إجراء جراحة المجازة المعدية

جراحة المجازة المعدية

تعد جراحة المجازة المعدية في ايران أو  (Gastric bypass surgery)‏ من العمليات الجراحية الفعالة لإنقاص الوزن، حيث يتم تغيير حجم معدة المريض و تغيير مسار هضم الطعام و يدخل فقط جزء منه الى الأمعاء الدقيقة ويتجاوز المعدة والجزء الاول من الامعاء. يمكن ان تؤدي هذه العملية الى نتائج طويلة الامد بخسران الوزن.

تجري جراحة المجازة المعدية لعلاج السمنة لدى الاشخاص الذين لم تجدي نفعاً معهم الانظمة الغذائية و الرياضة او عندما يكون لدى الشخص مرض خطير بسبب السمنة.

لاجراء عملية المجازة المعدية في ايران يمكنكم التواصل مع فريق ميديسين فورسيل الطبي عبر الواتس اب والحصول على استشارة من افضل الاطباء و الاخصائيين في ايران.

المزيد من المعلومات حول: عملية تكميم المعدة في ايران

يتم اجراء عملية المجازة المعدية للاشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة  او يكون مؤشر الكتلة لديهم اكثر من 40. و يتم اجراء هذه العملية في المستشفي و يجب المبيت من يوم الى يومين في المشفى و سيخضع المريض تحت التخدير العام و تجري بطريقتين، بطريقة المنظار او الجراحة التقليدية بفتح البطن.

المزيد من المعلومات حول: الجراحة في ايران

عملية المجازة المعدية في ايران

تجرى هذه الجراحة بتخدير عام وبدون ألم. تتكون هذه الجراحة من مرحلتين:

في الخطوة الأولى، يقسم الجراح المعدة إلى قسمين. سيكون الجزء العلوي هو الجزء الأصغر من المعدة وسيكون الجزء السفلي هو الجزء الأكبر. سيكون الجزء العلوي الصغير هو المكان الذي يدخل فيه الطعام المستهلك. يحتوي هذا الجزء على حوالي 28 جرامًا من الطعام. لهذا السبب يأكل الشخص أقل ونتيجة لذلك يواجه فقدان الوزن.

الخطوة الثانية، هي عمل مجازة في الأمعاء. يوفر Bypass، كما يوحي الاسم للجسم قناة جديدة لتلقي الطعام وهضمه.

لهذا، يقوم الجراح بتوصيل جزء صغير من الأمعاء الدقيقة بالجزء العلوي من المعدة. من خلال القيام بذلك، يدخل الطعام الذي يستهلكه الشخص إلى جزء من الأمعاء الدقيقة من خلال هذه الفتحة الجديدة. ستكون نتيجة المجازة الجانبية أقل امتصاصًا للسعرات الحرارية وفقدان الوزن.

المزید من المعلومات حول: جراحات انقاص الوزن

من يمكنه إجراء جراحة تحويل مسار المعدة؟

لا ينصح بهذا الإجراء لأي شخص ويتم إجراؤه فقط للأشخاص الذين لديهم الحالات التالية:

• أولئك الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم أكبر من أو يساوي 40 (أو يزيد وزنهم عن 100 رطل).
• أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 35 ولكن لديهم على الأقل اثنين من الأمراض المرتبطة بالسمنة. يمكن أن تشمل هذه الأمراض حالات مثل مرض السكري من النوع 2 أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
• أولئك الذين لا يستطيعون الوصول إلى وزن صحي مع اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.

مخاطر جراحة المجازة المعدية

لا تسبب هذه الجراحة أي مضاعفات خاصة، ما عليك سوى التأكد من صحتك وعافيتك من خلال المواعيد التي يحددها لك الطبيب، وكذلك التأكد من إجراء الجراحة بشكل صحيح وعدم تسرب المعدة.

هناك مضاعفات أخرى قد تهدد المريض كأي عملية جراحية أخرى، لكن معدل حدوثها لا يهم حسب اختيار الطبيب المناسب:

• نزيف مفرط ولا يمكن السيطرة عليه
• الألم
• تعب
• الخمول
• التغيرات العقلية والنفسية
• عدوى
• مضاعفات التخدير
• تكوين جلطات الدم
• حدوث مشاكل تنفسية ورئوية
• العلوص
• الإسهال والغثيان والقيء
• سوء التغذية
• قرحة المعدة
• عدم قدرة الجسم على امتصاص الفيتامينات

إذا شعرت بهذه الأعراض، فتأكد من مراجعة طبيبك.

أنواع جراحة المجازة المعدية

تتضمن جراحة المجازة المعدية نفسها عدة تقنيات جراحية:

• تحويل مسار المعدة المراري
• Roux-en-Y المجازة المعدية

جراحة المجازة المعدية المصغرة

جراحة المجازة المعدية المصغرة تشبه جراحة المجازة المعدية، لكنها معدلة. في هذه الطريقة، تتم إزالة المزيد من الأمعاء. لذلك، فهو يتعارض مع امتصاص الفيتامينات والمعادن. في هذه الطريقة، لا يتم تحويل إنزيمات المعدة والصفراء في المجازة الصغيرة تمامًا عن المسار وتدخل إلى المعدة وتسبب التهاب المعدة.

قد يتبعه ألم في المعدة وارتجاع الصفراء إلى المعدة. في هذه الطريقة، يجب معالجة المشاكل المتعلقة بالمعدة قبل الجراحة. إذا كان لا يزال يجلب مخاطر للمريض، يختار الطبيب عملية جراحية مختلفة.

يتم إجراء جراحة المجازة المصغرة بشكل أساسي بالمنظار. يتم تحويل المعدة إلى أنبوب على شكل موزة على طول منحنى صغير، لكن المعدة المقطوعة تظل في مكانها، ثم يتم خياطة قوس من الأمعاء الدقيقة على بعد ستة أقدام من المعدة إلى المعدة. وبهذه الطريقة يدخل القليل من الطعام إلى المعدة ويدخل بسرعة إلى الأمعاء الدقيقة، ولأن الأمعاء تقصر تمتص كمية أقل من المواد ويفقد المريض البدين وزنه.

هل عملية المجازة المعدية افضل أم عملية المجازة المعدية المصغرة؟

لقد لاحظت حتى الآن أن كلاً من جراحة المجازة المصغرة والطريقة الكلاسيكية لهما وظائف متشابهة في طرق التنفيذ المختلفة. لكن الطبيب يحدد الطريقة المناسبة للمريض حسب احتياجاته.

على سبيل المثال، المريض الذي يعاني من ارتجاع معدي أو فتق الحجاب الحاجز (نوع من الفتق يحدث نتيجة ضعف عضلات الحجاب الحاجز والعضلة العاصرة التي تدخل المعدة) غير مناسب لجراحة المجازة المصغرة بسبب احتمالية حدوث ارتجاع المرارة . ومع ذلك، في معظم الأحيان، يوصي الجراحون بإجراء جراحة المجازة المعدية المصغرة.

في استشارة طبية يتحدث الجراح مع المريض عن طرق جراحة إنقاص الوزن ومخاطرها وفوائدها المختلفة حتى يتمكن من مساعدة المريض في اختيار أفضل طريقة لفقدان الوزن والتنحيف. أي عملية أفضل تعتمد على حالة المريض. بعد فحص حالة المريض، يقرر الطبيب ما هي العملية الأفضل بالنسبة له، واختيار العملية ليس من مسؤولية المريض، وهذه المسألة ليست خيارًا اختياريًا للمريض إلا بناءً على تقدير الطبيب.

هل ترجع جراحة المجازة المعدية المصغرة؟

في المجازة المصغرة، يتم فصل كيس المعدة الجديد الضيق والطويل عن باقي المعدة وخياطته. على عكس تكميم المعدة، لا يتم إزالة الجزء المتبقي من المعدة ويبقى في الجسم. بالطبع، لن يدخل الطعام إلى المنطقة السفلية من خط الخياطة، وهو الجزء المستبعد من المعدة.

بعد الجراحة، لا تزال المعدة تنتج السائل الهضمي والإنزيمات اللازمة لهضم وامتصاص الطعام. الجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة (1.5 متر بعد بدايتها) متصل بنهاية كيس المعدة الجديد بمفاغرة. لذلك، في حالة فشل جراحة التخسيس، يمكن إعادة تغييرات المجازة المعدية المصغرة إلى حالتها الأصلية.

المزيد من المعلومات حول: عملية شفط الدهون في ايران

مدة الشفاء من عملية المجازة المعدية

المجازة المعدية أكثر تعقيدًا من تكميم المعدة. وذلك لأن المجازة المعدية هي إجراء من مرحلتين، في حين أن تكميم المعدة تتضمن مرحلة واحدة فقط. عادة ما يتم إجراء المجازة المعدية و تكميم المعدة بالمنظار. يتضمن ذلك إدخال منظار مضاء بكاميرا تسمى منظار البطن وأدوات أخرى من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن لإجراء الجراحة.

نظرًا لأن المجازة المعدية أكثر تعقيدًا، فسوف تقضي يومين على الأقل في المستشفى قبل أن تتعافى بما يكفي لتخرج. لاحظ أنه إذا ظهرت لديك مضاعفات بعد الجراحة، فقد تحتاج إلى البقاء لفترة أطول في المستشفى.

ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان، لا يمكن إجراء الجراحة بالمنظار، لذلك يتم إجراء الجراحة المفتوحة. هذا يتطلب شقًا أكبر بكثير في البطن. إن التعافي من هذا النوع من الشق هو أكثر من مجرد شقوق صغيرة بالمنظار.

نصائح بعد عملية المجازة المعدية

استمرارًا لمسألة الرعاية بعد جراحة المجازة المعدية، سنبحث في التدابير الخاصة والعناية والوجبات الغذائية اللازمة بعد جراحة المجازة المعدية.

تعتمد المدة التي يستغرقها المريض للتعافي بعد جراحة المجازة المعدية على الحالة الجسدية للمريض وإجراء تحويل مسار المعدة.

إذا كان المريض يتمتع بقدرة بدنية جيدة وتم إجراء الجراحة بالمنظار وكانت الشقوق صغيرة، فسيتم نقل المريض إلى المستشفى لمدة يومين أو ثلاثة أيام فقط، ولكن إذا تم إجراء الجراحة بطريقة مفتوحة، فمن المحتمل أن يكون المريض في المستشفى. وقت أطول في المستشفى.

عند إجراء جراحة المجازة المعدية بالمنظار، يمكن تحمل آلام الأجزاء المقطوعة بالأدوية والمسكنات التي يصفها الطبيب، وتزول بعد أيام قليلة.

• المشي عدة مرات في اليوم

يطلب الاطباء من المريض المشي عدة مرات في اليوم بعد الجراحة لمنع تشكل جلطات دموية في الساقين بالطبع لا يجب أن يتعب نفسه.

حتى لا يعاني جسم المريض من الجفاف يجب على المريض شرب الكثير من الماء.

يجب على المريض عدم القيام بأنشطة بدنية وفي الأسابيع القليلة الأولى بعد جراحة المجازة المعدية، يجب على المريض عدم القيام بالأعمال المنزلية والراحة بشكل جيد.

يتسبب السعال في خروج أي سائل متبقي في الرئة، لكن السعال قد يضر بالموقع الجراحي ويشعر المريض بألم شديد في الغرز والمنطقة التي أجريت فيها العملية.

وبحسب نصيحة الأطباء، في هذه الحالة من الأفضل أن يضغط المريض على وسادة على بطنه عند السعال حتى تقل حركة المنطقة ويشعر المريض بألم أقل.

وحتى لا يصاب المريض بحرقة في المعدة ويشعر بألم أقل في البطن، يفضل وضع بعض الوسائد تحت الكتف والرأس.

• تجنب رفع الأشياء الثقيلة

خلال شهر ونصف إلى شهرين بعد جراحة المجازة المعدية، يجب على المريض عدم رفع الأشياء الثقيلة وتقليل الأنشطة التي تتطلب القوة والضغط، مثل صعود السلالم قدر الإمكان.

• لا تبلل الغرز واستحم لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة.

من الطبيعي أن تكون الغرز والجروح حمراء، ولكن إذا لاحظت خروج إفرازات قيحية وكريهة الرائحة من الغرز، فتأكد من زيارة الطبيب ومناقشة هذه المشكلة معه. لا تنسى تغيير ضمادة الغرز بانتظام.

كم تستغرق عملية المجازة المعدية؟

قد تستغرق جراحة المجازة المعدية ما يصل إلى ثلاث ساعات في غرفة العمليات. لكن معظم المرضى يمكثون في غرفة العمليات لمدة أقل من ساعتين في المتوسط. تختلف مدة جراحة المجازة المعدية من مريض لآخر لعدة أسباب. في الاستشارة السابقة للعملية، سيخبرك الجراح بالمدة التي ستستغرقها عملية تحويل مسار المعدة في حالتك.

حول ميديسين فورسيل

لاجراءعمليات التجميل والتنحيف في ايران يمكنك التواصل مع ميديسين فورسيل التي تعد واحدة من الشركات الرائدة في تقديم الرعاية الصحية في ايران في مدينة شيراز، و التي تتعامل مع اكبر المراكز الطبية المجهزة باحدث التقنيات و المعدات القياسية الدولية مع اطباء محترفين و ذو خبرة ودقة في تخصصاتهم.

يمكننا توفير تاشيرة السفر و استقبال المرضي من المطار الى المستشفى و بالعكس وايضا توفير فنادق للاقامة في ايران و مترجم يرافقك في كل هذه المسيرة العلاجية، والدعم طيلة وجودك في ايران، لحجز موعد في معنا يمكنك التواصل عبر الواتس ابو الحصول على استشارة من اكبر الاخصائيين في ايران.

المزيد من المعلومات حول: تجربتي مع عملية نحت الجسم في ايران

المزيد من المعلومات حول: معلومات عن عمليات شفط الدهون وشد البطن

المزید من المعلومات حول:    عملية شد البطن في ايران

المَراجع:

https://www.mayoclinic.org/ar/tests-procedures/gastric-bypass-surgery/multimedia/gastric-bypass-surgery/img-20005762

https://www.uclahealth.org/medical-services/surgery/bariatrics/obesity-treatments/gastric-bypass-surgery