استئصال الزائدة الدودية

استئصال الزائدة الدودية

عملية الزائدة الدودية

عملية الزائدة الدودية بالانجليزي: (appendicitis operation)

الزائدة الدودية هي ملحق صغير متصل بالأمعاء ويقع في الجانب الأيمن السفلي من البطن. نظرًا لأن القناة الزائدة الدودية صغيرة، فقد لا تستنزف جيدًا؛ لذلك فإن الانسداد الناتج عنه يتسبب في تكاثر البكتيريا داخل الزائدة الدودية، مما قد يؤدي إلى تكوين صديد وانتفاخ وضغط مؤلم في بطنك.

المزيد من المعلومات حول: الجراحة العامة في ايران

لاجراء عملية استئصال الزائدة الدودية في ايران يرجوا التواصل مع طاقم ميديسين فورسيل في ايران عبر الواتس اب. يضم طاقم ميديسين فورسيل افضل الاخصائيين والجراحيين الذين يتحلون بالدقة والخبرة الكافية في ايران.

يضم هذا المقال:

• عملية الزائدة الدودية بالمنظار

• عملية الزائدة الدودية المفتوحة

• عملية الزائدة الدودية عند الأطفال

• عملية الزائدة الدودية اثناء الحمل

• كم مدة التعافي بعد عملية الزائدة الدودية؟

• الرعاية ما بعد عملية الزائدة الدودية

يقع هذا العضو المجوف عند طرف الأعور وعادةً في الربع الأيمن السفلي من البطن. ومع ذلك، يمكن أن يكون موجودًا في أي مكان تقريبًا في البطن، اعتمادًا على ما إذا كانت هناك مشاكل نمو غير طبيعية مثل دوران الأمعاء الغير كامل أو أي حالات خاصة أخرى مثل الحمل أو جراحات البطن السابقة؛ لذلك فإن الزائدة الدودية عند جميع الأشخاص لا تتواجد في نفس المكان وفي بعض الأحيان يمكن أن تتواجد خلف الأمعاء الغليظة أو خلف الكبد أو في الحوض.

عملية الزائدة الدودية بالمنظار

فإن إزالة الزائدة الدودية باستخدام الجراحة تسمى استئصال الزائدة الدودية. سيتم إجراء استئصال الزائدة الدودية عن طريق الجراحة بالمنظار والجراحة المفتوحة. استئصال الزائدة الدودية بالمنظار له مزايا مثل تقليل احتمالية الالتصاقات المعوية بعد العملية وتقليل احتمالية الإصابة بالعدوى، وتقصير وقت الاستشفاء، وتقليل فترة التعافي، وتقليل الألم. بالطبع، لتقليل معدل العدوى بشكل أكبر، يتم استخدام المضادات الحيوية قبل استئصال الزائدة الدودية بالمنظار. يعتبر استئصال الزائدة الدودية بالمنظار شائعًا جدًا في حالات التهاب الزائدة الدودية البسيطة.

في عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، يقوم الجراح بعمل من 1 إلى 3 شقوق صغيرة في البطن. ثم، باستخدام أحد الجروح التي تم إنشاؤها، يدخل غاز ثاني أكسيد الكربون إلى المعدة. تساعد هذه العملية في إجراء استئصال الزائدة الدودية بالمنظار لتحديد الزائدة الدودية بوضوح أفضل.

يتم إدخال جهاز يسمى منظار البطن، وهو مزود بكاميرا وضوء، من خلال شق آخر يتم إجراؤه. منظار البطن له هيكل مشابه للتلسكوب. باستخدام منظار البطن في استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، سيتمكن الجراح من رؤية ما بداخل البطن.

أخيرًا، تدخل الأداة الجراحية الجسم من خلال قطع آخر. بعد استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، يتم تعقيم الموقع وإزالة غاز ثاني أكسيد الكربون. في نهاية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، يتم إغلاق الشقوق باستخدام خيوط أو ضمادات مماثلة مع الغراء.

في بعض الحالات، قد يتم البدء في استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، ولكن هناك حاجة لإجراء جراحة مفتوحة أثناء العملية. وتجدر الإشارة إلى أن التخدير العام يستخدم في جراحة استئصال الزائدة الدودية بالمنظار. نظرًا للحاجة إلى إدخال كمية كبيرة من غاز ثاني أكسيد الكربون في البطن، يتم إجراؤه عادةً تحت تأثير التخدير العام.

لاحظ أيضًا أنه يمكن الشعور بالألم في منطقة الكتف أثناء استئصال الزائدة الدودية بالمنظار. هذا الألم سيكون بسبب دخول غاز ثاني أكسيد الكربون في البطن. في هذه الحالة، عليك المشي لتقليل الغازات في الجسم.

عملية الزائدة الدودية المفتوحة

في جراحة استئصال الزائدة الدودية المفتوحة، يقوم الجراح بعمل شق على الجانب الأيمن والسفلي من البطن ويفصل بعناية الزائدة الدودية ويزيلها من الأنسجة المحيطة. ثم يغلق هذا القطع بالغرز. في هذا الوقت، يتم إرسال الملحق إلى مختبر علم الأمراض للاختبار.

إذا تمزقت الزائدة الدودية وانتشرت محتوياتها داخل تجويف البطن، فإن هذه الطريقة تسمح للطبيب بتنظيف تجويف البطن.

نتيجة لذلك، إذا تمزق الزائدة الدودية وانتشرت العدوى الناتجة إلى الأعضاء الداخلية الأخرى، فقد يقوم الطبيب بإجراء عملية استئصال الزائدة الدودية المفتوحة.

أيضًا، تعد طريقة استئصال الزائدة الدودية المفتوحة خيارًا أفضل للأشخاص الذين أجروا بالفعل جراحة مفتوحة في البطن.

عملية الزائدة الدودية عند الأطفال

العلاج النهائي هو إزالة الزائدة الدودية المصابة والملتهبة بمساعدة الإجراءات الجراحية. إذا تمزق هذا الزائدة قبل الجراحة، سيصف الجراح المضادات الحيوية للطفل لإزالة الزائدة بعد انحسار العدوى.

أثناء جراحة الزائدة الدودية لدى الأطفال

إن مهمة تخدير الطفل وتهيئته للجراحة تقع على عاتق طبيب تخدير الأطفال (طبيب متخصص في تخفيف الآلام والتخدير عند الأطفال) يقوم الأخصائي بوضع الطفل للنوم بالتخدير العام.

عادةً ما تكون الطريقة الجراحية هي فتح منطقة تسمى ماكبرني في الجزء الأيمن من البطن أسفل السرة بقليل. هذه طريقة غازية وهي التقنية الأكثر استخدامًا.

ومع ذلك، يفضل الأسلوب بالمنظار للأطفال. لأن هذه الطريقة أقل توغلًا وتترك جرحًا جراحيًا أقل. بمساعدة أدوات صغيرة وكاميرا، يقوم الجراح بعمل عدة شقوق في بطن الطفل، ثم يزيل الزائدة الدودية من البطن.

يتم استئصال الزائدة الدودية وتصريف السائل المصاب من البطن ثم غسل تجويف البطن للوقاية من العدوى. ستستغرق عملية إزالة الزائدة الدودية وإصلاحها بالكامل للاطفال أقل من ساعة واحدة.

عملية الزائدة الدودية اثناء الحمل

التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل، وهو في الواقع عدوى تصيب الزائدة الدودية، هو السبب الأكثر شيوعًا للحاجة إلى الجراحة أثناء الحمل. تحتاج امرأة واحدة تقريبًا من بين كل 1500 امرأة حامل إلى جراحة الزائدة الدودية أثناء الحمل.

بسبب التغيرات التي تحدث في جسم المرأة أثناء الحمل، فإن أحد أكبر مشاكل التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل هو تشخيصه. من الأسهل التشخيص في الثلث الأول والثاني من الحمل.

الألم في الزاوية اليمنى السفلية من البطن هو أكثر الأعراض شيوعًا. لكن 70٪ من النساء الحوامل لا يعانين من الحمى.

إذا اشتبه طبيبك في التهاب الزائدة الدودية، فسوف يصف لك الموجات فوق الصوتية. إن إجراء الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول والثاني من الحمل يكون جيدًا بنسبة 86٪ عندما لا تكونين حاملاً لتشخيص هذه المضاعفات.

يصبح تشخيص التهاب الزائدة الدودية أكثر صعوبة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، وقد يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتأكيد تخمينه.

إذا كنتِ في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، فربما يمكنك إجراء تنظير البطن. ويسمى أيضًا تنظير البطن لجراحة الجروح اللاصقة، لأنه على عكس الشق الكبير، يمكن إجراؤه عن طريق عمل عدد قليل من الثقوب الصغيرة في البطن.

في الثلث الثالث من الحمل، نظرًا لحجم الرحم، يكون منظار البطن أمرًا صعبًا للغاية، ويلزم إجراء جراحة شق عميق. إذا أجريت الجراحة بعد 24 أسبوعًا، فمن الضروري مراقبة الجنين أثناء الجراحة.

حوالي 80٪ من النساء الحوامل يعانين من تقلصات مبكرة وألم بعد جراحة الزائدة الدودية، لكن حوالي 5-14٪ منهن فقط يعانين من الولادة المبكرة.

كم مدة التعافي بعد عملية الزائدة الدودية؟

يختلف وقت التعافي من استئصال الزائدة الدودية اعتمادًا على تقدم التهاب الزائدة الدودية.

عادة، يبقى المريض في المستشفى لمدة يوم أو يومين.

بعد العملية، يجب أن يكون لدى المريض نشاط بدني محدود لعدة أسابيع.

بعد العملية، من المحتمل أن تشعر ببعض الألم والكدمات في الأيام القليلة الأولى.

استخدام المسكنات التي يصفها الطبيب.

إذا أجريت جراحة بالمنظار، فقد تعاني من آلام في الكتف لمدة أسبوع تقريبًا. يحدث هذا بسبب الغاز الذي تم ضخه في معدتك أثناء العملية.

قد تصاب بالإمساك لفترة قصيرة بعد العملية. لتقليل هذه المشكلة، لا تستخدم مسكنات الألم الكوديين، وتناول الكثير من الألياف واشرب الكثير من السوائل. يصف الطبيب الدواء المناسب لمثل هذه المشاكل.

إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة خلال هذا الوقت، فاتصل بطبيبك.

الرعاية ما بعد عملية الزائدة الدودية

في البداية، من الأفضل أن تعرف أن جسمك بعد جراحة الزائدة الدودية هو نفسه كما كان من قبل ولن يكون لديك أي نظام غذائي أو الامتناع عن الطعام أو الحركة بعد الشفاء.

من الأفضل اتباع التعليمات أدناه لتسريع الشفاء بعد العملية. قد يتعافى كل شخص في وقته وحالته الخاصة، لكن معظم الناس يتعافون بشكل أسرع ويعودون إلى حياتهم الطبيعية باتباع هذه الإرشادات.

• الأنشطة بعد جراحة الزائدة الدودية

1- عندما تشعر بالتعب أو الضعف احرص على الراحة لتتعافى بشكل أسرع.

2- حاولي المشي بانتظام كل يوم. حاول المشي أكثر من ذي قبل. المشي بوتيرة منتظمة ومستمرة. يحسن المشي من ضغط الدم.

3- حاول عدم تحريك الأشياء الثقيلة لمدة أسبوعين. يحظر حمل ونقل الأطفال والأكياس الثقيلة وصناديق الحيوانات والمكانس الكهربائية وما إلى ذلك لمدة أسبوعين.

4- تجنب ممارسة تمارين التحمل مثل ركوب الدراجات، والتسلق، ورفع الأثقال، والرياضات الهوائية الثقيلة، وما إلى ذلك، حتى يخبرك طبيبك بعدم وجود خطر.

5- يفضل عدم الاستحمام لمدة 24 ساعة إلى 48 ساعة بعد العملية. إذا أردت الاستحمام، غطِّ الجرح. لا تذهب إلى الحمام وتغسل الجرح في الأسبوعين الأولين وتحافظ على الجرح جافًا لمدة أسبوعين.

6- قم بالقيادة عندما يزول اثر المسكنات، ويمكنك تحريك قدميك بسرعة على الدواسات دون أي مشاكل.

7- يمكنك العودة إلى مكان عملك بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الجراحة، إذا أجريت لك عملية جراحية مفتوحة، فقد تتمكن من العودة حتى 4 أسابيع بعد الجراحة.

• النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية

1- يمكنك تناول الأطعمة العادية. إذا كانت معدتك مضطربة، فمن الأفضل استخدام الأطعمة قليلة الدسم. الأطعمة مثل الدجاج المطبوخ والأرز الخالي من الزيت والزبادي مناسبة.

2- اشرب الكثير من الماء طوال اليوم.

3- قد يستغرق الأمر بعض الوقت لحركات الأمعاء بعد الجراحة. هذه عملية طبيعية ولا تقلق. حاول المشي أكثر ولا تنس تناول الأطعمة الغنية بالألياف والملينات.

خلال هذا الوقت، حاول اتباع التعليمات وتناول الأدوية التي وصفها طبيبك حتى تتمكن من الشفاء التام في غضون أسبوعين.

الملخص

تعد جراحة الزائدة الدودية واحدة من أكثر العمليات الجراحية الطارئة شيوعًا في العالم ويقوم العديد من الأشخاص بهذه الجراحة كل عام. الزائدة الدودية عبارة عن عضو صغير يشبه الأنبوب متصل بالأمعاء الغليظة. نظرًا لأن الزائدة الدودية لا تلعب دورًا مهمًا في الجسم ومخاطر تمزقها أكبر من الجراحة، فإن جراحة الزائدة الدودية هي أول طريقة علاج لالتهاب الزائدة الدودية. لن تكون إزالة الزائدة الدودية ذات أهمية كبيرة على المدى الطويل ويمكن للمريض الاستمرار في العيش بدونها.

طالما أنك تتبع تعليمات طبيبك بشأن عدم إجهاد نفسك وتجنب النشاط الشاق، فمن المرجح أن تتعافى تمامًا وتعود إلى أنشطتك الطبيعية قريبًا.