أسيتامينوفين + إيبوبروفين + كافيين

أسيتامينوفين + إيبوبروفين + كافيين

(Acetaminophen + Ibuprofen + Caffeine)

يستخدم مزيج الأسيتامينوفين والكافيين والإيبوبروفين لتخفيف الآلام مثل الصداع وآلام الروماتيزم وتشنجات الدورة الشهرية وآلام الأسنان.

يسبب الكافيين الموجود في هذا الدواء انقباض الأوعية الدموية وزيادة تأثير الدواء. Amifen Plus هي إحدى العلامات التجارية لهذا الدواء الذي يتم إنتاجه في شركة Amin Pharmaceutical.

دواعي الإستعمال

هو مزيج من الأسيتامينوفين ، الإيبوبروفين والكافيين ، ويستخدم لعلاج الآلام الخفيفة إلى المتوسطة الناتجة عن الصداع (الأعصاب والصداع النصفي) ، وآلام الأسنان ، وآلام الجهاز العصبي العضلي ، وآلام المفاصل وعسر الطمث.

آلية العمل

الكافيين منبه خفيف للجهاز العصبي المركزي ويضيق الأوعية الدموية في الدماغ ، وقد يساعد هذا التأثير في تخفيف الصداع. ترتبط التأثيرات المسكنة وخافضة للحرارة لهذا الدواء أيضًا بأسيتامينوفين وإيبوبروفين.

الحركية الدوائية

الكافيين يمتص جيدا من الجهاز الهضمي ونصف عمره 3-4 ساعات. ارتباطه ببروتينات البلازما منخفض ويكون التمثيل الغذائي له في الغالب كبديًا.

كما يتم امتصاص الأسيتامينوفين والأيبوبروفين جيدًا من الجهاز الهضمي ويتم أيضهما عن طريق الكبد ، وترتبط كميات صغيرة من الأسيتامينوفين و 99٪ من الإيبوبروفين ببروتينات البلازما.

الاستخدام المحظور

هو بطلان إذا كان لديك تاريخ من الحساسية الشديدة مثل الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية الناتجة عن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

الآثار الجانبية

الطفح الجلدي والتهاب الجلد التحسسي واضطرابات الدم والتهاب البنكرياس الحاد هي الآثار الجانبية لاستخدام عقار الاسيتامينوفين على المدى الطويل. قد يحدث الغثيان والإسهال وأحيانًا النزيف والتقرحات بسبب الإيبوبروفين.

تفاعل الأدوية

إن تناول الإيبوبروفين مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يعكس تأثيرها الخافض للضغط ويسبب الفشل الكلوي وارتفاع البوتاسيوم في الدم. يتفاعل السيكلوسبورين والليثيوم والميثوتريكسات والتريامتيرين والأسبرين وحمض الفالبرويك مع الإيبوبروفين.

الأدوية التي تنشط إنزيمات الكبد تقلل من تأثير عقار الاسيتامينوفين.

على سبيل المثال: كاربامازيبين (تجرتول) ، أيزونيازيد ، الباربيتورات مثل الفينوباربيتول ، ريفامبين.

يقلل الكوليسترامين من امتصاص الأسيتامينوفين من الأمعاء ، وبالتالي يجب استخدام الأسيتامينوفين قبل ساعة واحدة أو 3-4 ساعات بعد تناول الكوليسترامين.

الوارفارين: يمكن أن يؤدي تناول عقار الاسيتامينوفين بجرعة تزيد عن 2 جرام يوميًا إلى زيادة تأثير الوارفارين في ترقق الدم.

يتفاقم خطر النزيف بسبب استخدام مضادات التخثر الفموية أثناء العلاج بهذا الدواء.

الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يزيد من خطر حدوث مضاعفات الجهاز الهضمي.

الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع فوروسيميد ، أمينوغليكوزيدات ، سيسبلاتين ، كابرومايسين ، إريثروميسين ، فانكومايسين قد يؤدي إلى تفاقم السمية الذاتية ويجب فحص المريض لذلك.

يتم استقلاب الكافيين على نطاق واسع بواسطة السيتوكروم الميكروسومي 450p و C2P1A2 isoenzyme وله تفاعلات دوائية مع الأدوية والمواد التي تؤثر على التخلص الأيضي.

تحذيرات

قد يؤدي الإفراط في استخدام هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بنخر الكبد.

يجب استخدام الأسيتامينوفين بحذر في الحالات التالية:

إدمان الكحول النشط وأمراض الكبد والتهاب الكبد الفيروسي.

توصيات

1- في حالة وجود أي اضطراب في الرؤية يجب استشارة الطبيب.

2- بسبب احتمالية حدوث تلف في الكبد أو الكلى ، يجب عدم تناول هذا الدواء أكثر من الكمية الموصى بها.

الأدوية الجماعية

الأسماء التجارية في إيران