سيكلوسيرين (Cycloserine)
استخدامات السيكلوسيرين
يتم استخدامه مع الأدوية الأخرى المضادة للسل في حالات العدوى المقاومة للأدوية المختارة.
آلية عمل السيكلوسيرين
السيكلوسيرين (Cycloserine) مضاد حيوي واسع الطيف ، اعتمادًا على تركيزه ، قد يكون مضادًا للجراثيم أو مبيدًا للجراثيم. يعطل هذا الدواء المراحل المبكرة من تكوين جدار الخلية.
الحركية الدوائية للسيكلوسيرين
يكون امتصاص هذا الدواء عن طريق الفم شبه كامل وسريع ، وبعد الامتصاص يتوزع على نطاق واسع في معظم سوائل وأنسجة الجسم.
يصل تركيز مصل الدواء إلى الذروة بعد 3-4 ساعات من تناوله ، ويبلغ عمر النصف للسيكلوسيرين حوالي 10 ساعات ، وهو ما يزيد في حالة الفشل الكلوي. يتم إفراز هذا الدواء عن طريق الكلى بشكل رئيسي.
استخدام محظور
لا ينبغي أن يستخدم إذا كان المريض يعاني من فشل كلوي حاد ، صرع ، اكتئاب ، قلق شديد ، حالات ذهانية ، إدمان الكحول والبورفيريا.
الآثار الجانبية للسيكلوسيرين
* مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب ، قصور القلب
الجهاز العصبي المركزي: غيبوبة ، دوار ، دوار ، نعاس ، عسر النطق (كلام مشلول) ، صداع ، فرط المنعكسات ، شلل غير كامل ، نعاس في الأطراف ، ذهان ، تململ ، نوبات.
الجلد: طفح جلدي
أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: نقص السيانوكوبالامين ونقص الفولات
الكبد: زيادة إنزيمات الكبد
فرط الحساسية: تفاعل فرط الحساسية
العصبية والعضلية والهيكلية: الاهتزاز
التفاعلات الدوائية
* المواصفات العامة للتفاعلات:
ضعف الاستجابة المناعية ضد العوامل البكتيرية
تفاعلات الفئة X (التجنب):
الكحول (الإيثيل) ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا
التقليل من آثار الأدوية عن طريق السيكلوسيرين:
BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرول ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح التيفوئيد
التقليل من آثار السيكلوسيرين عن طريق الأدوية:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
زيادة تأثير الأدوية بواسطة السيكلوسيرين:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
زيادة آثار السيكلوسيرين عن طريق الأدوية:
الكحول (إيثيل) ، إيثيوناميد ، أيزونيازيد ، بروتيوناميد ، تريسيدون
تدخل الغذاء
قد يؤدي تناول الدواء إلى زيادة كمية فيتامين ب 12 وحمض الفوليك التي يحتاجها جسمك.
الحل: قد تحتاج إلى تناول مكملات تحتوي على فيتامين ب 12 وحمض الفوليك.
تحذيرات
1- يجب إيقاف أو تقليل السيكلوسيرين في حالة التهاب الجلد التحسسي أو تسمم الجهاز العصبي المركزي.
2- في حالة الفشل الكلوي يجب تقليل جرعة الدواء وإذا كان المرض شديد فيجب إيقافه.
3- خلال فترة العلاج يجب مراقبة وظائف المريض والكلى والكبد وعوامل الدم.
توصيات
1- في حالة حدوث تهيج في الجهاز الهضمي يمكن تناول الدواء مع الطعام.
2- قد يميل المريض إلى الانتحار.
أدوية مجموعة السيكلوسيرين
| المرتبة | اسم الدواء |
| 1 | إيزونيازيد- PR ( Isoniazid-PR) |
| 2 | حمض أمينوساليسيليك (Aminosalicylic Acid) |
| 3 | كبريتات كابريوميسين (Capreomycin Sulfate) |
| 4 | ريفامبين (Rifampin) |
| 5 | إيثامبوتول (Ethambutol) |
| 6 | إيثيوناميد (Ethionamide) |
| 7 | أيزونيازيد (Isoniazid) |
| 8 | بيرازيناميد (Pyrazinamide) |
| 9 | ريفابوتين (Rifabutin) |
| 10 | ريفابنتين (Rifapentine) |
| 11 | ريفامبين + أيزونيازيد + إيثامبوتول
(Rifampin+Isoniazid+Ethambutol) |
| 12 |
ريفامبين + أيزونيازيد + بيرازيناميد + إيثامبوتول (Rifampin+Isoniazid+Pyrazinamide+Ethambutol) |
| 13 | ريفامبين + أيزونيازيد + بيرازيناميد
(Rifampin+Isoniazid+Pyrazinamide) |
| 14 | أيزونيازيد + ريفامبين (Isoniazid+Rifampin) |
الأسماء التجارية في إيران
كبسولة فموية سيكلوسيرين 250 مجم
كبسولة فموية كوكسرين 250 ملغ
كبسولات فموية كلوسرين ٢٥٠ ملغ
