علاج تدلي المستقيم بدون جراحة للاطفال

علاج تدلي المستقيم بدون جراحة للاطفال

لعلاج تدلي المستقيم عند الاطفال بدون جراحة، في المراحل الاولى من المرض ينصح الاخصائي بتناول الخضروات والفواكه و الاطعمة الغنية بالالياف و شرب كميات كبيرة من الماء، لكن عند تطور المرض سيصف الطبيب ادوية ملينة.

عادة هبوط المستقيم عند الاطفال لا يعالج بل يتحسن من دون علاج لكن يجب استشارة اخصائي باطني لبعض الاجراءات التي يجب اتباعها لتنظيم حركة الامعاء عند الاطفال.

للحصول على علاج لتدلي المستقيم عند الاطفال بدون جراحة تحت اشراف افضل الاخصائيين و الجراحين يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل عبر الواتس اب.

معلومات حول الجراحة في إيران

المستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الذي يتكون من طبقتين، طبقة عضلية وطبقة مخاطية تشكل بطانة الأمعاء. هاتان الطبقتان ليستا متصلتان تمامًا ببعضهما البعض، في بعض الأطفال، تكون هذه الطبقة الداخلية فضفاضة للغاية وتتحرك إلى الجزء السفلي من الأمعاء أو الجزء الأوسط من المستقيم. تخلق هذه الحالة انتفاخًا أو ثنيًا داخل الأمعاء.

لن يلاحظ الطبيب هبوط المستقيم عند الطفل إلا من خلال معرفة بعض الأعراض، ومع ذلك، يتم إجراء الأشعة أيضًا من أجل التشخيص الدقيق من قبل الطبيب  ويتم علاج تدلي المستقيم للاطفال تحت التخدير بطريقتين من الحقن والجراحة. سيتم تشخيص هبوط المستقيم من خلال إجراء اختبار وتنظير، سيرى الطبيب العديد من الطيات داخل الأمعاء و يشخص تدلي المستقيم عند الاطفال.

أعراض هبوط المستقيم عند الأطفال

ابرز الاعراض لهبوط المستقيم عند الأطفال هو بروز جزء من نسيج المستقيم عبر عضلات المصرة الشرجية. قد ترى هذا الشذوذ على شكل كتلة حمراء داكنة من فتحة الشرج، مصحوبة بمخاط أو دم عند الإجهاد لتمرير البراز. تشمل الأعراض الأخرى لتدلي المستقيم عند الأطفال ما يلي:

• سلس البراز عند الأطفال
• فقدان الشهية والشبع
• حكة وحرقان في الشرج
• عدم القدرة على إفراغ الأمعاء تمامًا من البراز

المزيد من المعلومات حول: كيفية تشخيص البواسير و هبوط المستقيم

طرق علاج تدلي المستقيم عند الاطفال بدون جراحة

التدلي في الالمستقيم عند الاطفال يتعافى من تلقاء نفسه.  لكن يمكن منع حدوث التدلي مرة أخرى. كلما لاحظت انتفاخًا، ادفعه الى الداخل مرة أخرى. و الحل الآخر هو محاولة تجنب الضغط والتمدد أثناء حركات الأمعاء.

إذا لم يتم علاج تدلي المستقيم عند الأطفال من تلقاء نفسه ويدويًا، فإن حقن الدواء في المستقيم يمكن أن يكون طريقة فعالة يجب أن يقوم بها اخصائي الأطفال. قد يصف أيضًا استخدام المسهلات وملينات البراز أو زيادة الألياف الغذائية لتحسين حركة الأمعاء للطفل.

ولكن إذا كان طفلك يعاني من هبوط متكرر أو كان تدلي المستقيم لدى الطفل شديدًا، فقد يكون من الضروري أن يبدأ الطبيب في علاج العوامل الكامنة وراءه. اعتمادًا على نوع تدلي المستقيم الذي يعاني منه طفلك، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج تدلي المستقيم. سيقترح عليك الطبيب أفضل خيارات العلاج ثم ينتقل إلى طريقة العلاج الأنسب لتحسين حالة طفلك، والتي تشمل ما يلي:

تثبيت المستقيم (rectopexy): في تقنية تثبيت المستقيم، يقوم الجراح بخياطة المستقيم في منطقة العجز.

الاستئصال عبر الشرج (trans-anal resection): يزيل الجراح التدلي من خلال فتحة الشرج. في هذه الجراحة، تظل العضلة العاصرة والشرج سليمة.

الاستئصال السيني بالمنظار (laparoscopic sigmoid resection): في هذه الطريقة، يزيل الجراح القولون السيني.

المعالجة بالتصليب (sclerotherapy): يتم حقن عامل التصلب حول المستقيم لزيادة تدفق الدم في الأنسجة المحيطة عن طريق الجرح ويعود التدلي إلى مكانه.

تطويق تييرش (Thiersch cerclage): عن طريق وضع الغرز تحت جلد القناة الشرجية، يتم علاج سلس البراز وتدلي المستقيم. تُعرف هذه التقنية بأنها طريقة علاج طفيفة التوغل.

تتضمن بعض العلاجات المنزلية لتدلي المستقيم عند الاطفال ما يلي:

• الضغط على النتوء إذا كان الطبيب موافقاً لذلك.
• يجب منع الإمساك قدر الإمكان. ينصح دائمًا بشرب الماء واستهلاك الفواكه والخضروات والأطعمة التي تحتوي على الألياف.
• يمكن أن تساعد تمارين كيجل على تقوية وزيادة قوة عضلات منطقة الحوض.
• يجب تجنب التمدد للمستقيم أثناء التبرز. يمكن أن يساعد تناول الملينات.

يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بتدلي المستقيم الكامل أو الجزئي والذين لا يشعرون بتحسن على الرغم من تغيير نظامهم الغذائي لعملية جراحية. تتضمن الجراحة ربط المستقيم بعضلات قاع الحوض أو نهاية العمود الفقري.

يمكن أن تتضمن الجراحة أيضًا إزالة جزء من القولون لم يعد يتلقى دعمًا من الأنسجة المحيطة. من الممكن إجراء كلتا الطريقتين في عملية جراحية واحدة.

اسباب تدلي المستقيم عند الاطفال

يحدث التدلي عندما تضعف العضلات والأربطة التي تحمي وتدعم المستقيم. تتضمن بعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذا التعقيد ما يلي:

• الدفع أثناء الذهاب إلى الحمام
• الإمساك المزمن
• الإسهال الحاد أو المزمن
• سوء التغذية
• التليف الكيسي
• الحالات العصبية مثل إصابة الحبل الشوكي
• مرض هيرشسبرونج أو تشوهات أخرى في القولون والحوض
• اختراق الشرج مثل الاعتداء الجنسي
• تلف الأعصاب: في حالة تلف الأعصاب التي تتحكم في قدرة عضلات المستقيم والشرج على الانقباض، فقد يحدث تدلي المستقيم. يمكن أن يحدث تلف الأعصاب بسبب الحمل أو الولادة المهبلية الصعبة أو شلل العضلة العاصرة الشرجية أو إصابة الحبل الشوكي أو إصابة الظهر / جراحة الظهر أو جراحة الحوض الأخرى.
• أمراض ومشاكل وعدوى أخرى: يمكن أن يحدث تدلي المستقيم بسبب مرض السكري والتليف الكيسي ومرض الانسداد الرئوي المزمن واستئصال الرحم والعدوى في الأمعاء التي تسببها الطفيليات – مثل الديدان الدبوسية – والأمراض التي تسببها التغذية غير السليمة.

المزيد من المعلومات حول: ألم المستقيم: أسبابه وطرق علاجه

علاج تدلي المستقيم بتقنية الليزر

ذكرنا من قبل أن الحل النهائي و الوحيد لعلاج تدلي المستقيم هو الجراحة، والتي لحسن الحظ، يتم اليوم هذا العمل بالليزر. يتم تشعيع الليزر للأنسجة المعنية من خلال الأشعة تحت الحمراء وسيؤدي إلى علاج الحالة المرغوبة. لذلك، وفقًا للإطراءات المذكورة أعلاه، يجب أن نعتبر أن العلاج بالأعشاب لتدلي المستقيم ليس فعالًا ولا يؤدي إلا إلى تخفيف الآلام. يجلب استخدام هذه الطريقة العديد من المزايا، من أهمها:

الميزة الأولى التي يمكن ذكرها لهذه الفئة من طرق العلاج هي تقليل سلس عضلات الشرج في التغوط وغازات المعدة. هذه الميزة مهمة جدًا لكثير من الناس، وخاصة النساء التي هن ربات المنزل، وتؤدي إلى تمييز الليزر عن الحلول العلاجية الأخرى.

يلتئم الجرح الناجم عن عملية الليزر بسرعة وبالتالي يقلل من فترة الشفاء من المرض.

لن يكون هناك انتقال للعدوى الخطيرة مثل التهاب الكبد في هذا النوع من العلاج.

زيادة تركيز الطاقم الطبي بسبب قصر وقت الجراحة.

تغطية الجرح بكمية كبيرة من الشاش وعدم الحاجة إلى ضمادات طويلة وكبيرة.

السيطرة على الأوعية الدموية بسبب تقليل النزيف.

ميزة أخرى لهذا الحل هي أن عملية العلاج ليست مشكلة بالنسبة للمريض.

يعتبر أحدى مزايا الليزر الأخرى هي دخول المستشفى والخروج من المستشفى في نفس اليوم، أي بعد 20 دقيقة من الجراحة،.

نظرًا لعمق الإصابة، لن يحدث أي ضرر للأنسجة المجاورة للشرج.

يعد النشاط والوقوف في نفس اليوم بعد العملية ميزة أخرى مهمة جدًا للأشخاص ذوي الإعاقة.

علاج تدلي المستقيم بالأعشاب

هناك طرق مختلفة لعلاج مرض التدلي المستقيم، أحدها هو الطب التقليدي والعلاج بالأعشاب. بالطبع، من نافلة القول أن استخدام هذه الطريقة يعتمد على شدة المرض وحدته. يمكن للأشخاص الذين يعانون من التدلي الأولي والجزئي استخدام ما يلي:

• الوفيرا: بفضل خصائصه المضادة للالتهابات، فإن هذا النبات فعال للغاية في علاج جميع أنواع أمراض المستقيم مثل تدلي المستقيم.
• شاي الاعشاب
• زيت الزيتون: يمكنك استخدامه عن طريق تناوله. يوصى بعدم إهمال تناوله عن طريق الفم نظرًا لخصائص زيت الزيتون العديدة.

حاليًا، لا توجد طريقة فعالة وحاسمة لعلاج تدلي المستقيم، ولكن باتباع سلسلة من التعليمات، يمكن تقليل شدة التدلي. على سبيل المثال، الاستهلاك اليومي للألياف يجعل الجهاز الهضمي يعمل بشكل صحيح ويمنع الإمساك. نقطة أخرى مهمة هي تضمين زيت الزيتون في الوجبة لمنع الألم أثناء التغوط. فيما يلي سوف تتعلم المزيد والتي تشمل:

• التغوط المنتظم في الأوقات المناسبة دون تسرع.
• استخدم حوض ماء ساخن عندما تشعر بألم شديد.
• عدم ارتداء الملابس الضيقة والمزعجة.
• تجنب الاجهاد أثناء التغوط.
• تجنب الوجبات السريعة والتوابل.
• استخدام كمادات الماء البارد له تأثير كبير في تقليل الالتهاب والألم.
• إطالة زمن التغوط مما يزيد من الشعور بالألم لدى المريض.
• استهلاك كبير للألياف والمعادن.
• يمكن أن تكون التمارين والحركات الخفيفة علاجًا جيدًا لهذا المرض.
• شرب الكثير من السوائل حتى يمنع الإمساك ويحد من صعوبة البراز.

ما هي عواقب عدم علاج تدلي المستقيم عند الأطفال؟

إذا اكتشف الوالدان تدلي المستقيم لدى طفلهما، فمن الأفضل مناقشة هذه المشكلة والشذوذ مع طبيب الطفل في أقرب وقت ممكن لمنع تكرار المرض وتطوره.

من بين المضاعفات التي قد تنشأ عن عدم علاج تدلي المستقيم عند الأطفال ما يلي:

• نزيف من المستقيم
• سلس البول في التغوط
• خنق ونخر الأمعاء المتدلية

المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع هبوط المستقيم

الوقاية من هبوط المستقيم عند الاطفال

تدلي المستقيم هو أحد الأمراض التي يمكن الوقاية منها بتغييرات بسيطة في نمط الحياة. فيما يلي سوف تتعرف على العديد من هذه التعليمات والتي تشمل:

• شرب الكثير من السوائل وخاصة الماء (ينصح بشرب ما لا يقل عن 8 إلى 10 أكواب خلال اليوم).
• ممارسة التمارين الرياضية المناسبة والخفيفة.
• استهلاك الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه والنخالة وما إلى ذلك (30-40 جرامًا على الأقل يوميًا)
• تجنب الضغط المفرط على أنسجة منطقة الشرج أثناء التغوط.
• تجنب تحريك الأشياء الثقيلة.
• النظافة الكاملة لمناطق المقعد والشرج.
• تجنب التأخير في التغوط.
• قلل من استهلاك الأطعمة المصنعة.
• السيطرة الكاملة على التوتر والقلق.

المزيد من المعلومات حول: فحص المستقيم: تعرفوا على طرق أجراء الفحص

أنواع تدلي المستقيم

يتم تصنيف تدلي المستقيم حسب شدته، بما في ذلك:

• التدلي غير الحاد أو التدلي الجزئي: تبرز الأمعاء اليمنى قليلاً من فتحة الشرج أو أثناء ممارسة الرياضة أو حركات التمدد.
• التدلي الكامل أو الخارجي: يحدث عندما تبرز البطانة الداخلية للمستقيم بالكامل من خلال فتحة الشرج.
• التدلي الداخلي: هو في حالة يسقط فيها جزء من جدار جزء من الأمعاء على الجزء الآخر، ولكن في النهاية لا يخرج شيء من القولون.

آثار ممارسة تمارين كيجل لتدلي المستقيم

تمارين كيجل سهلة للغاية، وإذا تم إجراؤها بانتظام، فإنها ستحقق نتائج مهمة للغاية. يجب أن يبدأ تمارين كيجل أولاً عن طريق تحديد عضلات الحوض بشكل صحيح من قبل الشخص، وعادةً ما يجب تحديد العضلات نفسها المستخدمة أثناء التبول وتقويتها.

عن طريق شد العضلات والإمساك بها لبضع ثوان، تتحقق النتائج المرجوة بعد 3 إلى 6 أسابيع. يمكنك القيام بهذه التمارين أثناء الاستلقاء والاسترخاء، حتى أثناء القيادة، والقيام بالأعمال المنزلية، ومشاهدة التلفزيون، يمكنك العمل بهذه العضلات وجعل هذه التمارين جزءًا من عادتك اليومية والعادية. ما قاله الاشخاص بعد أداء تمارين كيجل هو زيادة إنتاجية الرغبة الجنسية، والنشوة، وزيادة في جودة المتعة الجنسية لدى كلا الجنسين، والقضاء على التسريبات البولية.

لأداء هذا التمرين، يجب شد العضلات حول المهبل والشرج (تمامًا كما تريد إيقاف تدفق البول) واستمر في ذلك لمدة 8 إلى 10 ثوانٍ ثم إطلاقها. بالطبع، لا تفعل هذا أثناء التبول، ولكن إذا كنت ترغب فقط في التحقق من صحة القيام بذلك، فجربه للحظة أثناء التبول. هناك طريقة أخرى للتأكد من أن العضلات التي تتقلص هي العضلات التي يجب عند إدخال إلاصبع في المهبل وتشد العضلات. إذا شعرت بالضغط على إصبعك، فمن الواضح أنك تقوم بالتمرين بشكل صحيح. يجب ألا تتحرك عضلات البطن والجلوس أثناء أداء تمارين كيجل.

حول ميديسين فورسيل

شركة ميديسين فورسيل للسياحة الطبية في ايران تتعامل مع اكبر مستشفيات المجهزة بمعدات و تقنيات حديثة و متطورة ومع اطباء محترفين و خبراء في مجالهم وتخصصهم الطبي، فيمكنك الوثوق بنا و ترك صحتك بين ايادي امينة.

شركتنا توفر لمرضاها من جميع انحاء العالم كل الخدمات الشاملة من تاشيرة السفر الى الاستقبال في المطار وايضا توفير فنادق راقية للاقامة في ايران و مترجم يرافقك في كل هذه المسيرة العلاجية، والدعم الطبي و النفسي الكامل اثناء رحلتكم العلاجية في ايران.

المزيد من المعلومات حول: هبوط المستقيم عند الرجال

المزيد من المعلومات حول: سرطان المستقيم وطرق الوقاية والعلاج

المرجع