تريفلوبيرازين (Trifluoperazine)
معلومات تخصصية
ما هو تريفلوبيرازين؟
تريفلوبيرازينن دواء يؤثر على الجهاز العصبي ويوصف في علاج بعض الاضطرابات العصبية مثل الفصام والاضطرابات السلوكية وما إلى ذلك.
يوصف أحيانًا بأنه مسكن في حالات القلق أو القلق أو الشك في الآخرين ونوبات الاكتئاب الحاد. إنه ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الفينوثيازين.
كما أن أحد الآثار الجانبية لهذا الدواء هو تأثيره المضاد للقىء ، والذي يستخدم أحيانًا كأثر علاجي.
قبل أخذ تريفلوبيرازين
تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أدوية مشابهة مثل الكلوربرومازين ، أو ثيوريدازين ، أو بيرفينازين ، أو فلوفينازين ، أو أي دواء آخر.
في حالة التاريخ أو الاكتئاب الشديد ، وأمراض الدم ، والأمراض المرتبطة بقمع نخاع العظام ، وأمراض الأوعية الدموية ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم الشديد ، والذبحة الصدرية ، وارتفاع ضغط الدم (الجلوكوما) ، والنوبات ، والسكري من النوع 2 ، والكوليسترول تأكد من إخبار طبيبك في الاعلى.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل.
تناول هذا الدواء غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الكبد ، لذلك قبل البدء في استخدام الفحوصات السريرية التي يصفها طبيبك للتأكد من ملاءمة الكبد والدم لبدء هذا الدواء.
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي من تخثر الدم أو اضطرابات تخثر الدم.
تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تستخدم الكحول أو منتجات التبغ.
قدم قائمة كاملة بجميع الأدوية (حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية) والمكملات والمنتجات العشبية لطبيبك أو الصيدلي لتجنب التفاعلات الدوائية الخطيرة التي قد تحدث مع الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع الأدوية الأخرى.
يزيد الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع الأدوية المحتوية على النترات (مثل النتروجليسرين) من خطر انخفاض ضغط الدم الشديد.
يصاحب استخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى تضعف الأعصاب ، وتزيد من التأثير المضعف لهذه الأدوية ، لذلك قبل البدء في تناول أي مهدئ ، احرص على استشارة الطبيب.
الطريقة الصحيحة لأخذ تريفلوبيرازين
يجب تناول الدواء تماما كما هو موصوف من قبل الطبيب وفي المواعيد المحددة واستمر في تناول الدواء حتى يوصي به الطبيب.
يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع الشراب ومضادات الحموضة إلى تقليل امتصاص هذا الدواء ، وإذا كنت بحاجة إلى تناولها في نفس الوقت ، فمن الضروري وجود ساعتين على الأقل بين استخدام هذا الدواء ومضادات الحموضة.
إذا كنت غير قادر على ابتلاع الحبة ، يمكنك سحقها وتذويبها في الماء أو في سوائل أخرى منزوعة الكافيين.
يجب استخدام شكل الحقن من هذا الدواء فقط في المركز الطبي أو تحت إشراف الطبيب.
يمكن أن يكون للإيقاف المفاجئ لهذا الدواء آثار جانبية خطيرة ومزعجة ، لذلك يجب أن يتم التوقف عن تناول الدواء فقط تحت إشراف الطبيب وبشكل تدريجي.
إذا نسيت تناول هذا الدواء مرة واحدة ، فتناوله بمجرد تذكيرك ، ولكن إذا تم وصف هذا الدواء لك أكثر من مرتين في اليوم ، إذا نسيت تناوله مرة واحدة ، حتى ساعة واحدة بعد الوقت المحدد. يمكنك تناوله ، وإلا فلا تتناول الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية حسب الخطة السابقة وتجنب مضاعفة كمية الدواء في جرعة واحدة منفصلة.
عادة ما تظهر الاستجابة العلاجية لهذا الدواء من 2 إلى 3 أسابيع بعد بدء العلاج. لذلك ، تحلى بالصبر حتى يعمل الدواء واستمر في تناوله بانتظام تحت إشراف طبيبك.
توصيات
قد تشعر بسخونة أو برودة مفاجئة أثناء تناول هذا الدواء وقد يتعرق جسمك كثيرًا. لذلك ، كن أكثر حذرًا عندما تكون درجة الحرارة مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا (الطقس الحار أو البارد) ولا تتعرض لطقس شديد الحرارة قدر الإمكان.
تجنب الكحول أثناء تناول هذا الدواء. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع المنتجات الكحولية إلى زيادة التأثيرات المنومة والمربكة لهذا الدواء بشكل كبير.
إذا تناولت عن غير قصد أكثر من كمية الدواء الموصوفة ، فانتقل إلى مركز طبي أو طبيبك على الفور وخذ علبة الدواء معك. تشمل أعراض التسمم صعوبة الحركة وانخفاض ضغط الدم والارتباك وعدم التوازن.
الآثار الجانبية الهامة لتريفلوبيرازين
– يشيع انخفاض ضغط الدم الوضعي والدوخة عند تناول هذا الدواء.
– لتقليل احتمالية حدوث ذلك ، تجنب التغييرات المفاجئة في الموقف. (على سبيل المثال ، قم بالتغيير من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس أولاً ثم استيقظ ببطء بعد بضع ثوانٍ.)
– في حالة ظهور أعراض مثل التهاب الحلق ، والحمى ، ونزيف غير عادي أو كدمات على أجزاء الجسم ، وبقع حمراء على الجلد ، وضعف ، ورعاش ، وتغير لون البول إلى اللون الداكن ، والألم وتكرار التغوط ، ويرقان الجلد أو العينين ، واضطراب كن. تأكد من مراجعة طبيبك إذا كان لديك رؤية أو براز واضح.
– في حالة تقلصات عضلات الرقبة أو بروز اللسان والحركة غير الطبيعية للشفتين والعينين والوجه وما إلى ذلك ، تأكد من مراجعة طبيبك.
– يمكن القضاء على جفاف الفم الناجم عن هذا الدواء عن طريق تناول العلكة والحلويات الخالية من السكر.
– في حالة الإمساك أو الإسهال أثناء العلاج بهذا الدواء ، اشرب كمية كافية من السوائل وإذا استمرت ، فاستشر طبيبك.
– أثناء العلاج بهذا الدواء ، سيكون جسمك أكثر حساسية للضوء ، لذا تجنب أشعة الشمس المباشرة قدر الإمكان واستخدم واقي من الشمس ونظارات مدخنة.
– هذا الدواء منوم ، لذلك لا يجوز السياقة أو العمل بأجهزة تتطلب الحذر حتى يزول مفعول الدواء نهائيا.
مؤشرات لتريفلوبيرازين
يستخدم هذا الدواء في علاج الاضطرابات الذهانية.
آلية عمل تريفلوبيرازين
مضادات مستقبلات الدوبامين D2 الدوبامينية في الدماغ ؛ يقلل من إفراز الهرمونات من الغدة النخامية والغدة النخامية.
الحركية الدوائية لتريفلوبيرازين
يتم امتصاصه بعد تناوله عن طريق الفم ولكنه يحتوي على أول استقلاب كبدي. يحدث تركيز البلازما الأقصى بعد 2-4 ساعات من تناوله عن طريق الفم. يتم استقلاب الدواء على نطاق واسع في الكبد وإفرازه بشكل رئيسي عن طريق الكلى. إن ارتباط هذا الدواء ببروتينات البلازما مرتفع جدًا.
موانع لاستخدام تريفلوبيرازين
لا ينبغي استخدامه في حالة وجود أمراض القلب (ارتفاع أو نقصان في ضغط الدم) ، وضعف حاد في الجهاز العصبي المركزي ، غيبوبة ، متلازمة QT الخلقية لفترات طويلة ، وجود تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب ، والعيوب الوراثية الخلقية التي تقلل من نشاط إنزيم P4502D6.
الآثار الجانبية لتريفلوبيرازين
*
مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الوضعي
الجهاز العصبي المركزي: انخفاض عتبة النوبة ، والدوخة ، وعدم انتظام درجة حرارة الجسم ، ورد فعل هرمي إضافي (أكاسيا أو تململ حركي ، خلل التوتر ، أعراض باركنسون الكاذبة ، خلل الحركة المتأخر أو الحركات اللاإرادية المتكررة) ، صداع ، متلازمة الذهان الخبيثة
الجلد: تلون الجلد (أزرق رمادي) ، حساسية الجلد للضوء ، طفح جلدي
الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: تغيرات في الرغبة الجنسية ، تغيرات في نزيف الحيض ، ثر اللبن ، تثدي الرجال ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص السكر في الدم ، زيادة الوزن
الجهاز الهضمي: إمساك ، غثيان ، آلام في المعدة ، قيء ، جفاف الفم
الجهاز البولي التناسلي: صعوبة التبول ، القذف غير الطبيعي ، إنتاج الحليب ، آلام الثدي ، الانتصاب المستمر ، احتباس البول
أمراض الدم والأورام: ندرة المحببات ، فقر الدم اللاتنسجي ، زيادة مستويات الحمضات ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الصفيحات المناعية (ITP) ، قلة الكريات البيض ، قلة الكريات الشاملة (انخفاض جميع خلايا الدم)
الكبد: اليرقان الركودي ، السمية الكبدية
العصبية والعضلية والهيكلية: الاهتزاز
العين: تغيرات القرنية ، واضطرابات العدسة ، والتهاب الشبكية الصباغي (التهاب الصباغ الشبكي)
الجهاز التنفسي: احتقان الأنف
التفاعلات الدوائية
* المواصفات العامة للتفاعلات:
تكثيف تأثيرات مضادات الكولين
تكثيف الآثار المنهكة للجهاز العصبي المركزي
تقليل التأثيرات المركزية للهستامين
– مضادات الدوبامين
– تكثيف التأثيرات خارج الهرم
تفاقم ارتفاع السكر في الدم
تفاقم فرط برولاكتين الدم (قوي)
تفاقم هيبودوبامين
تفاقم نقص صوديوم الدم
– تكثيف التأثيرات الخافضة للضغط
– تخفيض عتبة الحجز
– زيادة الحساسية للضوء
تفاعلات الفئة X (تجنب):
أكليدينيوم ، حمض أمينولوفينوليك (جهازي) ، أميسولبيريد (فموي) ، أزلاستين (أنفي) ، بروموبيريد ، بروموبيريدول ، سيميتروبيوم ، أوكسادولين ، حمض الأوليك (استنشاق عن طريق الفم) ، ليوكوبرونيوم (موضعي) ، إبراتوم (موضعي) ، إيب ، أوكسوميد ، بارالدي ، كلوريد البوتاسيوم ، سترات البوتاسيوم ، روفيناسين ، ساكوينافير ، سولبيريد ، ثاليدومايد ، تيوتروبيوم ، أومكليدينيوم
التقليل من تأثيرات الأدوية مع تريفلوبيرازين:
مثبطات أسيتيل كولينستراز ، الأمفيتامينات ، الأدوية المضادة لمرض باركنسون (ناهضات الدوبامين) ، الأدوية المعدية المعوية (عوامل الجهاز الهضمي (منشط الحركة) ، جوانثيدين ، إيتوبريد ، ليفوسولبيريد ، نتروجليسرين ، بيريجيدين ، بيريجيدين ،
التقليل من تأثيرات تريفلوبيرازين عن طريق الأدوية:
مثبطات أسيتيل كولينستراز ، ومضادات الحموضة ، وأدوية باركنسون (ناهضات الدوبامين) ، والليثيوم ، وبيريدابيل
تعزيز آثار الأدوية مع تريفلوبيرازين:
كحول (إيثيل) ، أميفامبيريدين ، حمض أمينولوفينوليك (موضعي وجهازي) ، أدوية مضادات الكولين ، أزلاستين (أنفي) ، حاصرات بيتا ، بلونانسيرين ، بريكسانولون ، بوبرينورفين ، سيميتروبيوم ، كلوزابين ، فلوكسيدين ، سي إن أدولفول ، إيبوكسيدين ميثوتريكسات ، ميثيلفينيديت ، ميثيروسين ، ميرابغرون ، ناهضات أفيونية المفعول ، أورفينادرين ، أوكسيكودون ، بارالدهيد ، بورفيمر ، روفاسيمون ، كلوريد البوتاسيوم ، كلوريد البوتاسيوم ، كلوريد البوتاسيوم ، سولبيريد ، الفاعل بالسطح ، ثاليدوميد ، ثيازيد ، ثيازيدات ، ثيازيد. ، الزولبيديم
التأثيرات المعززة لتريفلوبيرازين عن طريق الأدوية:
مثبطات أسيتيل كولينستراز (المركزية) ، أكليدينيوم ، أليزابرايد ، الأدوية المضادة للملاريا ، بيتابلوكير ، المنتجات التي تحتوي على توكسين البوتولينوم ، بريمونيدين (موضعي) ، بروموبيريد ، بروموبيريدول ، بوبروبيون ، كانابيديول) ، كليازينات ، الماريجوانا (ماريجوانا ، كاريبين) نافينابينول ، دروبيريدول ، سكيتامين ، جليكوبيرونيوم (موضعي) ، هيدروكسيزين ، إبراتروبيوم (استنشاق عن طريق الفم) ، نبات الكافا ، ليمبوروكسانت ، ليثيوم ، لوفوكسيدين ، كبريتات المغنيسيوم ، ميثوتريكسات ، ميثوتريكسات ، ميثوتريكسات (جهازي) ، نابيلون ، أوكساتراميد. روفيناميد ، أدوية هرمون السيروتونين (مخاطر عالية) ، أوكسيبات الصوديوم ، تترابينازين ، تتراهيدروكانابينول ، تتراهيدروكانابينول ، كانابيديول ، تريميبرازين ، أومكليدينيوم
تدخل الغذاء
لم يذكر.
احتياطات
1- يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد في الحالات التالية:
الكالسيوم الحاد ، خلل الحركة في الدم ، إصابات الدماغ الشديدة ، تصلب الشرايين ، انخفاض مخزون القلب مثل قصور الصمام التاجي ، قصور الأوعية الدموية الدماغية ، ورم القواتم ، القصور الكلوي ، متلازمة راي ، فشل الكبد الحساس
2- يوصى بمراقبة الحركة غير الطبيعية ومراقبة العلامات المبكرة لخلل الحركة ، بانتظام أثناء العلاج ، خاصة عند كبار السن والمرضى الذين يتلقون كميات كبيرة من الأدوية.
توصيات
1- يجب إكمال مسار العلاج بهذا الدواء. لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء أكثر من الكمية الموصوفة.
2- قد يستغرق تحقيق التأثيرات العلاجية المرغوبة عدة أسابيع.
3- إذا ضاعت جرعة ، إذا كان النظام العلاجي مرة واحدة في اليوم ، يجب أن تؤخذ الجرعة الفائتة بمجرد تذكرها. خلاف ذلك ، يجب تجنب الانعطاف الضائع. إذا كان نظام العلاج عدة مرات في اليوم ، فيجب تناوله بمجرد تذكره خلال ساعة. خلاف ذلك ، يجب تجنب الجرعة الفائتة أو مضاعفة الجرعة التالية.
4- قبل التوقف عن تناول الدواء يجب مراجعة الطبيب. قد يكون من الضروري التوقف التدريجي عن الدواء.
5- يجب تجنب المنتجات المحتوية على الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى مع هذا الدواء.
6- إذا كنت بحاجة إلى أي عملية جراحية أو علاج طارئ ، يجب أن يكون طبيبك على علم باستخدام هذا الدواء.
7- يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات التي تتطلب اليقظة.
8- يجب توخي الحذر عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس.
9- عند ممارسة الرياضة ، في الطقس الحار أو عند الاستحمام في الماء الساخن ، يجب توخي الحذر بسبب احتمال حدوث صدمة حرارية.
10- قد يسبب هذا الدواء جفاف الفم. إذا استمر الجفاف لأكثر من أسبوعين ، يجب مراجعة الطبيب.
11- هناك احتمال وجود حساسية للضوء مع استخدام هذا الدواء. قد يكون من الضروري ارتداء النظارات الواقية والملابس الواقية.
أدوية مجموعة تريفلوبيرازين
بروكلوروبرازين (Prochlorperazine)
الاستهلاك أثناء الحمل
المجموعة ج
يمكن استخدامه في ظل ظروف خاصة وتحت إشراف خاص من الطبيب: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود حالات من الآثار الجانبية على الجنين والدراسات البشرية غير كافية. تحدد فوائد الدواء ضد المخاطر المحتملة ما إذا كنت تتناول الدواء أثناء الحمل أم لا.
الأسماء التجارية في إيران
أمبولة تريفلوبيرازين 1 مجم
أمبولة تريفلوزيك 1 مجم
تريفلوبيرازين 5 مجم أقراص
أقراص تريفلوبيرازين 2 مجم
تريفلوبيرازين 1 مجم أقراص
TRIFLUOPERAZINE 1MG/1ML AMP
TRIFLUZIC 1MG/1ML AMP
TRIFLUOPERAZINE 5MG TAB
TRIFLUOPERAZINE 2MG TAB
TRIFLUOPERAZINE 1MG TAB
