بيبيراسيلين (Piperacillin)
معلومات تخصصية
مؤشرات للبيبراسيلين
يتم استخدامه لعلاج الالتهابات التي تسببها الزائفة الزنجارية.
آلية عمل البيبراسيلين
هذا الدواء مضاد حيوي للجراثيم. من خلال الارتباط ببروتينات محددة مرتبطة بالبنسلين موجودة في جدار الخلية البكتيرية ، فإنه يثبط المرحلة النهائية من تكوين جدار الخلية البكتيرية ، وبالتالي يقتل البكتيريا النامية وتقسيمها.
الحركية الدوائية للبيبراسيلين
تصل تركيزات الدواء في مصل الدم إلى ذروتها بعد 0.5 ساعة من الحقن العضلي. عمر النصف للدواء هو 1.2 – 0.6 ساعة ، والتي قد تزيد إلى 3 ساعات في حالة الفشل الكلوي. 80-60٪ من الدواء يطرح في البول دون تغيير.
استخدام محظور
لا ينبغي أن تستخدم إذا كان لديك تاريخ من الحساسية للبنسلين.
الآثار الجانبية للبيبراسيلين
* مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية: التهاب الوريد الخثاري الموضعي
الجهاز العصبي المركزي: ارتباك ، نعاس ، رمع عضلي (تقلص عضلي أو قفزة) ، نوبات
الجلد: طفح جلدي ، نخر بشري سام ، شرى
أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: اضطراب الكهارل ، انخفاض ضغط الدم
أمراض الدم والأورام: تراكم غير طبيعي للصفائح الدموية (جرعة عالية) ، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الكريات الشاملة (انخفاض في جميع خلايا الدم) ، اختبار كومبس المباشر إيجابي ، زيادة وقت البروثرومبين (PT)
فرط الحساسية: الحساسية المفرطة ، تفاعل فرط الحساسية
علم المناعة: استجابة مساعدة هيرمر هايمر
الكلوي: التهاب الكلية الخلالي الحاد ، الفشل الكلوي الحاد
متفرقات: حمى
التفاعلات الدوائية مع البيبراسيلين
* المواصفات العامة للتفاعلات:
– تغيرات في الفلورا المعوية
– تكثيف التأثيرات المضادة للصفيحات
– الحد من آثار مبيدات الجراثيم التي تعتمد على نمو البكتيريا
ضعف الاستجابة المناعية ضد العوامل البكتيرية
تخفيض عتبة الحجز
تفاعلات الفئة X (التجنب):
لقاح BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا
تعزيز آثار الأدوية مع بيبيراسيلين:
ديكلوروفيناميد ، فلوكلوكساسيللين ، ميثوتريكسات ، فانكومايسين ، فيكرونيوم ، مضادات فيتامين ك
زيادة تأثير البيبراسيلين عن طريق الأدوية:
الربو ميثيسيلين ، البروبينسيد
التقليل من آثار الأدوية بالبيبراسيلين:
أمينوغليكوزيدات ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرولات ، الميكوفينولات ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح السل
التقليل من آثار البيبراسيلين عن طريق الأدوية:
التتراسيكلين
تدخل الغذاء
لم يذكر.
احتياطات
يجب استخدامه بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والتليف الكيسي وتاريخ أمراض الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون الغشائي الكاذب الناجم عن المضادات الحيوية.
توصيات
1- في الحقن العضلي يجب عدم حقن البيبراسيلين بأكثر من 2 جرام من الدواء في مكان واحد.
2- قد يحتاج مرضى القصور الكلوي إلى تقليل تناولهم.
3- في حالة الإصابة بالإسهال يجب تجنب تناول أي دواء مضاد للإسهال دون استشارة الطبيب.
لا ينصح بخلط البنسلين والأمينوغليكوزيدات.
أدوية مجموعة بيبيراسيلين
المرتبة | اسم الدواء |
1 | كربون سيلين () |
2 | تازوباكتام () |
3 | تيكارسيلين + كلافولانات (Ticarcillin + Clavulanate) |
4 | بيبيراسيلين + تازوباكتام () |
الاستهلاك أثناء الحمل
المجموعة ب
يمكن استخدامه أثناء الحمل: لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي دليل على خطورة هذا الدواء. لا توجد دراسات بشرية كافية.
الأسماء التجارية في إيران
فيال بيبروكسيل 2 جم
PIPERAXILL 2G VIAL