هيدرات الكلورال (Chloral Hydrate)
معلومات تخصصية
مؤشرات الكلورال هيدرات
هيدرات الكلورال (Chloral Hydrate): يتم استخدامه في علاج الأرق قصير الأمد وكمسكن قبل الجراحة (تخدير). يستخدم على نطاق واسع في الأطفال قبل إجراءات التشخيص أو طب الأسنان أو الإجراءات الطبية في بعض المجالات. كما أن له تأثير Rubefacient ويستخدم كمضاد للتهيج.
آلية عمل هيدرات الكلورال
– آلية العمل غير معروفة ؛ يضعف الجهاز العصبي المركزي.
الحرائك الدوائية للكلورال هيدرات
يمتص الدواء بسرعة عبر الجهاز الهضمي ويظهر تأثيره خلال نصف ساعة بعد تناوله عن طريق الفم. موزعة على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم. يتم استقلابه بسرعة إلى ثلاثي كلورو إيثانول وحمض ثلاثي كلورو أسيتيك في كريات الدم الحمراء والكبد والأنسجة الأخرى. وبعضه يفرز في البول وبعضه يدخل الصفراء.
ثلاثي كلورو إيثانول هو مستقلب نشط يدخل السائل النخاعي (CSF) وحليب الثدي ويمر عبر المشيمة. يتراوح عمر النصف في البلازما بين 7-11 ساعة وأطول بشكل ملحوظ عند الرضع. يبلغ عمر النصف لحمض ثلاثي كلورو الخليك عدة أيام.
الآثار الجانبية لهيدرات الكلورال
تهيج المعدة ، وانتفاخ البطن ، والنعاس ، والنعاس ، والدوار ، والرنح ، والصداع ، والتحفيز المتناقض ، والهلوسة ، والكوابيس ، والهذيان ، والارتباك ، والبارانويا ، وتفاعلات فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي ، والحمامي عديدة الأشكال ومتلازمة کتونوری.
يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط إلى مضاعفات مثل القيء ونخر المعدة ، وعدم انتظام ضربات القلب ، واليرقان بسبب تلف الكبد ، والبيلة الزلالية بعد تلف الكلى. قد يحدث التسامح والاعتماد. مراحل التعلق والانسحاب تشبه الباربيتورات.
تفاعلات دواء هيدرات الكلورال
1- تتفاقم التأثيرات المهدئة لهذا الدواء بسبب مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل الكحول (متلازمة ميكي فين) والباربيتورات والمهدئات الأخرى.
2- يغير هذا الدواء التأثيرات المضادة للتخثر للكومارين.
3- يمكن أن يؤدي إعطاء الفوروسيميد في الوريد بعد استخدام هيدرات الكلورال بسبب إزاحة هرمونات الغدة الدرقية من موقع ارتباطها إلى حالة فرط التمثيل الغذائي.
تحذيرات
1- لا ينبغي أن يوصف هذا الدواء لمرضى القصور الكبدي أو الكلوي الحاد ، أمراض القلب الشديدة.
2- في حالة التهاب المعدة يفضل تجنب تناوله عن طريق الفم.
3- مثل المهدئات الأخرى ، يجب استخدام هذا الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من فشل الجهاز التنفسي.
4- بسبب الآثار طويلة المدى للنعاس والارتباك في اليوم التالي لتناول الدواء ، يجب تجنب القيادة والعمل مع الآلات.
5- أثناء الحمل يفضل تجنب تناوله.
6- قد يتداخل تناول هذا الدواء مع بعض الاختبارات ، مثل اختبار الجلوكوز أو 17 كورتيكوستيرويدات المسالك البولية.
الاستهلاك أثناء الحمل
المجموعة ج
يمكن استخدامه في ظل ظروف خاصة وتحت إشراف خاص من طبيب: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود حالات من الآثار الجانبية على الجنين والدراسات البشرية غير كافية. تحدد فوائد الدواء ضد المخاطر المحتملة ما إذا كنت تتناول الدواء أثناء الحمل أم لا.
أدوية مجموعة هيدرات الكلورات
|
المرتبة |
اسم الدواء |
| 1 |
ميبروبامات (Meprobamate) |
|
2 |
بوسبيرون (Buspirone) |
| 3 |
زاليبلون (Zaleplon) |
|
4 |
هيدروكسيزين (Hydroxyzine) |
| 5 | |
|
6 |
ديكسميديتوميدين (Dexmedetomidine) |
| 7 |
دروبيريدول (Droperidol) |
|
8 |
إسزوبیکلون (Eszopiclone) |
| 9 |
راملتون (Ramelton) |
