بنزاثين بنسيلين (Benzathine Penicillin)
استخدامات بنزاثين بنسلين
يتم استخدامه بنزاثين بنسلين (Benzathine Penicillin) لعلاج الالتهابات البكتيرية الحساسة للبنسلين ، بما في ذلك اليرقان والتهاب الحلق والزهري ، ولمنع الحمى الروماتيزمية.
آلية عمل بنزاثين بنسلين
هذا الدواء مضاد حيوي للجراثيم. من خلال الارتباط ببروتينات محددة مرتبطة بالبنسلين موجودة في جدار الخلية البكتيرية ، فإنه يثبط المرحلة النهائية من تكوين جدار الخلية البكتيرية ، وبالتالي يقتل البكتيريا النامية والانقسام.
الحركية الدوائية
يتحول ببطء إلى موقع حقن حر (عضلي) ، وبعد التحلل المائي ، إلى البنسلين G ، مما ينتج عنه تركيز مصل مثالي ، وإن كان أقل ، ولكنه أطول من البنسلينات الأخرى القابلة للحقن. سيحدث تركيز مصل الدواء الذروة بعد 24 ساعة.
استخدام محظور
إذا كان هناك تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون الناجم عن المضادات الحيوية ، فيجب استخدامه بحذر شديد.
الآثار الجانبية
* مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية: حوادث الأوعية الدموية الدماغية ، فرط الحساسية ، التهاب الأوعية الدموية ، انخفاض ضغط الدم ، خفقان القلب ، الانسداد الرئوي ، الإغماء ، عدم انتظام دقات القلب ، توسع الأوعية ، تضيق الأوعية ، إغماء موسع الأوعية
الجهاز العصبي المركزي: القلق ، الغيبوبة ، الدوخة ، الدوار ، النعاس ، النشوة ، التعب ، الصداع ، الدفء الموضعي ، الغضب ، الاضطرابات العصبية (المثانة العصبية) ، تنميل الأطراف ، الألم ، النوبات ، التهاب النخاع المستعرض
الجلد: زيادة التعرق ، الغرغرينا في الجلد و / أو الأنسجة الأخرى تحت الجلد ، الشحوب ، الحكة ، عيوب الجلد ، نخر الجلد أو الأنسجة الأخرى (متلازمة نيكولا) ، تقرحات الجلد في موقع الحقن
الجهاز الهضمي: الدم في البراز ، المطثية العسيرة ، الإسهال ، نخر الأمعاء ، الغثيان ، القيء
الجهاز البولي التناسلي: الدم في البول ، والعجز الجنسي ، والقساح ، والبروتينية
أمراض الدم والأورام: تضخم العقد اللمفية
الكبد: زيادة مستويات المصل من الأسبارتات أمينوترانسفيراز
تفاعل فرط الحساسية: الحساسية المفرطة ، تفاعل فرط الحساسية
علم المناعة: رد فعل هيرمر المساعد
الموضعي: خراج موقع الحقن ، ضمور موقع الحقن ، نزيف في موقع الحقن ، كدمات في موقع الحقن ، التهاب النسيج الخلوي في موقع الحقن ، وذمة موضعية (موقع الحقن) ، التهاب موقع الحقن ، تفاعل موقع الحقن (تلف الأعصاب الوعائي) ، ألم في موقع الحقن ، كتلة في الحقن موقع الحقن ، نخر الأنسجة في موقع الحقن
الجهاز العصبي العضلي والعضلي الهيكلي: اعتلال المفاصل ، التراخي ، تفاقم التهاب المفاصل ، مرض السمحاق ، انحلال الربيدات ، الرعاش
العين: العمى ، تشوش الرؤية
الكلوي: زيادة BUN ، زيادة كرياتينين المصل ، وجود الميوجلوبين في البول ، الفشل الكلوي
الجهاز التنفسي: انقطاع النفس ، زرقة الأطراف ، ضيق التنفس ، نقص الأكسجة ، زيادة الضغط الرئوي
التفاعلات الدوائية
* المواصفات العامة للتفاعلات:
– ركيزة OAT1
– ركيزة OAT3
– ركيزة OATP1B1
– تغيرات في الفلورا الطبيعية للجهاز الهضمي
– تكثيف التأثيرات المضادة للصفيحات
– الحد من آثار مبيدات الجراثيم التي تعتمد على نمو البكتيريا
ضعف الاستجابة المناعية ضد العوامل البكتيرية
– تخفيض عتبة الحجز
تفاعلات الفئة X (تجنب):
لقاح BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا
التقليل من آثار الأدوية التي تحتوي على البنسلين جي بنزاتين:
أمينوغليكوزيدات ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرولات ، الميكوفينولات ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح السل
التقليل من آثار البنسلين جي بنزاتين عن طريق الأدوية:
التتراسيكلين
تعزيز آثار الأدوية عن طريق البنسلين جي بنزاثين:
ديكلوروفيناميد ، ميثوتريكسات ، مضادات فيتامين ك
تعزيز آثار البنسلين جي بنزاتين عن طريق الأدوية:
أسيسوميثاسين ، نيتزينون ، بروتومانيد ، بروبينيسيد ، تريفلوناميد ، تولوباتان
تدخل الغذاء
لم يذكر.
احتياطات
يجب استخدامه بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ولديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون الناجم عن المضادات الحيوية.
توصيات
1- يجب أن يؤخذ هذا الدواء فقط عن طريق الحقن العضلي العميق ولا يجب حقنه في الوريد أو في الشريان أو تحت الجلد أو بالقرب من العصب.
2- يجب أن يتم حقن بني سيلين جي بنزاثين ببطء وثبات حتى لا تسد الإبرة.
3- لا ينصح بخلط البنسلين والأمينوغليكوزيدات.
4- في حالة الإصابة بالإسهال يجب تجنب تناول أي دواء مضاد للإسهال بدون استشارة الطبيب.
أدوية مجموعة بنزاثين بنسلين
الأسماء التجارية في إيران
فيال بنزا بن 1،200،000 وحدة
فيال بن 1،200،000 وحدة
فيال بني سيلين و بنزاثين 1،200،000 وحدة
