إيثامبوتول (Ethambutol)
معلومات تخصصية
مؤشرات لاستخدام الإيثامبوتول
يستخدم ايثامبوتول مع أدوية أخرى مضادة للسل لعلاج هذا المرض. يمكن إزالة هذا الدواء من نظام العلاج إذا كانت مخاطر مقاومة الأدوية منخفضة.
آلية عمل إيثامبوتول
ايثامبوتول هو مضاد حيوي للجراثيم يبدو أنه يتداخل مع تخليق الحمض النووي الريبي.
الحركية الدوائية للإيثامبوتول
يتم امتصاصه بسرعة عن طريق الفم ويتم امتصاصه في معظم الأنسجة والسوائل وينتشر في معظم الأنسجة وسوائل الجسم.
يتم الحصول على أعلى تركيز في مصل الإيثامبوتول 2-4 بعد تناوله عن طريق الفم. يبلغ عمر النصف للدواء 4.3 ساعات ، والتي قد تزيد إلى 8 ساعات في حالة الفشل الكلوي. يتم إفراز هذا الدواء عن طريق الكلى بشكل أساسي ، ولكن يتم إفراز بعض الدواء أيضًا في البراز.
استخدام محظور
لا ينبغي أن يستخدم في الأطفال الصغار والمرضى الذين يعانون من التهاب العصب البصري وضعف البصر.
الآثار الجانبية للإيثامبوتول
* مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):
القلب والأوعية الدموية: التهاب عضلة القلب ، والتهاب التامور
الجهاز العصبي المركزي: الارتباك ، والارتباك (اضطراب التعرف على الوضع) ، والدوخة ، والهلوسة ، والصداع ، والخمول ، والتهاب الخلايا العصبية المحيطية
الجلد: التهاب الجلد ، حمامي عديدة الأشكال ، التهاب الجلد التقشري ، حكة ، طفح جلدي
أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: نوبة النقرس الحادة ، زيادة حمض البوليك في الدم
الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، وفقدان الشهية ، واضطراب في المعدة ، وغثيان ، وقيء
أمراض الدم والأورام: زيادة مستويات الحمضات ، قلة الكريات البيض ، تضخم العقد اللمفية ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات
القصور الكبدي: القصور الكبدي ، التهاب الكبد ، السمية الكبدية
فرط الحساسية: الحساسية المفرطة ، تفاعل شبيه بالحساسية ، تفاعل فرط الحساسية (بما في ذلك التفاعلات الجلدية ، زيادة مستويات الحمضات والتهاب أعضاء معينة)
الجهاز العصبي والعضلي والهيكل العظمي: آلام المفاصل
بصري: العمى ، انخفاض حدة البصر ، التهاب العصب البصري ، العتامة (بقعة سوداء في مجال الرؤية) ، ضعف البصر (عادة ما يمكن عكسه بعد التوقف عن تناول الدواء ؛ تم الإبلاغ أيضًا عن عمى لا يمكن علاجه)
الكلى: التهاب الكلية
الجهاز التنفسي: التهاب رئوي ، ارتشاح رئوي (مع / بدون زيادة في مستويات الحمضات)
متفرقات: حمى
التفاعلات الدوائية للإيثامبوتول
* المواصفات العامة للتفاعلات:
تفاقم فرط حمض يوريك الدم
ضعف الاستجابة المناعية للعوامل البكتيرية
تفاعلات الفئة X (التجنب):
لقاح BCG (داخل المثانة) ، لقاح الكوليرا
التقليل من تأثيرات الأدوية بالإيثامبوتول:
BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG (مناعي) ، لقاح الكوليرا ، العصيات اللبنية والستيرول ، بيكوسلفات الصوديوم ، لقاح التيفوئيد
التقليل من آثار الإيثامبوتول عن طريق الأدوية:
هيدروكسيد الألومنيوم
زيادة تأثير الأدوية عن طريق إيثامبوتول:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
زيادة تأثير الإيثامبوتول عن طريق الأدوية:
لم يتم تحديد أي تدخل كبير.
تدخل الغذاء
لم يذكر.
تحذيرات
1- إذا كان المريض يعاني من فشل كلوي يجب تقليل كمية الدواء.
2- يجب تذكير المريض بمراجعة الطبيب فورًا في حالة حدوث أي تغيير في الرؤية.
3 – يجب الحذر عند استخدام الإيثامبوتول عند الأطفال دون سن الخامسة مع مراعاة أعراض التسمم الدوائي (ضعف البصر).
توصيات
1- في حالة حدوث تهيج في الجهاز الهضمي يمكن تناول الدواء مع الطعام.
2- في حالة تشوش الرؤية أو فقدان البصر يجب توخي الحذر ومراجعة الطبيب على الفور.
أدوية مجموعة إيثامبوتول
المرتبة | اسم الدواء |
1 | ايزونيازيد- PR (Isoniazid-PR) |
2 | حمض أمينوساليسيليك (Aminosalicylic Acid) |
3 | كبريتات كابريو ميسين (Capreomycin Sulfate) |
4 | سيكلوسيرين (Cycloserine) |
5 | إيثيوناميد (Ethionamide) |
6 | ايزونيازيد (Isoniazid) |
7 | بيرازيناميد (Pyrazinamide) |
8 | ريفابوتين (Rifabutin) |
9 | ريفامبين (Rifampin) |
10 | ريفابنتين (Rifapentine) |
11 | ريفامبين + أيزونيازيد + إيثامبيوتول (Rifampin + Isoniazid + Ethambutol) |
12 | ريفامبين + أيزونيازيد + بيرازيناميد + إيثامبيوتول (Rifampin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol) |
13 | ريفامبين + أيزونيازيد + بيرازيناميد (Rifampin + Isoniazid + Pyrazinamide) |
14 | أيزونيازيد + ريفامبين (Isoniazid + Rifampin ) |
الاستهلاك أثناء الحمل
المجموعة ب
يمكن استخدامه أثناء الحمل: لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي دليل على خطورة هذا الدواء. لا توجد دراسات بشرية كافية.
الأسماء التجارية في إيران
ايثامبوتول 400 مجم اقراص