بيروكسيكام (Piroxicam)
جل بيروكسيكام
تُعرف مسكنات الألم المضادة للالتهابات ، مثل البيروكسيكام (Piroxicam) ، باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وهي تخفف الألم عن طريق منع إنتاج العوامل الكيميائية التي تسبب الخياطة والالتهابات.
يستخدم الشكل الموضعي لهذا الدواء لتخفيف الآلام مثل التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) وآلام العظام والكدمات والتمدد وآلام الظهر وما إلى ذلك.
يساعد على تحسين حالة المريض عن طريق تقليل الالتهاب وتسكين الألم.
عندما يتم تطبيق بيروكسيكام موضعياً على موقع الألم والالتهاب ، فإن له ميزة تخفيف الألم دون الآثار الجانبية الداخلية للأدوية عن طريق الفم (مثل الآثار الجانبية المعدية المعوية). في هذه الحالة ، يعمل الدواء فقط في الموقع ، ومع ذلك ، يتم وصف استخدام هلام بيروكسيكام الموضعي للبالغين ولا ينصح به للأطفال.
قبل استخدام جل بيروكسيكام
أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة حتى يتمكن من وصف مضادات الهيستامين المناسبة لحالتك.
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الربو أو الحساسية.
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من أي مرض جلدي أو حساسية (مثل الأكزيما).
أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من الأدوية المضادة للالتهابات والألم (مثل الأسبرين ، الإيبوبروفين ، النابروكسين ، الديكلوفيناك ، إلخ).
الطريقة الصحيحة لاستخدام هلام بيروكسيكام
قم بتدليك طبقة رقيقة من الجل برفق على المنطقة المرغوبة واغسل يديك بعد استخدام الدواء (ما لم يكن المكان الذي يستخدم فيه الدواء هو يديك).
يمكنك عادة استخدام الجل ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
إذا نسيت تناول دواء ، يمكنك استخدام جل بيروكسيكام متى ما تذكرت.
توصيات جل بيروكسيكام
تجنب ملامسة جل بيروكسيكام أو اليدين مبللة بالعينين.
لا تستخدم جل بيروكسيكام على جروح الجلد المكسورة أو المفتوحة ، وإذا قمت بذلك عن غير قصد ، اغسل المنطقة على الفور بالماء الدافئ.
تجنب ارتداء الملابس أو تغطية منطقة الاستخدام دون استشارة الطبيب.
يزيد استهلاك هذا الدواء من حساسية بشرتك لأشعة الشمس ، لذلك تجنب أخذ حمام شمس أثناء تناول هذا الدواء ولا تعرض موقع التطبيق للضوء المباشر ، وإذا لزم الأمر ، استخدم منتجات واقية من الشمس.
الآثار الجانبية الشائعة لجل بيروكسيكام
عادة ما تختفي حساسية الجلد الخفيفة ، مثل الاحمرار أو الحكة في موقع التطبيق ، في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، ولكن تأكد من إخبار طبيبك إذا استمرت الحساسية أو ساءت.
إذا ظهرت بقع حمراء على مناطق مختلفة من الجلد ، توقف عن تناول الدواء وأبلغ طبيبك.
راجع طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في التنفس ، أو أي أعراض لحساسية الأدوية (مثل تورم الوجه والفم).
كبسولات بيروكسيكام
بيروكسيكام هو أحد مسكنات الألم المضادة للالتهابات المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
يقلل هذا الدواء من الالتهاب والألم على المدى الطويل ، لذلك فهو يستخدم لتخفيف الآلام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وآلام المفاصل المزمنة الأخرى. يمكن أن يكون فعالًا أيضًا في العلاج قصير الأمد لآلام العظام والمفاصل.
يساعد على تحسين حالة المريض عن طريق تقليل الالتهاب وتسكين الألم.
عن طريق منع تأثير انزيمات الأكسدة الحلقية ، يقلل بيروكسيكام من إنتاج مادة كيميائية تسمى البروستاجلاندين في الجسم ، وهي المسؤولة عن التسبب في الألم والالتهاب في المنطقة المصابة ، ويقل الالتهاب.
قبل تناول كبسولات بيروكسيكام
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الربو والحساسية وقرحة المعدة أو الاثني عشر وأمراض الجهاز الهضمي (مثل مرض كرون) وأمراض القلب والأوعية الدموية والذئبة ومشاكل الكبد ومشاكل الكلى وأكثر من ذلك.
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو جلطات الدم في الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.
– نظرًا لأن هذا الدواء يمكن أن يتداخل مع وظيفة الأدوية الأخرى في الجسم ، فمن الضروري تزويد طبيبك أو الصيدلي بقائمة بجميع الأدوية (خاصة الأدوية الخافضة للضغط ومضادات التخثر مثل الوارفارين ، وما إلى ذلك) قبل البدء في تناولها . مسكنات الآلام)
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الحساسية لمسكنات الألم (مثل الأسبرين ، النابروكسين ، الإندوميتاسين ، الإيبوبروفين ، إلخ).
أخبر طبيبك إذا كنت مدخنًا.
كيف تأخذ بيروكسيكام عن طريق الفم؟
في حالة الاستخدام طويل الأمد للدواء ، يجب تناوله تمامًا كما هو موصوف من قبل الطبيب. ولكن بشكل عام ، يتم تناول هذا الدواء على شكل قرص أو كبسولة واحدة يوميًا ، وعادة ما يستغرق الأمر بضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كان صحيحًا وكاملًا تأثير.
ابتلع القرص كاملاً مع كوب من الماء. يساعد تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب أو شراب المعدة في تقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية التي يسببها استهلاكه.
– لا تستلقي لمدة عشر دقائق بعد تناول الدواء لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات في الجهاز الهضمي.
إذا فاتتك جرعة ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية كما هو مقرر. لا أريد بأي حال من الأحوال أن أنقل أنني أوصي بأن تكون الأم غير نشطة.
– إذا كنت تستخدم هذا الدواء فقط في حالات الألم وليس لديك استخدام يومي منتظم ، فيجب أن تعلم أن مسكنات الألم تكون أكثر فاعلية إذا تم استخدامها في بداية الألم ، لذلك لا تنتظر حتى يشتد الألم وفي بداية الملاحظة خذ أعراض الألم.
توصيات كبسولات بيروكسيكام
إذا نصحك طبيبك بتناول هذا الدواء لفترة طويلة ، فابق تحت إشراف طبيبك للتحقق من تقدم علاجك.إذا كنت بحاجة إلى تناول هذا الدواء لفترة طويلة ، يمكن لطبيبك تناول الأدوية مع – وصف واقي للمعدة لتقليل الآثار الجانبية.
يمكن أن يؤدي تناول الدواء بانتظام في وقت معين من اليوم إلى التأثير العلاجي المطلوب عاجلاً.
إذا كنت تعاني من الربو ، فقد تعاني من أعراض مثل الأزيز وصعوبة التنفس عند تناول هذا الدواء ، وإذا ظهرت هذه الأعراض ، فتوقف عن تناول هذا الدواء واستشر طبيبك.
أخبر طبيبك إذا كنت ستخضع لعملية جراحية أو علاج أسنان.
أثناء العلاج بهذا الدواء ، سيكون جسمك أكثر حساسية للضوء ، لذا تجنب التعرض للضوء المباشر واستخدم واقي الشمس والنظارات الشمسية.
الآثار الجانبية الشائعة لكبسولات بيروكسيكام
تعد أعراض الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم وحرقة المعدة وآلام المعدة وما إلى ذلك من الأعراض الشائعة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي يوصى بتناولها بعد الوجبات لتقليلها. استشر طبيبك إذا استمرت هذه الآثار الجانبية.
يتم تقليل الشعور بالغثيان الناجم عن هذا الدواء عن طريق تناول وجبات خفيفة وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون والتوابل.
لتحسين الإسهال الناجم عن تناول هذا الدواء ، يوصى بتناول وجبات بسيطة وسوائل كافية.
في حالة الإمساك ، يوصى باتباع نظام غذائي غني بالألياف (الفواكه والخضروات) وتناول كمية كافية من السوائل.
راجع طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي أو أي أعراض لحساسية الأدوية (مثل تورم الوجه والفم).
إذا لاحظت دمًا أو برازًا داكنًا ، أو قيء يحتوي على دم أو ألم شديد في البطن ، فتوقف عن تناول الدواء واستشر طبيبك.
تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من صداع أو دوخة أو دوخة شديدة أو ارتفاع ضغط الدم أو تغيرات مفاجئة في الوزن أو تقلبات مزاجية أو اضطرابات في النوم أو رنين في الأذنين أثناء العلاج بهذا الدواء.
دواعي الاستعمال
يستخدم بيروكسيكام للألم والالتهابات في الأمراض الروماتيزمية وهشاشة العظام.
الحركية الدوائية لبيروكسيكام
يتم امتصاصه بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم. الأيض الكبدي للدواء واسع النطاق ويتم إفرازه في البول والبراز بمتوسط عمر نصف يبلغ 50 ساعة.
الاستخدام المحظور
هذا الدواء ممنوع منعا باتا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ويصنف على أنه دواء من المجموعة X وقد يتسبب في موت الجنين أو فشل الأعضاء.
لا ينبغي استخدامه إذا كان لديك تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة مثل الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية بسبب الأسبرين أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الاورام الحميدة الأنفية مع تشنج قصبي بسبب الأسبرين.
الآثار الجانبية
أعراض جانبية شائعة نسبياً (10-1٪):
القلب والأوعية الدموية: وذمة
الجهاز العصبي المركزي: دوار ، صداع
الجلد: حكة ، طفح جلدي
الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، فقدان الشهية ، إمساك ، إسهال ، عسر هضم ، انتفاخ ، نزيف معدي معوي ، انثقاب معدي معوي ، حرقة ، غثيان ، تقرحات (معدة ، اثني عشر) ، قيء
أمراض الدم والأورام: فقر الدم ونزيف طويل الأمد
الكبد: زيادة إنزيمات الكبد
الهاتف: طنين الأذن
الكلى: ضعف كلوي
التفاعلات الدوائية
المواصفات العامة للتفاعلات:
– الركيزة CYP2C9
التهاب الكلية الناجم عن المسكنات
– تكثيف التأثيرات المضادة للصفيحات
نقص التروية أو وظائف الكلى
زيادة خطر حدوث نزيف أو تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي
تفاقم فرط بوتاسيوم الدم
تكثيف التأثيرات الخافضة للضغط
تفاقم نقص صوديوم الدم
عتبة النوبة المنخفضة
تفاعلات الفئة X (التجنب):
Aminolevulinic acid (systemic)، Dex ibuprofen، Dex ketoprofen، Floctafenine ، Ketorolac (الأنفية والجهازية) Macimorelin ، Mifamortid ، Morniflumate ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، الفينيبروفين ، كوكس يوروكين
التقليل من آثار الأدوية بالبيروكسيكام:
أليسكرين ، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، حاصرات بيتا ، أبليرينون ، هيدرالازين ، مدرات البول العروية ، ماسيمورلين ، ميفامورتيد ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، سيروكونازول ، بروستات ثيازيد وشبه ثيازيد
التقليل من آثار البيروكسيكام عن طريق الأدوية:
عوامل مركب حمض الصفراء ، الساليسيلات
زيادة تأثير الأدوية عن طريق بيروكسيكام:
-مشتقات حمض أمينوساليسيليك ، الأدوية المضادة للصفيحات ، أليسكيرين ، أمينوغليكوزيدات ، حمض أمينولوسينيك (موضعي وجهازي) ، مضادات التخثر ، أبيكسابان ، بيميبارين ، مشتقات بيسفوسفونات ، سيفالازتيك ، سيفالوسكيت ، ديفراسيروكس ، ديجوبروفسينك أسيد ، ديكسوبروفسين enoxaparin ، eplerenone، haloperidol ، heparin ، ibritumomab، thiocysteine، lithium ، methotrexate ، anti-methotrexate ، metformin potassium-sparing school ، pralatrexate، quinolones ، rivaroxaban ، salicylates ، tacrolimus(systemic) و k verteporfin
زيادة تأثير بيروكسيكام عن طريق الأدوية:
أكالابروتينيب ، أشيميتازين ، كحول (إيثيل) ، حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين 2 ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، كورتيكوستيرويدات (جهازية) ، سيكلوسبورين (جهازية) ، داساتينيب ، ديسيتوكسين زيتي ، فليبناك ، فلكتافينين ، الجلوكوزامين ، مضادات الهربس Ibrutinib، Inotersen، Ketorolac (الأنف والجهازية) ، Limaprost ، مدرات البول الحلقية ، Morniflumate ، الفيتامينات المتعددة / الفلورايد (التي تحتوي على فيتامين E) الفيتامينات المتعددة / المعادن (تحتوي على فيتامينات A ، D ، E ، K ، حمض الفوليك والحديد) ، فيتامينات متعددة / معادن (يحتوي على فيتامينات أ ، هـ ، وخالية من الحديد) ، نفتازون ، أحماض أوميغا 3 الدهنية ، بلوبيبروفين ، صوديوم بنتوزان بولي سلفيت ، بنتوكسيفيلين ، فينيل بوتازون ، بروبينيسيد ، نظائر بروستاسيكلين ، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، مثبطات امتصاص السيروتونين / نوريبينفاترين تينوكسيكام ، مدرات البول الثيازيدية ، مدرات البول الثيازيدية ثالثًا) ، فيتامين هـ (جهازي) ، زالتوبروفين ، الركبة بروتينيب
تدخل الغذاء
قد يتأخر بدء الإجراء إذا تم تناوله مع الطعام.
الحل: لتقليل احتمالية اضطراب الجهاز الهضمي بالطعام أو الحليب يجب وصفه.
الاحتياطات
يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد في الحالات التالية.
مرض التهابي أو تقرحي لقناة الأذن العلوية أو السفلية (بما في ذلك مرض كرون ، التهاب الرتج ، التهاب القولون التقرحي ، التهاب القولون التقرحي) ، الهيموفيليا أو اضطرابات الدم الأخرى بما في ذلك التخثر أو ضعف الصفائح الدموية ، القصور الكلوي ، أمراض الكلى ، إفراز اللعاب. القرحة المعدية المعوية.
نزيف من المستقيم والشرج والتهاب البواسير وآفات المستقيم والشرج والتهاب المستقيم (لاستخدام التحاميل).
توصيات
1- لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء أكثر من الكمية الموصى بها.
2- إذا تم استخدام هذا الدواء لعلاج التهاب المفاصل ، فيجب إكمال مسار العلاج بهذا الدواء. قد يستغرق الأمر أسبوعين على الأقل لتحقيق الاستجابة المطلوبة.
3- إذا فاتتك جرعة ، إذا كان نظام العلاج عبارة عن حبة أو قرصين في اليوم ، إذا كنت تتذكر خلال ساعة أو ساعتين بعد الجرعة الفائتة ، يجب تناول هذه الجرعة.
إذا كان نظام العلاج أكثر من حبتين في اليوم ، فيجب تناول هذه الجرعة بمجرد أن تتذكرها ، إلا إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا ينبغي مضاعفة الجرعة التالية.
4- يفضل تناول الدواء مع الطعام لتقليل تهيج الجهاز الهضمي.
5- يوصى بمراجعة الطبيب بانتظام في حالة الاستخدام طويل الأمد وذلك للتحقق من تقدم العلاج.
6- احتمال وجود حساسية للضوء.
7- إذا لاحظت أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (قشعريرة ، حمى أو آلام في العضلات) قبل أو في نفس وقت ظهور الطفح الجلدي ، يجب عليك مراجعة الطبيب.
أدوية مجموعة بيروكسيكام
الأسماء التجارية في إيران
أمبولة ألبيكس 20 مجم / مل
أمبولة Luperox 20 مجم / مل
أمبولات روكامكس 20 مجم / مل
أمبولة روماكام 20 مجم / مل
روكسيكام 20 مجم أمبولة 1 مل
تحاميل بيروكسيكام 20 مجم
كبسولات بيروكسيكام 10 مجم
بيروكسيكام جل 0.5٪
جل بيروكسيكام 0.5٪ 60 جم
جل بيروكسيكام 60 جم
روكامكس جل 0.5٪
روماكام جل 0.5٪
