أموكسيسيلين (Amoxicillin)
الأموكسيسيلين دواء شائع الاستخدام في إيران يوصف لعلاج الالتهابات البكتيرية. يوصف خصيصًا لعلاج التهابات الصدر والجيوب الأنفية والتهابات المسالك البولية وبعض التهابات الأسنان. ويمكن استخدامه أيضًا للوقاية من بعض الالتهابات.
يمكن لهذا الدواء ، الذي ينتمي إلى مجموعة البنسلين ، علاج الالتهابات التي تسببها قتل بعض البكتيريا.
أموكسيسيلين هو أيضًا نظام غذائي لعدوى هيليكوباكتر بيلوري في الجهاز الهضمي ، وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بقرحة الجهاز الهضمي.
يتم إنتاج هذا الدواء في شكل كبسولات ، معلق عن طريق الفم ، أقراص عن طريق الفم وأقراص للمضغ.
قبل تناول أموكسيسيلين
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه الأدوية ، وخاصة حساسية البنسلين.
تناول المضادات الحيوية تمامًا كما نصح طبيبك واستكمل مسار العلاج حتى لو شعرت بتحسن وتلاشت الأعراض لأنه في هذا الوقت ربما لم يتم القضاء على البكتيريا تمامًا وهذا قد يؤدي إلى زيادة المقاومة الميكروبية.
المقاومة الميكروبية هي إحدى المشاكل العالمية التي تتزايد بسرعة وإذا استمر الإفراط في استخدام المضادات الحيوية واستخدامها بشكل غير مناسب في العالم ، فسنواجه مشاكل تهدد الحياة.
عندما تكون هذه الأدوية بدون وصفة طبية ، بكميات الاستخدام غير السليم أو الطول العلاج ليس فقط له التأثيرات المرغوبة على الشخص ولكن يؤدي أيضًا إلى عدم القضاء على البكتيريا في الجسم بالإضافة إلى البكتيريا التي تعرضت للعقار ولكنها لم يتم قتلها.
وهذا يؤدي إلى تطور جيل جديد ومقاوم من الميكروبات التي لا تستجيب بسهولة للمضادات الحيوية الموجودة.
نظرًا لأن العدوى معدية بشكل عام ، فإن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يكون مشكلة ليس فقط للمريض ولكن أيضًا للآخرين في المجتمع.
– إذا تم وصف نموذج المعلق الفموي لك أو لطفلك ، انتبه لشروط التخزين والاستهلاك المكتوبة في نشرة الدواء.قم أيضًا بقياس كمية الدواء المستخدمة في كل جرعة بالضبط (باستخدام حقنة أو مقياس خاص).
– لا يتعارض هذا الدواء مع الطعام ويمكن تناوله قبل الطعام أو بعده.
إذا فاتتك جرعة ، تناول الدواء بمجرد تذكيرك ، ما لم يتبق أقل من 4 ساعات حتى الجرعة التالية.لا تضاعف الجرعة في وقت واحد.
توصيات
– إذا تم وصف الشكل السائل عن طريق الفم (المعلق) لك أو لطفلك ، فقد تلاحظ بقع على الأسنان يمكن منعها عن طريق تنظيف الأسنان بالفرشاة والحفاظ على نظافة الفم ، وتختفي تدريجياً بعد نهاية دورة العلاج.
– عادة لا تزيد مدة العلاج بهذا الدواء عن 14 يومًا ، لذا احرص على سؤال طبيبك عن مسار العلاج.
– عند بعض الأشخاص ، قد يؤدي تناول المضادات الحيوية إلى ظهور آفات حمراء مصحوبة بحكة في الفم أو المهبل ، لذا استشر طبيبك إذا ظهرت هذه الأعراض.
– سيدتي ، إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل في نفس الوقت الذي تتناول فيه أموكسيسيلين ، إذا كنت تعانين من أي مرض مصحوب بإسهال وقيء يستمر لأكثر من 24 ساعة ، فأنت بحاجة إلى طريقة أخرى. استخدم وسائل منع الحمل (مثل الواقي الذكري). الحذر مع حبوب منع الحمل.
الآثار الجانبية الشائعة للأموكسيسيلين
الشعور بالتعب هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء حيث يمكنك تقليل هذه الأعراض باتباع نظام غذائي يحتوي على وجبات خفيفة وبسيطة وتحتوي على الألياف المناسبة وعن طريق الحد من الأطعمة الدهنية والتوابل واستهلاك أكبر قدر من الماء على مدار الساعة.
يعتبر الإسهال الخفيف من أكثر الأعراض الجانبية شيوعاً لهذا الدواء ، لذلك في حالة الإسهال اشرب الكثير من السوائل ، ولكن إذا استمر الإسهال أو احتوى على الدم ، يجب مراجعة الطبيب.
تأكد من مراجعة الطبيب إذا ظهرت بقع حمراء على الجلد.
صيانة
– إذا تم وصف نموذج التعليق لك ، قم بتحضير الدواء وفقًا للتعليمات الموجودة في عبوة الدواء ، بماء مغلي مبرد ورج الدواء جيدًا قبل الاستهلاك واحتفظ به في الثلاجة لمدة تصل إلى 14 يومًا.
الأدوية ذات الصلة
ميترونيدازول
برد
دواعي الإستعمال أموكسيسيلين
يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية ، والتهابات الأذن الوسطى ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، وداء السلمونيلات الغازية ، والتهاب السحايا بالمكورات ، والقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، ويستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية ، والتهابات الأذن الوسطى ،
والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، وداء السلمونيلات الغازية. التهاب السحايا ، القضاء على بكتيريا الملوية البوابية ، الوقاية من التهاب الشغاف ، ويستخدم كعامل مساعد في علاج التهاب السحايا الليسترية والسيلان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه لعلاج حمى التيفود وكذلك للوقاية من عدوى الأسنان.
آلية عمل الأموكسيسيلين
إنه يرتبط بواحد أو أكثر من بروتينات PBP ويمنع الخطوة النهائية عبر الببتيد لتخليق الببتيدوغليكان في جدار الخلية البكتيرية ، وبالتالي يمنع التخليق الحيوي لجدار الخلية.
عن طريق إيقاف ترتيب جدار الخلية ، تتحلل البكتيريا تدريجيًا من خلال نشاط إنزيمات التحلل الذاتي لجدار الخلية (autolysins و murin hydrolase).
الحركية الدوائية للأموكسيسيلين
يتم امتصاص 90-75 ٪ من الدواء عن طريق الفم وبعد 1-2 ساعة يصل تركيز الدواء في المصل إلى ذروته. عمر النصف للدواء هو 1-1.5 ساعة ، والتي قد تزيد إلى 12 ساعة في حالة الفشل الكلوي. 70-65٪ من الدواء تفرز عن طريق الكلى دون تغيير.
استخدام محظور
لا ينبغي أن تستخدم إذا كان لديك تاريخ من الحساسية للبنسلين.
الآثار الجانبية للأموكسيسيلين
* أعراض جانبية شائعة نسبياً (10-1٪):
الجهاز العصبي المركزي: صداع
الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان والقيء
الجهاز البولي التناسلي: العدوى المهبلية
مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية:
التهاب الشرايين نتيجة فرط الحساسية
الجهاز العصبي المركزي:
الإثارة ، القلق ، التغيرات السلوكية ، الارتباك ، الدوخة ، الأرق ، فرط النشاط القابل للعكس ، النوبات.
جلدي:
اندفاع خلفي (طفح جلدي حاد معمم) ، طفح جلدي حطاطي حطاطي ، حمامي متعددة الأشكال ، التهاب جلدي تقشري ، طفح جلدي ، متلازمة ستيفنز جونسون ، نخر بشري سام ، شرى
الجهاز الهضمي:
الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة ، التهاب القولون المطثية العسيرة ، التهاب القولون النازف ، اسوداد اللسان ، داء المبيضات المخاطي الجلدي ، تلطيخ الأسنان
الجهاز البولي التناسلي:
بلورات في البول
أمراض الدم والأورام:
ندرة المحببات ، فقر الدم ، زيادة مستويات الحمضات ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، قلة الصفيحات المناعية (ITP)
الكبد:
التهاب الكبد الركودي ، اليرقان الركودي ، التهاب الكبد (انحلال خلوي حاد) ، ارتفاع مصل الأسبارتات أمينوترانسفيراز ، مصل ألانين أمينوترانسفيراز المرتفع
فرط الحساسية:
الحساسية المفرطة
علم المناعة:
تفاعل يشبه مرض المصل
التفاعلات الدوائية أموكسيسيلين
* المواصفات العامة للتفاعلات:
تحت تأثير تأخر إفراغ المعدة
– تغيرات في الفلورا المعوية
– تكثيف التأثيرات المضادة للتخثر
– الحد من آثار مبيدات الجراثيم التي تعتمد على نمو البكتيريا
ضعف الاستجابة المناعية ضد العوامل البكتيرية
تفاعلات الفئة X (التجنب):
لقاح BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا
زيادة تأثير الأدوية عن طريق سيفيكسيم:
أمينوغليكوزيدات ، مضادات فيتامين ك
زيادة تأثير سيفيكسيم عن طريق الأدوية:
بروبنيسيد
التقليل من آثار الأدوية عن طريق سيفيكسيم:
أمينوغليكوزيدات ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرول ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح السل
التقليل من آثار سيفيكسيم عن طريق الأدوية:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
تدخل الغذاء
يؤخر الطعام امتصاص سيفيكسيم.
الحل: تستهلك دون اعتبارات غذائية.
احتياطات
يجب أن يوصف بحذر شديد في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية ، والضعف الكلوي ، والمرضى الذين يعانون من الحمى الغدية ، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن ، وتاريخ أمراض الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون الذي يعتمد على المضادات الحيوية.
توصيات
1- يمكن تناول أموكسيسيلين على معدة فارغة أو ممتلئة.
2- في مرضى القصور الكلوي لا داعي لتقليل كمية الأدوية المستخدمة إلا إذا كان القصور الكلوي شديدًا.
3- في حالة الإصابة بالإسهال رفض تناول أي دواء مضاد للإسهال دون استشارة الطبيب.
4- يجب استخدام طرق أخرى لمنع الحمل أثناء تناول الأموكسيسيلين.
5- إذا ضاعت جرعة ، يجب تناولها بمجرد تذكرها ، ولكن إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، امتنع عن تناولها ولا ينبغي مضاعفة الجرعة التالية.
أدوية مجموعة أموكسيسيلين
أمبيسلين
الأسماء التجارية في إيران
مستعلق أموكسيسيلين 125 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 125 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 125 مجم / 5 مل
مستعلق فاراموكس بي دي 200 مجم / 5 مل
كبسولات اموكسيسيلين 250 مجم
كبسولات اموراكس 250 مجم
أقراص فاراموكس للمضغ 250 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 250 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 250 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 250 مجم
مستعلق اموكسيل 250 مجم
مستعلق امفاكس 250 مجم
مستعلق فاراموكس بي دي 400 مجم
كبسولات اموكسيسيلين 500 مجم
كبسولات اموكسيل 500 مجم
كبسولة اموراكس 500 مجم
كبسولات ايراموكس 500 مجم
أقراص فاراموكس 500 مجم
مستعلق آموراكس 125 مجم / 5 مل
مستعلق أموكسيسيلين 125 مجم / 5 مل 100 مل
مستعلق آموراكس 200 مجم / 5 مل
كبسولات اموكسيسيلين 250 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 250 مجم / 5 مل
مستعلق آموراكس 400 مجم / 5 مل
كبسولات اموكسيسيلين 500 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 125 مجم / 5 مل 100 مل
مستعلق أموكسيسيلين 250 مجم / 5 مل 100 مل
كبسولات اموكسيسيلين 250 مجم
كبسولات اموكسيسيلين 500 مجم
مستعلق أموكسيسيلين 125 مجم / 5 مل
مستعلق أفاموكس 200 مجم / 5 مل
مستعلق أفاموكس 250 مجم / 5 مل
مستعلق أفاموكس 400 مجم / 5 مل