات الحيوية أو وجود اللاهوائية.
الأكثر قراءة :
صداع العين:أسباب وعلاجات مختلفة !
أنواع مضاعفات العين و العناية بالعين ضدها
تعرف علی أخطار أنواع إفرازات العین وعلاجها
