ريفامبين (Rifampin)

ريفامبين (Rifampin)

معلومات تخصصية

استخدامات الريفامبين

يستخدم ريفامبين مع أدوية أخرى مضادة للسل لعلاج هذا المرض. كما أنه يستخدم مع أدوية أخرى في علاج عدوى المكورات العنقودية الحادة والالتهابات غير النمطية التي تسببها المتفطرات ، وكذلك في الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية المقاومة للبنسلين والتهابات المستدمية النزلية.

آلية عمل

ريفامبين مضاد للجراثيم واسع الطيف يعمل عن طريق تثبيط الحمض النووي الريبي البكتيري.

الحركية الدوائية للريفامبين

يُمتص الدواء جيدًا عن طريق الفم وبعد الامتصاص يتم إطلاقه في معظم الأنسجة وسوائل الجسم. تصل تركيزات الدواء في الدم إلى الذروة 2-4 سنوات بعد تناوله عن طريق الفم يتم استقلاب الريفامبين في الكبد.

يبلغ عمر النصف للدواء 3-5 ساعات ، وينخفض ​​إلى 2-3 ساعات بعد الاستخدام المتكرر ، ويتم إفراز هذا الدواء بشكل أساسي من خلال الصفراء والبراز ، كما يدخل الدواء في الدورة المعوية والكبدية. ما يقرب من 6-15 ٪ من الدواء يفرز دون تغيير و 15 ٪ يفرز في البول كمستقلب نشط.

استخدام محظور

لا ينبغي استخدامه إذا كان المريض يعاني من اليرقان وأنبوب.

الآثار الجانبية للريفامبين

* مضاعفات أخرى (نسبة غير محددة):

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم ، الهبات الساخنة ، الصدمة ، التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)

الجهاز العصبي المركزي: ترنح ، تغيرات سلوكية ، ارتباك ، دوار ، نعاس ، إرهاق ، صداع ، قلة التركيز ، ضعف العضلات ، تنميل ، ألم محيطي ، تقرحات وانزعاج بالفم

جلدي: حمامي متعددة الأشكال ، تفاعل شبيه بالفقاع ، حكة ، طفح جلدي ، شرى

أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: قصور في الجزء القشري من الغدة الكظرية واضطرابات الدورة الشهرية

الجهاز الهضمي: تقلصات في البطن ، فقدان الشهية ، إسهال ، انزعاج شرسوفي (صداع) ، انتفاخ ، ألم في اللسان ، حرقة ، غثيان ، تغير في اللون ، قيء

الجهاز البولي التناسلي: أصل الهيموجلوبين في البول والدم في البول

أمراض الدم والأورام: انخفاض الهيموغلوبين ، ضعف عوامل مرقئ الدم (يعتمد على فيتامين K) ، التخثر المنتشر داخل الأوعية ، زيادة مستويات الحمضات ، انحلال الدم ، فقر الدم الانحلالي ، النزف ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات (خاصة عند الجرعات العالية)

كبدي: اعتلال كبدي ، فشل كبدي ، ارتفاع بيليروبين الدم ، يرقان

فرط الحساسية: تفاعل فرط الحساسية

الجهاز العصبي العضلي والعضلي الهيكلي: اعتلال عضلي

بصري: التهاب الملتحمة وضعف بصري

الكلى: الفشل الكلوي الحاد ، التهاب الكلية الخلالي ، الفشل الكلوي ، تنخر أنبوبي كلوي

الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، صفير

متفرقات: حمى

التفاعلات الدوائية ريفامبين

* المواصفات العامة للتفاعلات:

– ركيزة OATP1B1

– الركيزة P-gp

مثبط OATP1B1 (قوي)

مثبط OATP1B3 (قوي)

– محث CYP1A2 (شديد)

– محث CYP2B6 (شديد)

– محث CYP2C8 (شديد)

– محث CYP2C9 (شديد)

– محث CYP2C19 (شديد)

– محث CYP2E1 (شديد)

– محث CYP3A4 (شديد)

– محث UGT1A1

– محث UGT1A3

– محث  UGT1A9

– محث UGT2B4

– محث UGT2B7

– محرض OATP1B1

– محث p-gp

تحت تأثير تأخر إفراغ المعدة

– تغيرات في الفلورا الطبيعية للجهاز الهضمي

– تكثيف التأثيرات المضادة للتخثر

ضعف الاستجابة المناعية ضد العوامل البكتيرية

زيادة إزالة هرمونات الغدة الدرقية من الجسم

تفاعلات الفئة X (التجنب):

آبماسيكليب، ألبليسيب ، منتجات تركيبة مضادة للفيروسات لالتهاب الكبد C ، أبيكسابان، ابرميلاست، ابربيتانت، أرته متر،  أسونابرفير ، آتازانافير،  أتوفاكون، أفابريتينيب ، أكسيتينيب ، BCG (داخل المثانة) ، بداكيلين، بتريكسابان، بيكتغرافير، بورتزوميب، بوسوتينيب، بريغاتينيب ، كبماتينيب، كاريبرازين، سريتينيب، لقاح الكوليرا، كوبيستات، كوبيمتينيب، كوبانليسيب، كريزوتينيب، دابيكاتران اتكسيلات، داكلاتاسفير، دارولوتاميد، دارونافير، داسابوفير، دفلازاكورت، دلامانيد، دلافيردين، دكس لانزوبرازول، دينوجست، ديلتيازم، دورافيرين، دوكسوروبيسين (شائع)، دروندارون، دوليسيب، ادوكسابان، الاكوليكس، استراديول، نوراتيندرون، الباسفير، الكساكافتور، تزاكافتور وايفاكافتور، اليغلوستات، الفيتغرافير، انكورافنيب، انتركتينيب، اردافتينيب، اس امبرازول، اترافيرين، فدراتينيب، فيماسارتان، فليبانسرين، فوسامبرنافير، فوس ابربيتانت، فوس نتوبيتانت، فوستاماتينيب، جمي غليبتين، غيلتريتينيب، غلاسدغيب، غلكابرفير وبيبرنتاسفير، غرازوبروير، ايبروتينيب، ايدلاليسيب، ايندينافير، منتجات ايرينوتكان، ايزافوكونازونيوم سولفات، ايسترادفيلين، ايتراكونازول، ايفابرادين، ايفاكافتور، ايفوسيدنيب، ايكسازوميب، لانسوبرازول، لديباسفير، لمبوركسانت، ليترموفير ولوبينافير ولورلاتينيب ولوماكافثور وإيفاكافثور ، لوماتبيرون ، لومفانثينين ، لوراسيدون ، لوربينيكتيدين ، ماسيمورلين ، ماسيتينتان ، ميدوستورين ، الميفيبريستون ،ميكوفينولات ، نال ميدين، نالوكسل ، نلفينافير ، نيراتينيب ، نيتوبيتانت ، نيفيديبين ، نيلوتينيب ، نيموديبين ، نينتندانيب ، نيسولديبين ، أولاباريب ، أوميبرازول ، أوزانيمود ، بالبوسيكليب ، بانوبينوستات ، بازوبانيب ، بيميجاتينيب ، بيميغاتين، بروتومانيد ، كينين ، رانولازين ، ريجورافينيب ، روفيناسين ، ريبوسيكليك ، ريلبيفيرين ، ريميجبنت ، ريبيرتينيب ، ريتونافير ، ريفاروكسابان ، روفلوميلاست ، روميدبسين ، ساسيتوسامب جوفيتيكان ، ساكوينوفير ، سيمبيرفير ، سيبونيمود، سوفوسبوفير، سونيدغيب، سورافنيب، تاسيملتئون، تازمتوستات، تليترومايسين، تنوفوفير ألافناميد، تزاكافتور وايفاكافتور، تيكاغرلور، تيبرانافير، توفاسيتينيب، تورميفن، ترابكتدين، توكاتينيب، أبروغبنت، اولي بريستال، اوباداستينيب، والبنازين، واندتانيب، ولباتازفير، ونتوكلاكس، فين كريستين (ليبوزومال)، وينفلونين، فوراباكسار، فريكونازول، فكسيلابرفير، زانوبروتينيب، زولبيدم

زيادة تأثير الأدوية عن طريق الريفامبين:

أسونابرفير، بوسنتان، كلاريثروميسين، كلوبيدوغرل، سيكلوفوسفاميد، دوكسركلسيفرول، الاغوليكس، الوكسادولين، فيكسوفينادين، فيماسارتان، فلوفاستاتين، كلكابرفير و بيبرنتاسفير، ايفوسفاميد، ايزونيازيد، لفلوناميد، لوبينافير، لورلاتينيب، بيتافاستاتين، البروبوفول، بروتيوناميد، روفناسين، روميدبسين، ساكفينافير، ثيوتيبا، وکسیلاپرویر

زيادة تأثير الريفامبين عن طريق الأدوية:

الأدوية المضادة للفطريات (مشتقات الآزول ، الجهازية) ، سيفازولين ، سيفالوسبورينات (تحتوي على سلاسل جانبية ميثيل تيوتيترازول [NMTT]) ، كلاريثروميسين ، ديلافيردين ، إيلاجوليكس / استراديول / نوراتيندرون ، ألثرومبروميد ، بيرهوباميد ، جيمول

التقليل من تأثير الأدوية عن طريق الريفامبين:

آبماسيكليب، آبيراترون استات ، أكالابروتينيب، أفاتينيب،  ألفنتانيل ، أليسكايرن، ألبليسيب، أميودارون، الأدوية المضادة للفطريات (مشتقات Azole ، الجهازية) ، منتجات تركيبة مضادة للفيروسات لالتهاب الكبد C ، أبالوتاميد، أبيكسابان، ابرميلاست، ابربيتانت، أريبيبرازول، أريبيبرازول لاروكسيل، أرته متر، أسونابرفير ، أتالورن، أتازانافير، أتورواستاتين، أتوفاكون، أفابريتينيب ، أفاترومبوبغ، أكسيتينيب ، باربيتوراتات، بازدوكسيفين ، BCG (داخل المثانة) ، لقاح BCG  (المولد المناعي)، بداكيلين، بنبريدول، حاصرات بيتا، بنز هيدروكدون، بتريكسابان، بيكتغرافير، بورتزوميب، بوسنتان، برنتوكسي مب ودوتين، بركسبيبرازول، بريغاتينيب، بريفاراستام،  البوبرنورفين، بوبربيون، بوسبيرون، البوبرينورفين، كابوزاتينيب، كلسيفديول، مثبطات قناة الكالسيوم، كاناغليفلوزين، كانابيديول ، الماريجوانا ( القنب) ، كاربامازيبين ، كاريبرازين ، كاريزوبرودول ، كاروديلول ، كاسبوفونجين ، سيليكوكسيب ، سيبروولول ، سيريتينيب ، الكلورامفينيكول (الجهازية) ، لقاح الكوليرا ، سيتالوبراميثيلوبراميد ، الكورتيكوستيرويدات يكلوسبورين (جهازي) ، ركائز CYP3A4 (مخاطر عالية مع المحرضات) ، دابيجاتران إيثوكسيلات ، دابرافينيب ، داكلاتاسوفير ، دابسون (جهازي) ، دارولوتاميد ، دارونافير ، داسابوفير ، داساتينيب ، ديفرازيروكس ، ديفاستراكسيروكس ، ديفاسترايزيروكس ، ديسوبيراميد ، دولوتجرافير ، دورافيرين ، دوكسوروبيسين (شائع) ، دوكسي سيكلين ، درونابينول ، دروندارون ، دوليسيب ، أدوكسابان ، أفيرينز ، الباسوفير ، الغاسفاتور ، الغاسوفتار إنفورتوميب ودوتين ، إنترترينيب ، إنزالوتاميد ، أردافاكين موضعي) ، مشتقات الاستروجين (الفينول) ، إيتيزولام ، أوتوبوسيد ، إيتوبوسيميد ، إيتيزولامين ، إيتوبوسيد ، فيكسوفينادين ، فليبانسرين ، فلوفاستاتين ، فوسامبرنافير ، فوسبيربيتانت ، فوس نتوبيتانت ، فوس فيني توين – فيني توئين، فوستاماتينيب، فوستمسافير، جفيتينيب، جيمي غليبتين، جسترينون، غيلتريتينيب، غلاسدغيب، غلكابرفير و بيبرنتاسفير، غرازوبريفير، غوانفاسين، مثبطات HMG-CoA (استاتينات) ، هيدروكودون، هيدروكورتيزون، ايبروتينيب، ايدلاليسيب، ايفوسفاميد، إيماتينب،  ايندينافير، منتجات ايرينوتكان، ايزافوكونازونيوم سولفات، ايسترادفيلين، ايتراكونازول، ايفابرادين، ايفاكافتور، ايفوسيدنيب، ايكساببيلون، ايكسازوميب، كيتامين ، لاكتوباسيلوس و استريول ، لاموتريجين ، لاباتينيب ، لاروتريكتينيب ، ليديباسوفير ، ليفامولين ، ليفامولين (عن طريق الوريد) ، ليمبوروكسانت ، ليسينوراد ، ليترموفير ، ليفوميثادون ، ليناجليبتين ، لوبينافير ، لوريكتين ، لوريلاتين ، ميثادلينور ، ميثادلين ، لوريلاتين ، ميدوستورين ، ميفبريستون ، ميرابغرون ، ميرودينافيل ، ميرتازابين ، مورفين (جهازي) ، ميكوفينولات ، نالميدين ، نينفينير ، نالميفين ، نالميفين ، نيموديبين ، نينتندانيب ، نيسولديبين ، نيترازيبام ، اوزيبرايبول أوزانيمود ، بالبوسيكليب ، باليبريدون، بانوبينوستات، بازوبانيب، بكسيدارتينيب، ركائز P-gp / ABCB1 ، بيمافانسرين، بيوغليتازون، بيبراكسين، بيتوليسانت، بولاتوزومب ودوتين، بوناتينيب، براسوغريل ، برافاستاتين ، برازيكوانتيل ، بريدنيزولون (جهازي) ، بريدنيزون ، بروتومانيد ، بروجستين (موانع الحمل) ، بروباستامول ، بروبافينون ، كوئتيابين ، كينيدين ، كينين ، رادوتينيب ، رالتغرافير ، راملتئون، رانولازين، بوكستين، رغورافنيب، رمدسيفير، رباغلينيد، ريبوسيكليب، ريلبيفيرين، ريسبريدون، ريتونافير، ريفاكروكسابان، روفلوميلاست، رولابيتانت، روسيغليتازون، رزفواستاتين، روكسوليتينب، ساسيتوزومب غوويتيكان، ساكوينافير، ساكساغليبتين، سلكسي بك، سلبركاتينيب، سلومتينيب، سرترالين، سيمبرفير، سيبونيمود، سيروليموس، صوديوم بيكو سولفات، سوفوسبوفير، سونيدغيب، سورافنيب، سوفنتانيل، سولفامتوكسازول، سولفونيل اوريه، تاكروليموس (جهازي)، تادالافيل، تاموكسيفين، تاسيملتئون، تازمتوستات، تليترومايسين، تمسيروليموس، تنوفوفير ألافناميد، تربينافين (سيستميك)، ترتاتولول، تتراهيدروكانابينول، تتراهيدروكانابينول وكانابيديول، تزاكافتور ايفاكافتور، تيوتبا، منتجاس ستروييدية، تياغابين، تيكاغرلور، تيبرانافير، توفاسيتينيب، تولوابتان، تورميفن، توراسميد، ترابكتدين، ترامادول، تري متوبريم، تروبيسترون، توكاتينيب، لقاح السل، آبروكبنت، يودنافيل، يولي بريستال، اوباداستينيب، والبنازين، منتجات والبروات، وندتانيب، ولباتاسفير، ومورافنيب، ونتوكلاكس، فيلازودون، وين كريستين (ليبوزومال)، وينفلونين، أنتاغونيستات فيتامين ك، وراباكسار، ورتيوكستين، وريكونازول، فكسلوتور، فكسيلابريفير، زالبلون، زانوبروتينيب، زيدوفيدين، زولبيدم، زونيساميد، زوكلوبنتيكسول

التقليل من تأثير الريفامبين بالأدوية:

لم يتم تحديد أي تدخل كبير.

تدخل الغذاء

الاستهلاك مع الطعام يقلل من كمية الامتصاص ؛ أيضا ، ينخفض ​​تركيز الدواء إذا تم تناوله مع الطعام.

الحل: يؤخذ على معدة فارغة (ساعة واحدة قبل أو ساعتين بعد الوجبات أو مضادات الحموضة) وكوب من الماء.

تحذيرات

1- يجب تقليل جرعة الدواء في حالة ضعف الكبد.

2- إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في الكبد وفي حالة العلاج لفترة طويلة يوصى بإجراء فحوصات وظائف الكبد بشكل دوري.

3- إذا كان المريض يعاني من فشل كلوي (إذا تم تناول الدواء أكثر من 600 ملغ / يوم) ، يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد.

توصيات

1- يجب نصح المرضى باستخدام طرق أخرى لمنع الحمل إذا كانوا يستخدمون حبوب منع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء.

2- إذا تم استخدام الريفامبين ، فهناك احتمال أن يتغير لون العدسات اللينة.

3- إذا تم إيقاف الدواء ، يجب البدء مرة أخرى بكمية صغيرة وزيادة الجرعة تدريجياً. في حالة حدوث آثار جانبية خطيرة ، يجب إيقاف الدواء بشكل دائم.

4- يجب إبلاغ المريض أو من حوله بتشخيص أعراض اضطراب الكبد ويجب تذكير المريض في حالة ظهور أعراض هذا الاضطراب ، بما في ذلك الغثيان المستمر والقيء والخمول واليرقان ، والتوقف الفوري عن تناول الدواء والاطلاع على طبيب.

أدوية مجموعة ريفامبين

الاستهلاك أثناء الحمل

المجموعة ج

يمكن استخدامه في ظل ظروف خاصة وتحت إشراف خاص من طبيب: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات بعض الآثار الجانبية على الجنين والدراسات البشرية غير كافية. تحدد فوائد الدواء ضد المخاطر المحتملة ما إذا كنت تتناول الدواء أثناء الحمل أم لا.

الأسماء التجارية في إيران

كبسولات ريفامبين 300 مجم – RIFAMPIN 300MG CAP

كبسولات ريفامبين 150 مجم – RIFAMPIN 150MG CAP

أظهر المَراجع