سيفترياكسون (Ceftriaxone)
مؤشرات لسيفترياكسون
سيفترياكسون (Ceftriaxone): يتم استخدامه لعلاج الالتهابات البكتيرية الحساسة له ، بما في ذلك القريح ، والتهاب الشغاف ، وداء السلمونيلات ، وداء الشيغيلات ، والسيلان ، والتهاب السحايا (العلاج والوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية) ، والإنتان ، والتيفوئيد. كما أنها تستخدم قبل الجراحة لمنع العدوى.
آلية عمل سيفترياكسون
مثل المضادات الحيوية الأخرى في هذه الفئة ، فإنه يمنع تكوين جدار الخلية في البكتيريا. يحمي جدار الخلية في البكتيريا الخلية من العوامل البيئية ، وإذا لم يتشكل هذا الجدار بشكل كامل ، فإن الخلية البكتيرية سوف تنفجر في بيئة مائية عن طريق امتصاص الماء.
يستبدل سيفترياكسون في المرحلة النهائية من تكوين الببتيدوغليكان مكونات الببتيدوغليكان ويسبب تكوين جدار خلوي غير مكتمل.
الحركية الدوائية لسيفترياكسون
يتبع سيفترياكسون حركية غير خطية تعتمد على الجرعة بسبب ارتباط البروتين. يتم الوصول إلى ذروة تركيز المصل للدواء بعد الحقن العضلي بعد ساعتين. نصف عمر البلازما للدواء هو 6-9 ساعات.
يتم توزيع سيفترياكسون على نطاق واسع في أنسجة وسوائل الجسم. يفرز أكثر من نصف الجرعة دون تغيير في البول والباقي يفرز دون تغيير في البراز أو المركبات الخاملة.
استخدام محظور
إذا كان لديك تاريخ من فرط الحساسية للبنسلينات ، السيفالوسبورينات أو البنسيلامين ، فقم بتطوير البورفيريا والرضع الذين يعانون من انخفاض ألبومين الدم ، الحماض ، اليرقان أو ارتفاع البيليروبين في الدم.
الآثار الجانبية لسيفترياكسون
* المضاعفات الشائعة (<10٪):
الجلد: شد الجلد
موضعي: الكالس في موقع الحقن ، والشعور بالدفء في موقع الحقن
أعراض جانبية شائعة نسبياً (10-1٪):
الجلد: طفح جلدي
الجهاز الهضمي: الإسهال
أمراض الدم والأورام: زيادة في مستويات الحمضات ، زيادة في مستويات الصفائح الدموية ، قلة الكريات البيض
الكبد: زيادة مستويات المصل من الترانساميناسات
الموضعي: ألم موقع الحقن ، حساسية في موضع الحقن للمس
الكلوي: زيادة BUN
المضاعفات النادرة (٪ 1>):
القلب والأوعية الدموية: الهبات الساخنة ، خفقان القلب ، التهاب الوريد
الجلد: زيادة التعرق والحكة
أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: أصل الجلوكوز في البول
الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، حصوات المرارة ، حصوات المرارة ، التهاب القولون المطثية العسيرة ، اضطراب التذوق ، عسر الهضم ، الانتفاخ ، الحمأة الصفراوية ، الغثيان ، التهاب البنكرياس ، القيء
الجهاز البولي التناسلي: الزهر البولي ، الدم في البول ، التهاب المهبل
أمراض الدم والأورام: ندرة المحببات ، فقر الدم ، زيادة مستوى الخلايا القاعدية ، انخفاض زمن البروثرومبين (PT) ، ضعف عوامل مرقئ الدم ، قلة المحببات ، فقر الدم الانحلالي ، قلة اللمفاويات ، كثرة اللمفاويات ، كثرة الوحيدات ، قلة العدلات ، زمن البروثرومبين لفترات طويلة (PT)
الكبد: زيادة الفوسفاتاز القلوي في الدم ، ارتفاع البيليروبين في الدم ، اليرقان
فرط الحساسية: الحساسية المفرطة ، داء المصل
المعدية: داء المبيضات ، عدوى فطرية في الجهاز البولي التناسلي
الجهاز العصبي: قشعريرة ، دوار ، صداع ، نوبات
الكلى: زيادة الكرياتينين في الدم وحصى الكلى
الجهاز التنفسي: تشنج قصبي ، نزيف في الأنف ، التهاب رئوي نتيجة فرط الحساسية
التفاعلات الدوائية
* المواصفات العامة للتفاعلات:
– تغيرات في الفلورا الطبيعية للجهاز الهضمي
تكثيف التأثيرات المضادة للتخثر
– الحد من آثار مبيدات الجراثيم التي تعتمد على نمو البكتيريا
ضعف الاستجابة المناعية ضد العوامل البكتيرية
تفاعلات الفئة X (التجنب):
لقاح BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا
التقليل من تأثير الأدوية بواسطة سيفترياكسون:
أمينوغليكوزيدات ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرول ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح التيفوئيد
التقليل من تأثير دواء سيفترياكسون:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
زيادة تأثير أدوية سيفترياكسون:
أمينوغليكوزيدات ، مضادات فيتامين ك
زيادة تأثير سيفترياكسون عن طريق الأدوية:
أملاح الكالسيوم (عن طريق الوريد) ، البروبينسيد ، قارع الأجراس عن طريق الحقن (اللاكتات)
تدخل الغذاء
لم يذكر.
تحذيرات
1- إذا كان هناك تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون التقرحي ، فيجب استخدام التهاب الأمعاء الناتج عن المضادات الحيوية بحذر شديد.
2- في المرضى الذين يعانون من عيوب في الكبد أو الكلى من الضروري تقليل جرعة هذا الدواء.
3- في الأطفال الخدج ، قد يتسبب هذا الدواء في نقل البيليروبين من ألبومين المصل.
4- حقن هذا الدواء للرضع يجب أن يتم ببطء وخلال 60 دقيقة.
توصيات
لا ينصح بخلط هذا الدواء مع أدوية أخرى ، وخاصة الأمينوغليكوزيدات في محلول.
أدوية مجموعة سيفترياكسون
الأسماء التجارية في إيران
فيال دارترياكسون 1 جم
فيال سيفترياكسون 1 جم
فيال سيفترياكسون جين 1 جم
فيال سيفتريانا 1 جم
فيال سيفتراكس 1 جم
فيال سفتريانا 250 مجم
فيال سيفتريانا 2 جم
فيال سيفتراكس 2 جم
فيال سفترياكسون 500 مجم
فيال سفترياجن 500 مجم
فيال سفتريانا 500 مجم
فيال سفتراكس 500 مجم
مسحوق عن طريق الحقن في الوريد روسفين 500 مجم
مسحوق روسفين القابل للحقن 2 جم
مسحوق عضلي للحقن روسفين 1 جم
مسحوق عضلي روسفين 500 مجم
مسحوق في الوريد للحقن روسفين 1 جم
فيال أفاكسون 1 جم
فيال أفاكسون 500 مجم
فيال سيفترياكسون 2 جم
