فينوبروفين (Fenoprofen)
الفينوبروفين هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. يستخدم هذا الدواء لعلاج هشاشة العظام وتخفيف أعراض هشاشة العظام وتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة عند البالغين والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) و …
آلية العمل
يثبط بشكل عكسي إنزيمات الأكسدة الحلقية 1 و 2 (COX-1 و 2) ، مما يقلل من تكوين سلائف البروستاجلاندين. لها خصائص مضادة للحمى ومسكنات ومضادة للالتهابات.
تتضمن الآليات المقترحة الأخرى التي لم يتم توضيحها بالكامل (والتي قد تلعب دورًا في التأثير المضاد للالتهابات بدرجات متفاوتة) تثبيط الانجذاب الكيميائي ، وتغيير نشاط الخلايا الليمفاوية ، وتثبيط تراكم / تنشيط العدلات ، وانخفاض مستويات السيتوكينات المنشطة للالتهابات.
الحركية الدوائية
استيعاب سريع
بدء التأثير
بضعة أيام؛ الاستفادة الكاملة: من 2 إلى 3 أسابيع كحد أقصى
حان الوقت للوصول إلى تأثير الذروة
المصل: ساعتان
التمثيل الغذائي
في الغالب كبدي
نصف العمر المحذوف: 3 ساعات
إفراز
البول (90٪ كمستقلبات)
استخدامات الفينوبروفين
1- هشاشة العظام: تخفيف أعراض هشاشة العظام
2- الألم: تخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة عند البالغين
3- التهاب المفاصل الروماتويدي (RA): يخفف من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
شكل الجرعات
الجرعة النموذجية للبالغين في حالة هشاشة العظام:
400 مجم إلى 600 مجم عن طريق الفم 3 أو 4 مرات في اليوم
الكمية القصوى: 3200 مجم في اليوم
الجرعة النموذجية للبالغين لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:
400 مجم إلى 600 مجم عن طريق الفم 3 أو 4 مرات في اليوم
الكمية القصوى: 3200 مجم في اليوم
جرعة البالغين النموذجية للألم:
200 مجم شفويا كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة
استخدام محظور
فرط الحساسية للفينوبروفين (على سبيل المثال ، تفاعلات تأقية ، تفاعلات جلدية شديدة) أو لأي مكون من مكونات الصيغة ؛
تاريخ من الربو أو الأرتكاريا أو ردود الفعل التحسسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ؛ في تنظيم جراحة الكسب غير المشروع للشريان التاجي (CABG) ؛ فشل كلوي حاد
الآثار الجانبية للفينوبروفين
1 إلى 10٪:
القلب والأوعية الدموية: وذمة محيطية ، خفقان
الجهاز العصبي المركزي: النعاس ، والصداع ، والدوخة ، والعصبية ، والتعب ، والارتباك
جلدي: تعرق ، حكة ، طفح جلدي
الجهاز الهضمي: عسر الهضم والغثيان والإمساك والقيء وآلام البطن
الجهاز العضلي الهيكلي: ضعف (5٪) ، رعاش (2٪)
العيون: تشوش الرؤية
التوحد: طنين الأذن ، فقدان السمع
الجهاز التنفسي: ضيق التنفس ، التهاب البلعوم الأنفي
تفاعلات دوائية
تاناستوم ، جينكو بيلوبا ، نيتونال ، ديسيرودين ، دوكسازوسين ، مركب ميجلومين ، ترافوبروست ، داساتينيب ، إيبيريتومومب ثيوسيستين ، توكيتوموم ، بيتريكسابان ، تراندولابريل ، أوميغا 3 ، إينوكسابارين إي ، أوكسيدوينبوريمول كوليميتروتاكسيبين ، تيبافروتاكسيبين ، أكسيدينبوريمول كوليميتروتاكسيبين ،
فانكومايسين ، ليثيوم ، فينيل بوتازون ، أبيكسابان ، أليسكرين ، ماسيمورلين ، فوتوهيد ، كيتورولاف ، دابوريبات ، هيبارين ، هيدرالازين ، فيتامين إي ، دروسبيرون ، ديسموبريسين ، ديفراسيروكس ، ديجوكسين ، ديكلوفيناك ، سيكلوسبوريلين ، أمبرين ، بينازيبريسين بيميتروكسيد ،
دياتريزوات (حمض الأميدوتريزويك) ، يوروكيناز | يوروكيناز ، يوتالامات ، حمض أمينولوفينيك الموضعي ، راموسيروماب ، كورديسيبس ، بارمفناك ، إوكساجلات ، رامساديفار ، أمينو هيبورات الصوديوم
مشتقات حمض 5-أمينوساليسيليك ، عوامل لها خصائص مضادة للصفيحات (على سبيل المثال ، مثبطات P2Y12 ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، SSRIs ، إلخ) ، الكحول (إيثيل) ،
أمينوغليكوزيدات ، حمض أمينوليفولينيك (جهازية) ، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين حاصرات ، حواجز حمض الصفراء ، مشتقات بيسفوسفونيت ، سيفالوتين ،
كولاجيناز (جهازي) ، كورتيكوستيرويدات ديكسيبوبروفين ، ديكسكيتوبروفين ، مستحلب دهني (قائم على زيت السمك) ، فيلبيناك ، فلوكتافينين ، أعشاب (خصائص مضادة للتخثر / مضادات الصفيحات) (على سبيل المثال ، البرسيم الحجازي ، اليانسون ، العليق) ، ليمابروست ، مدرات البول الحلزونية ،
ميفيفيتاميد ، فلووبروست مع ADE) ، فيتامينات / معادن متعددة (مع ADEK ، حمض الفوليك ، حديد) ، فيتامينات / معادن متعددة (مع AE ، بدون حديد) ، نافتازون ، عوامل مضادة للالتهابات (انتقائية COX-2) ، أوبينوتوزوماب ،
بيلوبيبروفين ، بينتوسان بولي سلفات ، بوتاسيوم- مدرات البول الاحتياطية ، نظائر البروستاسكلين ، البروستاجلاندين (العيون) ، الكينولونات ، الساليسيلات ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ،
مثبطات امتصاص السيروتونين / النوربينفرين ، سينكاليد ، تالنيفلومات ، تينوكسيكام ، ثيازيد ومُدرّات البول ، ثيازيد ومُدرّات البول. على سبيل المثال ، الوارفارين) ، الزالتوبروفين
تحذيرات
قد يزيد الفينوبروفين من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية. هذه الآثار يمكن أن تكون قاتلة.
قد تكون المخاطر أعلى إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو معرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب. ومع ذلك ، حتى لو لم تكن مصابًا بأمراض القلب أو لم تكن معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب ، فقد تزداد.
قد يحدث هذا الخطر في الأسابيع القليلة الأولى من استخدام الفينوبروفين وقد يكون أعلى مع الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد. لا تستخدم الفينوبروفين مباشرة قبل أو بعد جراحة القلب.
قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث مشاكل شديدة في المعدة أو الأمعاء أو الأمعاء مثل القرحة أو النزيف. يكون الخطر أعلى عند كبار السن والأشخاص الذين سبق أن أصيبوا بقرحة في المعدة أو الأمعاء أو نزيف. قد تحدث هذه المشاكل دون علامات تحذير.
قد يحدث تفاعل جلدي سيء للغاية (متلازمة ستيفنز جونسون / نخر البشرة السمي) أثناء تناول الدواء. يمكن أن يتسبب ذلك في مشاكل صحية خطيرة قد تختفي وقد تؤدي أحيانًا إلى الوفاة.
في حالة ظهور أعراض مثل الجلد الأحمر ، المتورم ، المتقرح (مع أو بدون حمى). عيون حمراء أو متهيجة أو تقرحات في الفم أو الحلق أو الأنف أو العين للحصول على مساعدة طبية على الفور.
توصيات
1- تجنب القيادة والقيام بالأنشطة أو الأنشطة الأخرى التي تتطلب اليقظة لترى كيف يعمل الفينوبروفين من أجلك.
2- تحقق من تأثير الاستخدام طويل الأمد للفينوبروفين على وظائف الدم.
3- حدث ارتفاع في ضغط الدم مع أدوية مثل هذه. تحقق من ضغط الدم وفقًا لطبيبك.
4- استشر طبيبك قبل شرب الكحول.
5- إذا كنت تعاني من الربو ، تحدث إلى طبيبك. قد تكون أكثر حساسية للفينوبروفين.
6- هناك احتمال لزيادة النزيف أثناء تناول هذا الدواء. كن حذرًا وتجنب التعرض للأذى. استخدم فرشاة أسنان ناعمة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.
7- يزداد خطر الإصابة بفشل القلب مع استخدام عقاقير مثل هذا الدواء. الأشخاص الذين يعانون بالفعل من قصور القلب هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية ويجب عليهم الذهاب إلى المستشفى بسبب قصور القلب والوفاة. تحدث إلى طبيبك.
8- حدثت مشاكل في الكبد مع أدوية مشابهة لهذا الدواء. في بعض الأحيان ، يكون هذا الدواء مميتًا. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أعراض مشاكل الكبد مثل البول الداكن ، والشعور بالتعب ، والجوع ، واضطراب في المعدة أو آلام في المعدة ، أو براز فاتح اللون ، أو قيء ، أو اصفرار الجلد أو العينين.
9- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الفينوبروفين قد تؤثر على التبويض (الإباضة) عند النساء. قد يمنعك هذا من الحمل. ستعود هذه الحالة إلى طبيعتها عندما تتوقف عن تناول الفينوبروفين.
صيانة
يخزن في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة مئوية (الرحلات المسموح بها بين 15 إلى 30 درجة مئوية) احم الدواء من الضوء.
الاستهلاك أثناء الحمل
ج (يجب استخدام أدوية المجموعة ج فقط بوصفة طبيب. لم يتم استبعاد مخاطر تناول هذه المجموعة من الأدوية أو لم يتم إجراء دراسات بشرية والطبيب عندما يشعر بفوائد تناول هذه المجموعة من الأدوية من الأضرار المحتملة هي أكثر بكثير ومن الضروري أن يستهلكها المريض.
تجنبي تناول الدواء خلال الثلث الثالث من الحمل لأنه قد يتسبب في انغلاق القناة الشريانية قبل الأوان.
الإستهلاك في الرضاعة
إفراز الحليب غير معروف ولا ينصح به.
عقاقير مماثلة
نابروكسين ، أسكلوفاناك ، أسمتاسين ، أزابروبازون ، سيليكوكسيب ، سولينداك
أشكال عقار الفينوبروفين
فينورثو ، نالفون ، برووفينو
