ما هو التهاب الرتج و الرتوج؟
ما هو التهاب الرتج و الرتوج؟
التهاب الرتج وعلاجه
علاج التهاب الردب
التهاب الرَّتج بالانجليزي ( Diverticulitis)
الرتج و التهاب الرتج من الأمراض التي تحدث في الأمعاء الغليظة و يعرف كلاهما باسم أمراض الرتج التي لها سمة مشتركة من التهاب الرتج.
الرتوج عبارة عن أكياس أو نتوءات تتشكل على جدار الأمعاء الغليظة.
يحدث الرتج في المنطقة الأضعف، لذلك يتسبب في زيادة الضغط داخل الأمعاء الغليظة، مما يتسبب في ظهور نتوءات في المناطق الضعيفة من الأمعاء الغليظة.
في مثل هذه الحالات، يوصى باستشارة طبيب الجهاز الهضمي الذي يمكنه المساعدة. إذا كان لديك أي أسئلة، يمكنك الانتقال إلى أسفل الصفحة وطرح أسئلتك علينا، أو يمكنك التواصل معنا عبر الواتس اب ميديسين فورسيل (Medicineforsell.com) للحصول على المزيد من المعلومات.
المزید من المعلومات حول: جراحة في ايران
تأتي الرتوج بأحجام متنوعة يمكن أن تكون بحجم حبة البازلاء أو أكبر.
على الرغم من أنها يمكن أن تتشكل في أي جزء من بطانة الأمعاء الغليظة، إلا أنها أكثر شيوعاً في الأمعاء اليسرى و السفلية.
في الواقع، هناك جزء على شكل حرف S من الأمعاء الغليظة يسمى القولون السيني.
المزيد من المعلومات حول: علاج الحرقة والألم التي تتبع خروج البراز
المزيد من المعلومات حول: ما هي متلازمة القولون العصبي؟
ما هو الفرق بين الرتوج و التهاب الرتج؟
الرتج عبارة عن نتوءات أو أكياس صغيرة (رتج) في الأمعاء الغليظة لا تسبب أعراضاً أو لاتحتاج إلى علاج، مع ذلك يمكن أن يؤدي داء الرتج إلى التهاب الرتج.
التهاب الرتج هو التهاب (تورم) و عدوى في رتج واحد أو أكثر يمكن أن يسبب الألم و الغثيان و الحمى.
ما مدى شيوع الرتوج؟
يعتبر داء الرتوج شائعاً جداً في السكان الغربيين و يحدث في 10 ٪ من الأشخاص فوق سن 40 عاماً و في 50 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً.
يزداد نمو التهاب الرتج مع تقدم العمر و سيؤثر تقريباً على كل شخص فوق سن الثمانين.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالرتج و التهاب الرتج؟
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
- الأشخاص الذين يتبعون نظاماً غذائياً منخفض الألياف و لايأكلون الفاكهة أو الخضار أو الفاصوليا أو البقوليات أو الحبوب أو المكسرات
- الأشخاص الذين يتبعون نظاماً غذائياً غنياً بالدهون الحيوانية و اللحوم الحمراء
- الناس الذين لايمارسون الرياضة
- الأشخاص الذين يتناولون العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين و الإيبوبروفين (أدفيل موترين) و النابروكسين.
- الأشخاص الذين يستخدمون المنشطات أو المواد الأفيونية
- الناس الذين يدخنون
ما الذي يسبب الرتج و التهاب الرتج؟
لايزال العلماء يجهلون سبب الإصابة بالرتج و التهاب الرتج، لكنهم يعتقدون أن سبب الإصابة بالرتج هو عدم تناول ما يكفي من الألياف، مما يؤدي إلى تراكم الفضلات (الإمساك) في الأمعاء الغليظة.
يضع الإمساك ضغطًا كبيراً على جدران الأمعاء الغليظة، تؤدي هذه الزيادة في الضغط إلى تشكل نتوءات و أكياس صغيرة (رتوج) في المناطق الضعيفة من الأمعاء الغليظة، كما يقولون أن التهاب الرتج ناتج عن عدوى تسببها بكتيريا في البراز يتم دفعها إلى الرتج.
نظرية أخرى هي أن جدران الرتج قد تدمرت بسبب الضغط العالي على جدران الأمعاء الغليظة.
أعراض الرتج و التهاب الرتج
ما هي أعراض الرتوج؟
لا يمثل داء الرتج مشكلة عادة، لكن بعض الأشخاص يبلغون عن الأعراض التالية للرطوبة:
- حساسية للمنطقة المصابة
- تقلصات خفيفة في البطن
- تورم أو انتفاخ البطن
- إمساك
ضع في اعتبارك أن وجود واحد أو أكثر من هذه الأعراض لايعني أنك مصاب بالرتج.
هذه هي الأعراض الشائعة لاضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى مثل متلازمة القولون العصبي؛ الداء البطني، مرض التهاب الأمعاء، التهاب الزائدة الدودية، حصوات المرارة و قرحة المعدة.
المزيد من المعلومات حول: تعرف على داء التهاب الرتوج
المزيد من المعلومات حول: نزيف المستقيم والأسباب المحتملة؟
ما هي أعراض التهاب الرتج؟
ألم وجع في الجزء الأيسر و أسفل البطن وألم قد يبدأ بشكل طفيف و يزداد أو يأتي فجأة في غضون أيام قليلة (الألم هو أكثر الأعراض شيوعا)ً
- حمى
- استفراغ و غثيان
- لرز
- تقلصات في عضلات البطن السفلية
- الإمساك أو الإسهال (أقل شيوعاً)
- نزيف الشرج
- تشخيص التهاب الرتج
عادة ما يتم تشخيص التهاب الرتج خلال النوبة الحادة، نظراً لأن آلام البطن يمكن أن تسبب العديد من المشاكل، يجب أن يبحث طبيبك عن أعراض أخرى أيضًاً
يبدأ بفحص جسدي يتضمن فحص البطن، عادة ما تخضع النساء لفحص الحوض أيضاً.
يقوم الطبيب بعد ذلك بالخطوات التالية:
فحص دم البول للتحقق من وجود علامات العدوى
اختبار الحمل للنساء في سن الإنجاب لاستبعاد الحمل كأحد أسباب آلام البطن
اختبار إنزيم الكبد لاستبعاد أسباب آلام البطن المرتبطة بالكبد
اختبارات البراز لاستبعاد الإصابة بالإسهال
الأشعة المقطعية التي يمكنها الكشف عن الأكياس الملتهبة أو المصابة وتأكيد تشخيص التهاب الرتج. يمكن للأشعة المقطعية أيضًا تشخيص شدة التهاب الرتج والتوصية بعلاجه.
علاج التهاب الرتج: يعتمد العلاج على شدة العلامات والأعراض التي يعاني منها الشخص.
رتج غير معقد
إذا كان خفيفاً، يمكن علاجه في المنزل و ربما يوصي طبيبك بما يلي:
قد لاتكون هناك حاجة للمضادات الحيوية لعلاج العدوى، على الرغم من تضمينها في الإرشادات الجديدة، في الحالات الخفيفة جداً.
أثناء تعافي الأمعاء، يجب اتباع نظام غذائي سائل لبضعة أيام و بعد تحسن الأعراض، يمكن إضافة الأطعمة الصلبة تدريجياً إلى النظام الغذائي.
ينجح هذا العلاج في معظم الأشخاص الذين يعانون من رتوج غير معقد.
التهاب الرتج المعقد
قد تحتاج إلى دخول المستشفى إذا كنت تعاني من نوبة شديدة أو مشاكل صحية أخرى. يشمل العلاج بشكل عام ما يلي:
المضادات الحيوية عن طريق الوريد: أدخل أنبوباً لتصريف الخراج البطني إذا كان قد تشكل
الجراحة ضرورية لعلاج التهاب الرتج عندما:
مضاعفات مثل خراج الأمعاء أو الناسور أو انسداد أو انثقاب جدار الأمعاء
لديك عدة فترات غير معقدة من التهاب الرتج
لديك جهاز مناعة ضعيف
هناك نوعان من الجراحة:
الاستئصال الأولي للأمعاء: يزيل الجراح الأجزاء المريضة من الأمعاء ثم يعيد توصيل الأجزاء السليمة (المفاغرة).
هذا يسمح للشخص أن يكون لديه حركات أمعاء طبيعية، اعتماداً على درجة الالتهاب، قد تخضع لعملية جراحية أو إجراء طفيف التوغل (تنظير البطن).
فغر القولون: إذا كان الالتهاب شديداً لدرجة أنه لايمكن إعادة توصيل القولون و المستقيم، فسيقوم الجراح بإجراء فغر القولون.
فتحة (فغرة) في جدار البطن تتصل بالجزء السليم من الأمعاء الغليظةٍ تمر النفايات عبر فم الكيس.
بمجرد أن يهدأ الالتهاب، يمكن عكس فغر القولون و إعادة زرع الأمعاء.
الوقاية و الرعاية
قد يوصي طبيبك بإجراء تنظير القولون بعد 6 أسابيع من شفاء التهاب الرتج لأنه يبدو أن هناك صلة مباشرة بين مرض الرتج و سرطان القولون و المستقيم. يمكن أن يستبعد تنظير القولون و هو أمر ضروري أثناء هجوم خطير، سرطان القولون كسبب للأعراض.
بعد العلاج الناجح، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لمنع المزيد من حالات التهاب الرتج.
القرارات اختيارية و غالباً ما يتم اتخاذها بناءً على عدد الهجمات و ما إذا كانت هناك مضاعفات.
كيف يمكن منع الرتوج؟
تعد حركات البراز المنتظمة و تجنب الإمساك و الإجهاد أمراً مهماً لمنع مرض الرتج و تقليل مضاعفاته.
لهذا الغرض:
تناول الأطعمة الغنية بالألياف لأن الألياف تجذب المزيد من الماء إلى البراز، مما يجعله أكبر و أكثر ليونة و أسهل في التبرز.
اشرب الكثير من الماء لأن تناول المزيد من الألياف يمتص المزيد من الماء، لذلك يجب أن تشرب الكثير من الماء لتسهيل المرور.
يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية بشرب نصف و زنك.
ممارسة الرياضة يومياً لأن النشاط البدني يساعد على مرور الطعام عبر الأمعاء، إذا كنت تستطيع المشي 30 دقيقة في اليوم.
ما هي الأطعمة الغنية بالألياف؟
تشمل بعض الأطعمة الغنية بالألياف ما يلي:
الأطعمة الكاملة مثل الخبز و المعكرونة و البسكويت المقرمش و الشعير و الأرز البني و دقيق الشوفان
التوت و الفواكه الأخرى
التوت
الخضار مثل البروكلي و الملفوف و السبانخ و الجزر و الهليون و الكوسا و الفاصوليا
المنتجات التي تحتوي على النخالة المصنوعة من الأرز و الذرة و القمح و الشوفان و الجاودار و الدخن
بالإضافة إلى منع الإمساك، يساعد النظام الغذائي الغني بالألياف أيضاً على خفض ضغط الدم.
يخفض نسبة الكوليسترول في الدم و يحسن نسبة السكر في الدم و يقلل من خطر الإصابة ببعض اضطرابات الأمعاء مثل سرطان القولون.
4 Comments
الحمية في حال الإصابة في أمراض الرتوج
الرتوج هو Diverticulitis التوصية العلاجية للاشخاص المصابين بالرتوج هي التغذية الغنية بالسلولوز (مركب كربوهيدراتي نباتي -Cellulose) الذي يقلل من الضغط المرتفع في الامعاء الغليظة ويمنع تكون رتوج اخرى. لدى المرضى الذين يعانون من نزف الرتج، يجب تحديد مصدر النزيف، بواسطة تنظير القولون (Colonoscopy) او غيره من وسائل التصوير. واذا لم يتوقف النزف، يجب تنفيذ اجراء علاجي لوقف النزف. اذا فشل هذا الاجراء العلاجي في وقف النزف، فان البديل المتبقي هو الجراحة. ينبغي معالجة المريض الذي يعاني من التهاب الرتج بواسطة المضادات الحيوية (Antibiotics) عن طريق الفم او الوريد
ماذا تعني كلمة رتوج بالنسبة للمريء؟
الرتج هو بروز على شكل جيب يتصل بلمعة أحد أجزاء الأنبوب الهضمي. والرتوج نوعان: رتوج خلقية تكون موجودة عند الولادة، ورتوج مكتسبة تتشكل في مرحلة لاحقة من حياة الشخص.