عملية انسداد القناة الدمعية بالمنظار
جراحة انسداد القناة الدمعية هو اجراء يتم للاشخاص الذين يعانون من انسداد في القنوات الدمعية، هذا الاجراء يحسن تصريف الدموع عن طريق إنشاء قناة دمعية جديدة في الأنف وتجاوز الانسداد الموجود. يتم في العيادة و لا يحتاج المكوث في المستشفى. وينفذ هذا الاجراء تحت تخدير العام حيث يدخل الطبيب انبوباً عبر زاوية الجفن و يمررها من الانف.
المزيد من المعلومات حول: فتح القناة الدمعية بعملية DCR في ايران
لاجراء عملية انسداد القناة الدمعية بالمنظار في ايران يمكنكم التواصل مع نخبة من افضل الاطباء المتخصصين في امراض العيون لميديسين فورسيل عبر الواتس اب.
كيف تتم جراحة انسداد القناة الدمعية بالتنظير؟
تتضمن جراحة DCR فتح كيس دمعي موجود وربطه مباشرة بالأنف لإنشاء منفذ جديد للتمزق. للقيام بذلك، يجب إزالة جزء صغير من عظم الأنف بين الكيس الدمعي والأنف. يمكن الوصول إلى كيس الدموع من داخل الأنف (Endonasal) أو من خلال الجلد بين العين والأنف.
انواع جراحة انسداد القناة الدمعية بالتنظير او DCR
هناك نوعان من جراحة DCR:
- فتح القناة الدمعية الخارجية (DCR خارجي)
- فتح القناة الدمعية بالتنظير الداخلي (DCR بالمنظار).
فتح مجرى الدموع الخارجية (DCR خارجي)
في هذه العملية، يتم إجراء شق من 10 إلى 15 ملم بجانب الأنف. يتم بعد ذلك إدخال قطعة رقيقة من البولي إيثيلين في الأنف للتأكد من أن الجراح يبقي القناة الجديدة مفتوحة خلال فترة الشفاء. لا يساعد هذا الأنبوب في تصريف الدموع ويتم وضعه فقط لإبقاء القناة الجديدة مفتوحة. يتم إزالة هذا الأنبوب بعد 6 إلى 12 أسبوعًا من العملية، ويتم إصلاح الشق الذي تم إجراؤه في هذه العملية بسرعة كبيرة وبعد الشفاء التام، نادرًا ما يظهر أثر له. يستغرق الشق عدة غرز يتم إزالتها من 7 إلى 14 يومًا بعد العملية.
فتح القناة الدمعية بالمنظار DCR
هذا النوع من العمليات هو وسيلة أقل توغلًا لفتح القناة الدمعية. هذا الإجراء مشابه جدًا للنوع الأول (فتح القناة الدمعية من الخارج)، باستثناء أنه لا يتم إجراء شق على الجلد ولا تبقى ندبة بعد العملية.
في هذا الإجراء، يمكن للجراح الوصول إلى داخل الأنف باستخدام كاميرا صغيرة ورفيعة تسمى المنظار الداخلي. كما هو الحال مع جراحات DCR الأخرى، يتم إدخال أنبوب رفيع في الأنف للحفاظ على القناة التي تم إنشاؤها حديثًا مفتوحة وخالية من الانسداد. يتم إزالة هذا الأنبوب أيضًا بعد 4 إلى 6 أسابيع من العملية.
إخراج الأنبوب من الأنف (إزالة الأنبوب)
الأنبوب الذي يتم إدخاله في القناة الجديدة أثناء العملية يكون مرئيًا فقط داخل الأنف؛ لذلك لا تقلق إذا لم تراه بعد العملية؛ تتم إزالة هذا الأنبوب من داخل الأنف في الزيارة القادمة. عندما يكون هذا الأنبوب في أنفك، فقد تخرج حلقة عرضية من الزاوية الداخلية للعين. إذا حدث هذا، فلا داعي للقلق؛ يمكنك إعادة أنبوب البولي إيثيلين الناعم إلى مكانه برفق.
المزيد من المعلومات حول: انسداد القناة الدمعية الانفية الخلقي: التشخيص والعلاج
مضاعفات الجراحة القناة الدمعية بالمنظار
مضاعفات هذه الجراحة نادرة جدًا. في معظم الحالات يتم إجراء هذه العملية بنجاح ويتم عمل نظام تجفيف الدموع وعبوره من العين إلى الأنف بشكل جيد. ومع ذلك، في حالات نادرة جدًا، قد لا تنجح هذه الجراحة وقد يظل المريض مصابًا بالدموع في عينيه.
قد يكون لهذا الإجراء آثار جانبية أخرى؛ مثل النزيف والعدوى والتقرحات في الأنف وتمزق الأنبوب البلاستيكي للقناة الدمعية. لكن نادرًا ما تُرى هذه الحالات.
رعاية ما بعد الجراحة لتنظير القناة الدمعية
منع نزيف الأنف: لوقف نزيف الأنف، يجب ألا تمسك أنفك أو ما يسمى بالزعنفة حتى خمسة أيام بعد الجراحة. يجب أيضًا أن تحافظ دائمًا على رطوبة الطبقة الداخلية من أنفك. إذا كانت بيئة منزلك جافة، نوصي باستخدام جهاز ترطيب.
في اليومين الأولين بعد الجراحة، نشاط شديد للغدة. أيضًا، إذا كنت تتناول أدوية ضغط الدم، فلا تتوقف عن تناولها.
نزيف الأنف طبيعي في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. إذا كان النزيف خفيفًا، يمكنك الجلوس بشكل مستقيم لمدة عشر دقائق، ورفع رأسك، وإغلاق أنفك بيدك لوقف النزيف. إذا استمر نزيف الأنف بعد ذلك، فاتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.
يمكنك أيضًا استخدام قطرات الأنف أو المحلول الملحي لوقف نزيف الأنف.
كمادات الثلج: لتقليل التورم والالتهاب، يرجى وضع أكياس الثلج على الشق الجراحي أربع مرات على الأقل يوميًا حتى اليوم التالي للجراحة.
بعد العملية يتم تغطية الجرح بضمادة ويتم إزالته في اليوم التالي. يتم أيضًا لف ضمادة تحت الأنف لمنع حدوث نزيف في الأنف. يمكن إزالة هذا الشريط من الأنف بعد التفريغ، أو قبل ذلك إذا كنت ترغب في ذلك.
تجنب الذهاب إلى الأماكن المتسخة وكذلك السباحة لمدة أسبوعين بعد العملية حتى لا يصاب الجرح بالعدوى. ومع ذلك، في اليوم الأول بعد الجراحة، يمكنك الذهاب إلى الحمام، وغسل رأسك تحت الماء أو حتى الذهاب إلى مصفف الشعر وقص شعرك. إذا رأيت دمًا جافًا على سطح الجرح، نظفه بقطعة قطن أو شمع أذن منقوع في ماء مؤكسج (بيروكسيد).
إذا كنت تعاني من حمى أو صديد في أنفك أو احمرار أو حرق في الجرح، فمن المحتمل أنك مصاب بعدوى ويجب عليك الاتصال بالطبيب.
ميديسين فورسيل
ميديسين فورسيل هي اكبر شركة في تقديم الرعاية الصحية البصرية في ايران في مدينة شيراز. التي لديها اكبر المراكز الطبية المجهزة باحدث التقنيات حسب معايير دولية و مع اكبر طاقم طبي في ايران بالخبرة و المهارة.
تقدم ميديسن فورسيل خدمات شاملة من تاشيرة السفر و تذاكر الطيران الى ترتيبات الاقامة بفنادق 5 و3 نجوم في مدينة شيراز ودعم كامل اثناء الاقامة في ايران، باسعار معقولة ومنخفظة بالمقارنة بالشركات الاخرى في ايران.
المزيد من المعلومات حول: كل شيء عن الدموع
