اضطراب حركة العين
ما هي الأمراض الأخرى المشابهة لاضطرابات حركة العين؟
- ازدواج الرؤية هي أكثر الأعراض شيوعًا.
- رؤية مشوشة
- انحراف الرؤية
- يشارك التلاميذ بشكل شائع في شلل العصب الثالث إذا كانت الآفة ضاغطة.
- يظهر شلل التقارب في آفات الدماغ المتوسط.
- عادة ما تُعزى متلازمة واحد ونصف إلى سكتة دماغية في قاعدة الجسر، والتي تتضمن التكوين الشبكي بجوار الجسر والحزمة الطولية الإنسي من نفس الجانب. تكون العين الموجودة على نفس الجانب مشلولة تمامًا والعين الموجودة على الجانب الآخر لها انحراف جانبي خارجي مع رأرأة.
للحصول على كافة الخدمات الطبية والعلاجية للعيون يمكنكم التواصل مع نخبة من افضل الاطباء المتخصصين في امراض العيون لميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) عبر الواتس اب.
يضم هذا المقال:
- اسباب اضطرابات حركة العين
- العلامات والأعراض السريرية لاضطرابات حركة العين
- كيف نشخص اضطرابات حركة العين؟ عملية وطريقة المراجعة
- طرق علاج اضطرابات حركة العين
- مضاعفات
اسباب اضطرابات حركة العين
- يمكن أن تؤدي آفات الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي إلى اضطرابات حركة العين ثنائية أو أحادية الجانب التي تسبب في البداية ازدواج الرؤية.
- تحدث العديد من الحالات بسبب السكتة الدماغية أو مرض التصلب العصبي المتعدد أو نقص الفيتامينات.
- تشمل العوامل المسببة المركزية الشلل فوق النووي التدريجي (ضعف البصر الطوعي)، باركنسون (ضعف تصاعدي)، السكتة الدماغية (ضعف ثنائي أو خزل العين الانفرادي)، مرض التصلب العصبي المتعدد (شلل العين الخلالي)، واعتلال دماغ فيرنيك (شلل بصري أو رأرأة).
- تشمل العوامل البيئية الاعتلال العصبي السكري في الأعصاب الدماغية (الأعصاب الثالثة والسادسة)، والصدمات (الأعصاب الثالث والرابع والسادس) والوهن العضلي الوبيل (فشل النقل العصبي العضلي الذي يمكن أن يؤثر على أي من عضلات العين).
- غالبًا ما يتضرر النظر إلى الأعلى بسبب الضغط على تكتوم الدماغ المتوسط (مثل متلازمة بارينود) وتورط النواة الخلالية.
- تتعطل حركات العين الأفقية إما بسبب حالة واحدة من الشلل الدماغي تشمل عضلات العين، أو الشبكة الشبكية (PPRF)، أو الحافظة الطولية الإنسي (MLF).
العلامات والأعراض السريرية لاضطرابات حركة العين
- تشنج متقارب (هستيري)
- يشمل التسمم بالعقاقير الكحولية
- يمكن رؤية تليف العضلات الأيمن العلوي في الشيخوخة في حالة عدم وجود أمراض أخرى.
- الآفات الهيكلية لجذع الدماغ
كيف نشخص اضطرابات حركة العين؟ عملية وطريقة المراجعة
الفحص العصبي الكامل
الانتباه إلى العيوب العصبية البؤرية، وتأثر العصب القحفي، وأعراض المخيخ، وعلامات إزالة الميالين (مثل اختبار رومبيرج غير الطبيعي)
فحص العين
الرؤية، حجم بؤبؤ العين واستجابته، حركات التقارب والتباعد، تدلي الجفون، فحص قاع العين، عيوب المجال البصري، جحوظ واختبار الجليد (الوهن العضلي الوبيل)
في حالة الاشتباه في إصابة الجهاز العصبي المركزي، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي هو الاختبار المفضل عادة.
يعد الفحص بالأشعة المقطعية أفضل للأسباب المدارية (مثل الصدمات والغدة الدرقية). التصوير بالرنين المغناطيسي ( تصوير الأوعية) في حالات شلل العصب الثالث مع إصابة التلميذ، إذا كان عمر المريض أقل من 50 عامًا (لاستبعاد مرض إزالة الميالين)، إذا لم يتحقق الشفاء بعد 3 أشهر، إعادة بناء العصب بطريقة خاطئة، إذا علم الأعصاب الجهازية المتورط، أو تورط الأعصاب القحفية المتعددة، يجد إشارة فورية.
تحليل السائل الدماغي النخاعي في حالة الاشتباه في وجود ورم أو عدوى
قد تكون هناك حاجة لاختبارات الشد (الوهن العضلي الوبيل) و ESR (التهاب المفاصل الصدغي).
المزيد من المعلومات حول: فحص العين+قياس مجال البصر
المزيد من المعلومات حول: طرق فحص صحة القرنية
المزيد من المعلومات حول: فحص القناة الدمعية
المزيد من المعلومات حول: فحص العين: اختبار نظر في المنزل
طرق علاج اضطرابات حركة العين
- عالج السبب الأساسي.
- اغماض العينين مفيد للشفع.
- أغلق عين واحدة (عادة العين المصابة) عند الضرورة.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات، تجنب تعصيب العينين ومراقبة الغمش.
توثيق شدة الانحراف العيني أو ازدواج الرؤية لتحديد تحسن أو ثبات الفحص المسبق (يقاس بالمنشور بواسطة طبيب عيون).
قد تشتمل المنشورات على نظارات تُستخدم للانحرافات الصغيرة الدائمة.
الأدوية المضادة لأسيتيل كولينستريز أو المنشطات لعلاج الوهن العضلي الوبيل
مكمل الثيامين لعلاج اعتلال دماغ فيرنيك
مضاعفات
عادة ما يستجيب ضعف عضلات العين بسبب متلازمة فيرنيك بشكل جيد للثيامين الوريدي.
عادة ما يتم حل شلل العين السكري في غضون 6-8 أسابيع.
غالبًا ما يتحلل INO الناجم عن مرض التصلب العصبي المتعدد تلقائيًا أو يعالج بالكورتيكوستيرويدات.
عادة ما يستجيب خزل الوهن العضلي العيني جيدًا للعلاج.
المزيد من المعلومات حول: يوغا العيون
المزيد من المعلومات حول: تمارين العين
المزيد من المعلومات حول: الشتر الخارجي
