سيفاكلور (Cefaclor)
دواعي الإستعمال سيفاكلور
سيفاكلور هو دواء مضاد للجراثيم له نشاط مضاد للميكروبات مشابه للسيفاليكسين ، ولكن تم الإبلاغ عن أنه أكثر نشاطًا ضد البكتيريا سالبة الجرام مثل Escherichia coli و Klebsiella pneumoniae و Neisseria gonorrhoeae و Proteus mirabilis ، وخاصة المستدمية النزلية.
كما أنه فعال ضد بعض سلالات المستدمية النزلية التي تنتج بيتا لاكتاماز. إنه أقل مقاومة للبنسليناز العنقوديات من سيفاليكسين أو سيرفرادين.
آلية عمل
مثل المضادات الحيوية الأخرى في هذه الفئة ، فإنه يمنع تكوين جدار الخلية في البكتيريا. يحمي جدار الخلية في البكتيريا الخلية من العوامل البيئية ، وإذا لم يتشكل هذا الجدار بشكل كامل ، فإن الخلية البكتيرية سوف تنفجر في بيئة مائية عن طريق امتصاص الماء.
في المرحلة الأخيرة من تكوين الببتيدوغليكان ، يستبدل سيفاكلور مكونات الببتيدوغليكان ويسبب تكوين جدار خلوي غير مكتمل.
الحركية الدوائية
يمتص سيفشلر جيدا من القناة الهضمية. الجرعات من 250 و 500 ملغ والفم بالجرام ، على التوالي ، تسبب ذروة تركيزات البلازما من 7 و 13 و 23 ميكروغرام / مل بعد 0.5 إلى 1 ساعة. يمكن أن يؤدي وجود الطعام إلى تأخير امتصاص الدواء ، لكن الكمية الإجمالية الممتصة تظل دون تغيير.
يبلغ نصف عمر البلازما 0.5 إلى 1 ساعة وهو أطول قليلاً في الاضطرابات الكلوية. يرتبط حوالي 25٪ ببروتينات البلازما. ينتشر السيفالكلور على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم ويعبر المشيمة ، وتوجد تركيزات منخفضة في حليب الثدي.
يتم إفرازه بسرعة عن طريق الكلى ويظهر ما يصل إلى 85٪ من الجرعة الموصوفة دون تغيير في البول خلال 8 ساعات ، ويحدث معظمها خلال أول ساعتين.
توجد تركيزات عالية من هذا الدواء في البول ويتم الحصول على تركيزات قصوى تبلغ 600 و 900 و 1900 ميكروغرام لكل مليلتر بعد جرعات من 0.25 و 0.5 و جرام واحد على التوالي. يؤخر البروبينسيد إفرازه. يتم تناول بعض الأدوية عن طريق غسيل الكلى.
استخدام محظور
فرط الحساسية الشديدة للبنسلين والسيفالوسبورينات الأخرى.
الآثار الجانبية
يعتبر الإسهال وحرقة المعدة من الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء. الآثار الجانبية التحسسية نادرة ولكنها مهمة للغاية ويجب أخذها على محمل الجد إذا ظهرت أعراض الحساسية مثل ضيق التنفس وتورم الحلق وحكة شديدة على سطح الجسم.
التفاعلات الدوائية
سيفالكلور مع مضادات الحموضة: ينخفض امتصاص سيفاكلور
السيفالكلور مع الوارفارين: يزداد تأثير الوارفارين
سيفكلور مع البروبينسيد: ينقص إفراز السيفالكلور الكلوي ويزيد تركيز الدم
يؤدي الاختبار الإيجابي الكاذب إلى حدوث جلوكوز في البول
تحذيرات
بسبب الطيف الواسع من سيفاكلور ، عن طريق تغيير النباتات الطبيعية ، فإنه قد يسبب النمو السريع للفطريات في أجزاء مختلفة من الجسم.
أدوية مجموعة سيفاكلور