أناكينرا (Anakinra)
استخدامات Anakinra
هو مضاد لمستقبلات إنترلوكين -1.
يتم استخدامه لعلاج علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد في المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ للميثوتريكسات أو الأدوية الأخرى (DMARD) وحدها.
في المملكة المتحدة ، يتم ترخيصه باستخدام الميثوتريكسات فقط ، ولكن في الولايات المتحدة يتم ترخيصه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى (DMARD).
آلية عمل
وهو مضاد لمستقبلات إنترلوكين -1 ويمنع النشاط البيولوجي عن طريق تثبيط تنافسي ارتباط إنترلوكين -1 بمستقبلاته ، والذي يوجد على نطاق واسع في العديد من الأنسجة والأعضاء.
الحركية الدوائية
بعد 3 إلى 7 ساعات من الحقن تحت الجلد يصل إلى أقصى تركيز له في البلازما ، ونصف عمره النهائي حوالي 4 إلى 6 ساعات. يفرز بشكل رئيسي في البول. بالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه البروتينات المشتقة من Ecoli. هم بطلان.
الدواء عبارة عن جرعة واحدة في محاقن سعة 1 مل وخالٍ من المواد الحافظة للحقن تحت الجلد ، ولا ينبغي استخدام باقي الأدوية الموصوفة وغير المستخدمة في الحقن اللاحقة.
يجب تناول الدواء في أوقات منتظمة ويومياً ولا يتطلب أكثر من جرعة واحدة في اليوم.
الآثار الجانبية
المضاعفات الشائعة (<10٪):
الجهاز العصبي المركزي: صداع
الجهاز الهضمي: القيء
علم المناعة: تطوير الأجسام المضادة
العدوى: العدوى (بما في ذلك السيلوليت والالتهاب الرئوي والتهابات العظام والمفاصل)
موضعي: رد فعل موقع الحقن
الجهاز العصبي والعضلي والهيكل العظمي: آلام المفاصل
الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم الأنفي
متفرقات: حمى
أعراض جانبية شائعة نسبياً (10-1٪):
الجهاز الهضمي: الغثيان والاسهال
أمراض الدم والأورام: زيادة في مستويات الحمضات ، انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء ، تغيير في عدد الصفائح الدموية
مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
الجلد: طفح جلدي
أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: زيادة نسبة الكوليسترول في الدم
الجهاز التنفسي: إصابة الجهاز التنفسي العلوي
تفاعلات دوائية
المواصفات العامة للتفاعلات:
تكثيف الآثار القمعية لجهاز المناعة
تفاعلات الفئة X (التجنب):
العوامل المضادة لـ TNF ، BCG (داخل المثانة) ، blimombe ، الأدوية البيولوجية للروماتيزم المعدل للمرض (DMARD) ، canakinumbe ، cladribine ، natalizumab ، pimecrolimus ، tacrolimus (موضعي) ، اللقاح (مباشر) ، و dolizumbe
خفض مستويات المخدرات بواسطة Anakinra:
BCG (داخل المثانة) ، اختبار التهاب الجلد الكرواني الجلدي ، الحجم الجديد ، Pidothymud ، Cipulocell-T ، لقاح الجدري وجدري القرود (حي) ، tertomotide ، لقاح (حي) ، لقاح (غير نشط)
الحد من آثار Anakinra عن طريق الأدوية:
إشنسا
زيادة آثار الأدوية عن طريق Anakinra:
الأدوية البيولوجية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARD) ، كاناكينومبي ، فينجوليمود ، ليفلوناميد ، ناتاليزومبي ، أوزانيمود ، سيبونيمود ، لقاح (مباشر)
زيادة آثار الأدوية عن طريق Anakinra:
العوامل المضادة لـ TNF ، cladribine ، denosumbe ، inbolizumbe ، ocrelysumbe ، pimecrolimus ، roflumilast ، tacrolimus (موضعي) ، trastuzumab
تدخل الغذاء
لم يذكر.
توصيات
قد يسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهابات خطيرة أخرى ، وخاصة في مرضى الربو ، والتي يجب إيقافها على الفور.
لا ينبغي أن يبدأ العلاج في المرضى المصابين بعدوى حادة أو مزمنة أو عدوى موضعية. يجب استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من العدوى المتكررة أو عامل مؤهب للعدوى. لا ينبغي وصفه للأشخاص الذين لديهم تاريخ من قلة العدلات.
أدوية مجموعة Anakinra
توسیلیزومب
كولیمومب
Abatacept
الأسماء التجارية في إيران
حقنة حقن كينيرت 100 مجم
