ديفلونيزال (Diflunisal)
مؤشرات الديفلونيزال
وهو مشتق من حمض الساليسيليك.
لعلاج الآلام الحادة أو طويلة المدى من الخفيف إلى المتوسط.
لعلاج الآلام والالتهابات في هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي وأعراض عسر الطمث الأولي.
مسكن ومضاد للالتهابات (مضاد للالتهابات غير ستيرويدي).
آلية عمل
إنه أحد مشتقات الأسبرين ، لكن آثاره السريرية تشبه إلى حد بعيد تأثيرات أحماض البروبيوتيك ، ومن خلال تثبيط وظيفة إنزيمات الأكسدة الحلقية ، فإنه يقلل من تكوين البروستاجلاندين والسلائف الثرموبوكسان من الأحماض الأراكيدونية ويثبط تخليق البروستاجلاندين.
يزيد استهلاك الكحول من تهيج المعدة والتهابها. لا ينبغي أن يؤخذ مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بسبب زيادة الآثار الجانبية المعدية المعوية.
الحركية الدوائية للديفلونيسال
يتم امتصاصه جيدًا من الجهاز الهضمي ويحدث تركيزه في البلازما الأقصى بعد 2 إلى 3 ساعات من تناول جرعة. نصف العمر في الدم هو 8 إلى 12 ساعة. نظرًا لعمرها النصفي الطويل وخواصها غير الخطية ، يستغرق الأمر عدة أيام حتى يصل تركيزها في البلازما إلى مستوى ثابت بعد جرعات متعددة.
يمكن تقليل هذا الوقت بجرعة أولية كبيرة. في السائل الزليلي ، يصل تركيزه إلى 70٪ من تركيز البلازما. يفرز بشكل رئيسي في البول. قد يكون هناك تكرار للصفراء. يُفرز في الحليب (2 إلى 7٪ من تركيز البلازما).
الآثار الجانبية
مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
الآثار الجانبية المعدية المعوية الأكثر شيوعًا هي الصداع والطفح الجلدي. تم الإبلاغ عن القرحة الهضمية ونزيف الجهاز الهضمي. كما يحدث الدوخة والنعاس والأرق وطنين الأذن.
تفاعلات دوائية
مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
يقلل الأسبرين بشكل طفيف من تركيز البلازما للديفلونسيل.
يزيد ديفلونيزال تركيز الإندوميتاسين في البلازما. لا ينصح بالاستخدام المتزامن لهذا الدواء بسبب احتمالية حدوث نزيف معوي حاد ومميت.
يقلل الاستخدام المنتظم لمضادات الحموضة من امتصاص الديفلونيزال.
تحذيرات
مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يجب استخدام ديفلونيزال بجرعات أقل في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد ويجب عدم استخدامه إذا كان القصور الكلوي شديدًا. لا يسمح باستخدامه للأطفال (أقل من 12 سنة).
أدوية مجموعة الديفلونيزال