كوليستين (Colistin)
مؤشرات للكوليستين
يتم استخدامه لعلاج البكتيريا الحادة سالبة الجرام ، وخاصة الزائفة الزنجارية. يستخدم كوليستي متات كمنشقة في علاج التهابات الجهاز التنفسي ، وخاصة في مرضى التليف الكيسي.
يستخدم الكوليستين (Colistin) عن طريق الفم بصورة كبريتات في علاج التهابات الجهاز الهضمي إلى جانب الأدوية الأخرى لتطهير الجهاز الهضمي الانتقائي في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى الداخلية.
الحركية الدوائية للكوليستين
يمتص قليلا من خلال الجهاز الهضمي. لا يمتص من خلال الجلد. الحد الأقصى لتركيز البلازما هو 2-3 ساعات بعد الحقن العضلي. تفرز الكلى 80٪ من الدواء. يكون إفراز الكلى أسرع عند الأطفال منه عند البالغين. يدخل حليب الثدي.
الآثار الجانبية للكوليستين
* المضاعفات الشائعة (<10٪):
الجهاز البولي التناسلي: تسمم الكلى
الكلوي: الفشل الكلوي الحاد
أعراض جانبية شائعة نسبياً (10-1٪):
الجهاز العصبي المركزي: السمية العصبية
مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
الجهاز العصبي المركزي: دوار ، ضعف في لمس الفم ، نعاس ، نعاس محيطي ، تشنجات ، اضطراب إيقاع الكلام
الجلد: حكة ، طفح جلدي ، شرى
الجهاز الهضمي: الإسهال المترافق مع المطثية العسيرة ، واضطراب المعدة
الجهاز البولي التناسلي: انخفاض الناتج البولي
فرط الحساسية: الحساسية المفرطة
الكلى: انخفاض تصفية الكرياتينين ، وزيادة نيتروجين اليوريا في الدم ، وزيادة الكرياتينين في الدم
الجهاز التنفسي: انقطاع النفس ، ضيق التنفس
متفرقات: حمى
التفاعلات الدوائية
* المواصفات العامة للتفاعلات:
تفاقم السمية الكلوية
تفاعلات الفئة X (التجنب):
باسيتراسين (جهازي) ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا ، ميكاميلامين ، ميثوكسي فلوران
الحد من آثار الأدوية بواسطة كوليستيميتات الصوديوم:
BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرول ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح التيفوئيد
التقليل من آثار كوليستيمات الصوديوم عن طريق الأدوية:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
زيادة تأثير الأدوية بواسطة كوليستيميتات الصوديوم:
باسيتراسين (جهازي) ، ميكاميلامين ، ميثوكسي فلوران ، أدوية الحجب العصبي العضلي
تعزيز تأثيرات كوليستيمات الصوديوم عن طريق الأدوية:
أمينوغليكوزيدات ، أمفوتريسين ب ، كابريوميسين ، سيفازيدون ، سيفالوتين ، بوليميكسين ب ، فانكومايسين
تدخل الغذاء
لم يذكر.
توصيات
يوصى بمراقبة وظائف الكلى وتحديد تركيزات الأدوية لدى الأطفال والمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والتليف الكيسي.
أدوية مجموعة كوليستين
بولي ميكسين بي سولفات
الأسماء التجارية في إيران
| المرتبة | اسم الدواء |
| 1 | فيال كلستين 1.000.000 وحدة |
| 2 | مسحوق قابل للحقن من كلسين مليون وحدة |
| 3 | مسحوق عن طريق الحقن من مليون وحدة كليستيمتات |
| 4 | فيال كليستيمتات1 مليون وحدة |
| 5 | مسحوق قابل للحقن رزيمين 1 مليون وحدة |
| 6 | مسحوق كلوميسين القابل للحقن 1.000.000 وحدة |
| 7 | مسحوق عن طريق الحقن كليستيمتات 1 مليون وحدة |
| 8 | مسحوق قابل للحقن كليستي متات 4500000 وحدة |
| 9 | مسحوق عن طريق الحقن كليستيمتات 4500000 وحدة |
| 10 | فيال كوليستيمتاتو 1 مليون وحدة |
| 11 | مسحوق لحقن كليتكس 2 مليون وحدة – كوليتكس |
