النورفلوكساسين (Norfloxacin)

النورفلوكساسين (Norfloxacin)

معلومات تخصصية

استخدامات النورفلوكساسين

مثل سيبروفلوكساسين. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء أقل فعالية في المختبر. النورفلوكساسين (Norfloxacin)غير فعال ضد mycobacteria mycoplasm , chlamydiceae.

آلية عمل النورفلوكساسين (Norfloxacin)

عن طريق تثبيط بوليميراز الحمض النووي البكتيري ، فإنه يمنع نسخ الحمض النووي وتكراره وتعديله وإعادة تركيبه ، مما يتسبب في موت البكتيريا.

الحركية الدوائية للنورفلوكساسين

يتم امتصاص حوالي 30 إلى 40 في المائة من الجرعة الفموية. تصل ذروة تركيز البلازما إلى 1.5 ميكروغرام / مل في غضون ساعة إلى ساعتين بعد جرعة فموية مقدارها 400 مجم.

يمكن أن يؤدي وجود الطعام إلى تأخير الامتصاص. يتراوح عمر النصف في البلازما بين 3 و 4 ساعات ، مما يزيد من اضطرابات الكلى وفي الحالات التي يكون فيها تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل في الدقيقة.

يبلغ نصف عمر البلازما حوالي 6.5 ساعة. يرتبط بحوالي 14٪ من بروتينات البلازما. من المحتمل أن يتم توزيعها على نطاق واسع ، لكن المعلومات في هذا المجال محدودة. يخترق النورفلوكساسين أنسجة الجهاز البولي التناسلي بشكل جيد.

يعبر المشيمة وتوجد تركيزات عالية نسبيًا في الصفراء. حوالي 30٪ من الجرعة الموصوفة تفرز في البول دون تغيير خلال 24 ساعة ، مما يؤدي إلى تركيزات عالية في البول. هذا الدواء لديه أقل قابلية للذوبان عند درجة الحموضة البولية 7.5.

يحدث إفراز البول من خلال الإفراز الأنبوبي والترشيح الكبيبي ويتم تقليله بواسطة البروبينسيد ، على الرغم من أن تركيزات الدواء في البلازما لا تتأثر عمومًا.

يوجد بعض التمثيل الغذائي في هذا الدواء ، والذي من المحتمل أن يكون في الكبد ، وهناك العديد من الأيضات في البول ، بعضها له نشاط مضاد للجراثيم. حوالي 30٪ من الجرعة الفموية تفرز في البراز.

الآثار الجانبية للنورفلوكساسين

1-10٪: غثيان ، دوار ، صداع ، مغص ، تعب.

أقل من 1٪: آلام في البطن ، تهيج ، آلام في العضلات والمفاصل ، هشاشة العظام ، سوء التكيف ، آلام الظهر ، طعم مر ، دوار ، اكتئاب ، إمساك ، إسهال ، عسر هضم ، سخونة ، نزيف معدي معوي ، حرقة في المعدة.

التفاعلات الدوائية نورفلوكساسين

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs): قد يزداد خطر حدوث النوبات.

مضادات الحموضة والمواد الماصة: تقلل من امتصاص هذا الدواء.

يزيد تأثير الوارفارين مع الاستخدام المتزامن للنورفلوكساسين.

تزيد الكينولونات من التأثير المضاد لمرض السكر للسلفونيل يوريا أو سمية السيكلوسبورين.

يزيد النورفلوكساسين من تركيز البلازما للثيوفيلين.

احتياطات

خطر حدوث التهاب وتمزق في الأوتار

– كبار السن فوق 60 سنة

في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، فإنه يؤدي إلى تفاقم التعب العضلي.

يُمنع استخدام الأدوية في الحالات التالية: الحساسية أو الأدوية أو الحالات التي تطيل فترة QT.

تحذير: في العلاجات طويلة الأمد ، من الضروري تقييم وظائف أعضاء الكلى والكبد وما إلى ذلك ، واعتلال الأعصاب المحيطية ، والنوبات المرضية.

توصيات

ابتلع القرص كاملاً مع كوب كامل من الماء ولا تسحقه أو تمضغه.

تجنب تناول الدواء في نفس الوقت مع مضادات الحموضة في المعدة.

إذا كنت تتناول منتجات الألبان ، فتناول الأدوية والمكملات التي تحتوي على المغنيسيوم والكالسيوم والحديد والألمنيوم ، قبل 4 ساعات أو 4 ساعات بعد تناول هذا الدواء.

تجنب القيادة والأنشطة الأخرى التي تتطلب التركيز واليقظة الكاملين لمدة تصل إلى ساعتين بعد تناول الدواء.

من الضروري استهلاك الكمية المناسبة من الماء والسوائل منزوعة الكافيين خلال فترة تناول هذا الدواء.

بسبب العلاج بهذا الدواء ، سيكون جسمك أكثر حساسية للضوء ، وتجنب التعرض للضوء المباشر قدر الإمكان واستخدام واقي من الشمس ، وتغطية مناسبة ونظارات شمسية.

راجع طبيبك إذا شعرت بضيق أو تشنج أو ألم شديد في العضلات وألم في المفاصل.

تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الشديد أو أي مشاكل في العضلات أو الأوتار.

إذا كنت بحاجة إلى أي لقاحات ، أخبر طبيبك عن تناول هذا الدواء.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فتأكد من التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل دوري وبعناية أكبر.

إذا لاحظت علامات التهاب شديد في جلد الفم أو العينين ، فتوقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب على الفور.

قد يكون الإسهال المائي المطول مع حرقة المعدة وحتى أسابيع قليلة بعد العلاج من الآثار الجانبية النادرة لهذا الدواء. تجنب العلاج الذاتي.

الاستهلاك أثناء الحمل

المجموعة ج

يمكن استخدامه في ظل ظروف خاصة وتحت إشراف خاص من الطبيب: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود حالات من الآثار الجانبية على الجنين والدراسات البشرية غير كافية. تحدد فوائد الدواء ضد المخاطر المحتملة ما إذا كنت تتناول الدواء أثناء الحمل أم لا.

مجموعة أدوية النورفلوكساسين