بنتازوسين (Pentazocine)
دواعي الاستعمال
يوصف بنتازوسين للسيطرة على الآلام المتوسطة والشديدة.
آلية عمل
ناهض أفيوني عن طريق تثبيط المسارات الصاعدة ، يغير الألم استجابة الألم وينتج عنه تسكين وتثبيط تنفسي ونعاس.
الحركية الدوائية للبنتازوسين
يمتص جيدا عن طريق الفم وعن طريق الحقن. يتم استقلابه في الكبد وتفرز عن طريق الكلى. يبلغ عمر النصف للدواء 2-3 ساعات ويكون ارتباط الدواء ببروتين البلازما معتدلاً. بدء العمل هو 15-30 دقيقة في العضل و 2-3 دقائق في الوريد. مدة عمل الدواء 2-3 ساعات.
الاستخدام المحظور
لا ينبغي استخدام هذا الدواء في حالة وجود إسهال شديد مع التهاب القولون ، والأغشية الكاذبة بسبب السيفالوسبورينات والبنسلين ، والإسهال الناجم عن التسمم ، والفشل التنفسي الحاد.
الآثار الجانبية
مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية: ضعف الدورة الدموية ، وذمة الوجه ، والهبات الساخنة ، وارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، وزيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ، والصدمة ، والإغماء ، وعدم انتظام دقات القلب
الجهاز العصبي المركزي: قمع الجهاز العصبي المركزي ، قشعريرة ، دوار ، توهان (اضطراب التعرف على الوضع) ، دوار ، نعاس ، إدمان المخدرات (جسدي وعقلي) ، النشوة ، الإثارة ، الهلوسة ، الصداع ، الأرق ، التهيج ، الملل ، الكوابيس ، النعاس والتخدير
التهاب الجلد: التهاب الجلد ، فرط التعرق ، حمامي عديدة الأشكال ، حكة ، طفح جلدي ، متلازمة ستيفنز جونسون ، نخر البشرة السام ، شرى
الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، فقدان الشهية ، إمساك ، إسهال ، اضطراب في التذوق ، غثيان ، قيء ، جفاف الفم
الجهاز البولي التناسلي: احتباس البول
أمراض الدم والأورام: ندرة المحببات (نادر) ، انخفاض خلايا الدم البيضاء ، زيادة مستويات الحمضات
فرط الحساسية: الحساسية المفرطة
الموضعي: تفاعل موقع الحقن (تلف الأنسجة وتهيجها)
الجهاز العصبي والعضلي الهيكلي: رعاش ، ضعف
العين: عدم وضوح الرؤية ، ازدواج الرؤية ، تضيق حدقة العين ، رأرأة (حركة العين اللاإرادية)
الهاتف: طنين الأذن
الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس ، تثبيط تنفسي (نادر)
التفاعلات الدوائية
المواصفات العامة للتفاعلات:
– تأثيرات تشبه مضادات الكولين
تكثيف الآثار المنهكة للجهاز العصبي المركزي
تأخير إفراغ المعدة
– تكثيف التأثيرات الخافضة للضغط
عتبة النوبة المنخفضة
– ناهض أفيوني / مناهض
تكثيف تأثيرات هرمون السيروتونين
تفاعلات الفئة X (التجنب):
أزلاستين (أنفي) ، بروميديرول ، بوبرينورفين ، أوكسادولين ، ناهضات أفيونية ، أورفينادرين ، أوكسومازين ، بارالدهيد ، ثاليدومايد
الحد من آثار الأدوية بواسطة البنتازوسين:
بوبرينورفين ، مدرات البول ، أدوية الجهاز الهضمي (منشط للحركة) ، ناهضات أفيونية المفعول ، بيجيزومانت ، سينكاليد
التقليل من آثار البنتازوسين عن طريق الأدوية:
نالميفين ، نالتروكسون ، تبغ (تدخين)
زيادة تأثير الأدوية عن طريق البنتازوسين:
اليموبان ، الأزلاستين (الأنف) ، بلونانسيرين ، ديسموبريسين ، مدرات البول ، أوكسادولين ، فلونيترازيبام ، ميثوتريكسات ، ميثيروسين ، أورفينادرين ، بارالديهايد ، بيريديبيل ، براميبيكسول ، رامفيدول ، سيروتونين ، روبتين ، روبتين
زيادة تأثير البنتازوسين عن طريق الأدوية:
أليزابريد ، الأمفيتامينات ، الأدوية المضادة للكولين ، بريمونيدين (موضعي) ، بروموبيريد ، برومبيريدول ، كانابيديول ، الماريجوانا (القنب) ، كلورميثيازول ، كلورفينيزين كاربامات ، مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، لوبر ، ثنائي ميثيدون ، نظام سيروبيدين ، ميثوتريدين. بروبانيل ، روفيناميد ، أوكسيبات الصوديوم ، سكسينيل كولين ، تتراهيدروكانابينول ، تتراهيدروكانابينول ، كانابيديول
تدخل الغذاء
لم يذكر.
الاحتياطات
يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد في الحالات التالية:
- نوبات الربو الحادة وأمراض الجهاز التنفسي وأمراض الأمعاء الالتهابية واحتشاء عضلة القلب.
- يجب توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء لدى الأشخاص الذين يعتمدون على المواد الأفيونية الأخرى ، لأنها تسبب أعراض الانسحاب.
توصيات
- لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء أكثر من الكمية الموصى بها.
- إذا لم يتم الحصول على الاستجابة المرغوبة بعد أسابيع قليلة من تناول الدواء ، فلا ينبغي زيادة كمية الدواء دون استشارة الطبيب.
- إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها ، إلا إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. في هذه الحالة ، لا ينبغي مضاعفة الجرعة التالية.
- يجب تجنب استهلاك المنتجات التي تحتوي على الكحول والأدوية الأخرى المثبطة للجهاز العصبي المركزي مع هذا الدواء.
- في حالة الدوخة والنعاس والنعاس والشعور الكاذب بالسعادة يجب توخي الحذر.
- يجب توخي الحذر عند القيام فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس.
- قبل التوقف عن تناول الدواء بعد استخدامه لفترة طويلة ، يجب استشارة الطبيب. قد يكون من الضروري التوقف التدريجي عن الدواء.
أدوية مجموعة بنتازوسين
الأسماء التجارية في إيران
أمبولة بنتازوسين 30 مجم / 1 مل